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[期刊] 经济研究参考  [作者] 王世强  沈永清  王健  
县级公立医院是农村三级医疗卫生服务网络的龙头,是连接城乡医疗服务体系的纽带。县级公立医院综合改革,是中央、国务院深化医药卫生体制改革意见明确的五项重点改革任务之一,是有效缓解群众看病难、看病贵问题,更好地满足群众基本医疗卫生服务需求的关键环节和主要途径,是统筹城乡卫生发展的重大举措。本文旨在为衡水市2013年7月1日开始的县级公立医院改革提供相关理论支持,保障地方医改工作的顺利进行。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 任彦孔  孟学峰  姚杰  
1 衡水市县级综合医院负债的基本情况衡水市有13家县级综合医院。据2009年底统计,总负债34541.15万元,平均资产负债率33.39%。其中负债最高的衡水市四院负债12920.09万元,负债率62.22%;流动比率54.69%,速动比率53.6%;负债额度占2009年度医院业务流水的177.46%。负债率最低的安平县医院负债
[期刊] 中国财政  [作者] 许世建  
县级公立医院改革一直是医药卫生体制改革的"深水区"。"应该改哪里,又该如何改?"带着这个问题,课题组对江西省内13个县的26家医院(以下简称"试点医院")进行了调研,提出了以"三改"为目的(改"以药养医"机制,改"医患失信"形象,改"利益驱动"本质),以"加减调控,利益平衡,公益回归"为核心内容的县级公立医院改革政策建议。
[期刊] 中国财政  [作者] 刘慧娴  张蕊  
一所县医院的重生之路位于白求恩工作战斗过的革命老区河北唐县的唐县人民医院成立于1950年,在保定西部山区县级医院中也曾位于前列,但随后却渐渐衰落。到1999年现任院长吴立国上任时,医院在全省公立医院排名中位于倒数第一,人心涣散,医生推诿患者,外出揽活,就医环境差,服务能力低,亏损严重,拖欠职工3个月工资共600万元,已然濒临倒闭。
[期刊] 中国财政  [作者] 应亚珍  
我国县级公立医院覆盖9亿多人口,是连接大医院与基层机构的桥梁和纽带,对城乡居民健康改善、服务体系完善、就医经济负担减轻发挥了不可替代的作用,但是在运行发展中也存在不少问题。2012年,我国开始重点推进县级公立医院管理体制、运行机制、补偿机制和监管机制等改革,旨在促进县级公立医院持续发展和有效运行,更好地满足广大群众医疗服务需求。笔者对县级公立医院运行发展中存在的困难和问题进行了梳理,并在此基础上提出了改
[期刊] 中国财政  [作者]
县级公立医院改革是全面推进公立医院改革的突破口,是解决群众"看病难、看病贵"问题的关键环节。党的十八届三中全会提出,加快公立医院改革,落实政府责任,建立科学的医疗绩效评价机制和适应行业特点的人才培养、人事薪酬制度。今年政府工作报告明确提出了推动医改向纵深发展的要求,县级公立医院综合改革试点扩大到1000个县,覆盖农村5亿人口。党中
[期刊] 中国财政  [作者] 刘慧娴  
陕西的县级公立医院改革早于全国。据陕西省财政厅社保处人员介绍,2010年,陕西省选择了5个县(区)开展县级公立医院改革试点,2011年扩大到37个县,2012年在全省全面铺开。从2012年起,各级财政每年投入4.2亿元,其中省财政2.2亿元、市县财政2亿元,大力支持公立医院改革。经过几年的探索,陕西形成了多种改革模式。近期,记者走访了洛川县、子长县和西安市阎良区的部分县级医院,以管窥陕西县级
[期刊] 经济师  [作者] 蒋志成  
近些年来,我国深入推进医疗体制改革工作,公立医院面临着日趋严峻的竞争形势。人才是医院竞争的核心,人才队伍建设情况会对医院的服务能力、服务水平产生直接影响。现阶段,县级公立医院出现了严重的人才流失不但人力资源成本大幅度增加,也阻碍医院核心竞争力的提升,不利于医院的健康持续发展。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 赵云  农乐根  
县级公立医院是我国公立医院改革的突破口。构建科学合理的管理体制和运行机制,是县级公立医院改革成功的关键。从供求均衡的基本理念和监管方、供给方、需求方3个角度分别探讨公立医院的制度安排,为县级公立医院改革提供理论参考。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 何小群  张亮  
目的:了解县级公立医院综合改革前后收支结构调整情况,分析结构调整的原因及其影响,为县医院的改革和发展提供借鉴。方法:提取某县县级公立医院在"卫生统计年鉴"中2007-2016年医疗收支明细表,采用结构变动度分析2007-2016年某县县级公立医院收入及支出结构变动情况。结果:2012年后,门诊挂号收入和诊察收入、住院手术收入和治疗收入由正向变动改为负向变动,检查收入都由负向变动变为正向变动。门诊和住院西药收入仍然在下降,中草药收入继续上升。相比2007-2012年,医疗业务成本继续上升且上升幅度增大。结论:县级公共医院药品收入的合理补偿机制还有待完善、药品零差率政策的推行促进中医药地位提升、医务人员劳务价值的价格机制未有效运转,县内就诊率的提升给医院精细化管理带来新的挑战。
[期刊] 经济研究参考  [作者] 广西财政厅课题组  
公立医院特别是县级公立医院改革涉及多方面利益的调整,是医药卫生体制改革的重点和难点。从2011年起,广西在武鸣等6县开展县级公立医院改革试点,并逐步向全区铺开。就区外的经验来看,如何坚持公立医院的公益性,建立相应的医改补偿机制,优化公立医院管理和运行机制等,是县级公立医院改革的重点和难点。由于广西相关改革正在进行中,这些改革是否取得成效,是否能有效化解当前广西县级公立医院存在的矛盾与问题等,必须通过调研,摸清情况,及时总结经验教训,为下一步向全区推广提供参考。就财政部门而言,如何找准财政支持县级公立医院改革的着力点,推动广西县级公立医院改革,完善城乡医疗保障机制,值得我们研究和探索。
[期刊] 中国财政  [作者] 刘军民  
公立医院改革是新医改的重点和难点。作为医疗卫生服务供给主体的公立医院,集各种矛盾和问题于一身,成为医改需攻坚克难的"堡垒"。在众多痼疾中,"以药补医"被认为是造成公立医院趋利的制度性根源。2012年国家启动了县级公立医院综合改革试点。改革试点的首要"硬任务"和突破口就是要取消药品加成,从而破除"以药补医"、"以药养医",建立起科学的补偿机制,这无疑是一项牵一发而动全身的改革。
[期刊] 林业经济问题  [作者] 林迎星  
县级政府林业管理机构职能的有效性是县级林业管理体制改革成功的主要标志之一。本文从县级林业管理体制深化改革的角度分析了我国县级政府管理机构改革的现状与存在的问题,提出了当前我国县级政府林业管理机构改革的基本思路、基础、原则、中心工作与衡量标准等,最后指出了当前我国县级政府林业管理机构改革必须做好的一些过渡工作。
[期刊] 财务与会计  [作者] 张勇  
(一)县级公立医院内部控制建设现状及存在的问题1.内部控制建设现状按照财政部自2012年以来发布的一系列行政事业单位内部控制要求规范,某县级公立医院近几年在内部控制建设方面做出了努力,取得了一定成效。一是逐步开展了内部控制制度建设。制定出台了《医院财务会计内部控制规定》和《风险评估工作制度》,并按照有关要求,制定了预算、收入、支出、货币资金、药品及库存物资、固定资产、工程项目、债权债务、财务信息化、监
[期刊] 会计之友  [作者] 黄显云  
在新医改背景下,新《医院财务制度》提出公立医院要执行全面预算管理。文章借鉴企业全面预算管理的理论与实务经验,探讨公立医院全面预算管理的基本内容和组织体系,分析比较了全面预算与部门预算的关系,指出医院全面预算管理应与公共财政部门预算衔接统一,最后提出了公立医院实施全面预算管理必须具备的基本条件。
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