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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
宁博 李士雪 刘嘉楠 曹艳民
建立健全药品供应保障体系是我国深化医药卫生体制改革的重要方面,其中药品流通环节的制度设计对于保障药品供应将发挥重要的影响作用。在基本药物制度实施的背景下,相关药品的流通产业链会随着政策环境和市场空间等方面的变化在产业结构、经营策略及行业发展趋势上发生相应的转变。有些转变促进了行业的转型和升级,继而推动消费市场的可持续健康发展;有些转变也增加了药品流通环节的不确定性,引发新的流通风险。文章从基本药物在流通环节制度设计的特异性出发,系统归纳了流通环节的制度创新与正向影响作用。继而着重从流通企业应对策略角度总结可能出现的流通风险,并以此提出可行性的政策建议,为下一步完善制度设计,丰富管理手段提供有益的理论支持和决策依据。
关键词：
基本药物制度 流通 信息化 监管
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈国儒 李江峰 王实诚
目的:探讨国家基本药物制度实施在使用环节面临的主要挑战,提出解决的思路与建议。方法:从基本药物"零差率销售"和基本药物在医疗机构的使用两方面分析,指出现阶段基本药物制度实施在使用环节面临的主要挑战。结果与结论:加快立法,确定基本药物的法律地位;完善补偿机制,确保基本药物"零差率销售";促进基本药物合理应用,规范医务人员处方行为;加强基本药物信息宣传。
关键词：
基本药物制度 零差率销售 思路与建议
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
曹阳 邵明立 李娜
解决人民群众"看病难、看病贵"的问题,是新一轮医药卫生体制改革的重点目标之一。基本药物制度的实施是我国当前医疗卫生制度改革的一个突破口。本文通过对基本药物定价原则、定价思路、定价方式的研究,来探讨如何确保基本药物价格机制的稳定运行。
关键词：
基本药物 定价原则 定价思路 定价方式
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
左根永
目的:分析基本药物定点生产的制度设计及关键问题。方法:通过理论研究、政策分析,剖析定点生产的制度设计,发现政策执行中的关键问题。结果:基本药物定点生产在协调和激励机制方面设计了相关制度。但是协调机制缺少对供应环节的控制;数量信息的不确定性减少了激励机制的作用;原料药、产能和供应网使交易复杂化。结论:加强定点生产供应环节的协调,通过网络信息系统减少基本药物数量的不确定性,发挥医药行业协会对原料价格和产能的监测作用,并通过中转配送的形式减少交易过程的复杂化。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王素珍 汪汛 江泽慧 占电群
为落实新医改向群众提供安全、有效、方便和价廉的医疗卫生服务的目标,2009年8月18日《国家基本药物制度》开始实施。为保障基本药物流通安全,探寻适合新医改目标的基本药物流通模式是各地政府必须面对的关键问题之一。通过对新医改基本药物制度主导的流通模式进行分析,发现多地采取的流通模式有配送难到位、配送成本高、服务质量难保证和与法律法规相冲突等问题。建议在政府主导下,制定符合法律法规并适合当地情况的配送企业进入机制,在城市和发达地区采用一级配送到位,同时发展现代物流配送为手段的配送模式,构建省、市(县)的二级配送网,满足不发达地区和交通不便的边远农村群众的基本药物需求。
关键词：
基本药物 基本药物流通 流通模式
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
左根永 孟庆跃 孙强
目的:提出基本药物制度运行机制的研究路径。方法:结合制度经济学、组织经济学相关理论以及我国基本药物制度的实践,进行归纳。结果和结论:揭示基本药物制度的协调、激励机制的科学内涵及其在改革中的政策含义。
关键词：
基本药物 制度安排 协调机制 激励机制
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李珍 杨洪伟 陈丽 李佳 梁小云 金承刚
目的:利用处方数据,根据建立基本药物制度这一政策变化来研究基本药物制度的实施对门诊药费的影响。方法:使用"双差法"对18个省的基本药物试点机构的门诊处方进行分析。结果:基本药物制度使得门诊药费降低了20.3个百分点,其中低费用段、中等费用段和高费用段降低的金额大约是3.53元、3.98元和8.59元,而且这一结果非常稳健。这一正向作用对平均门诊药费的刺激效果在一般乡镇卫生院更为显著,与省城社区卫生服务中心相比费用下降了76.1%。结论:基本药物制度的实施使门诊处方药费明显下降,减轻了患者的经济和健康负担。
关键词：
基本药物制度 门诊药费 双差法
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
郑先平 刘雅 王素珍
为了解江西省基本药物制度实施情况和效果,课题组选择省内四家不同级别和类型的基本药物制度试点医院进行现场调查。在此基础上,对基本药物制度在推进过程中存在的主要问题进行总结和分析,并相应提出解决对策,为进一步完善和深化基本药物制度提供决策参考。
关键词：
基本药物制度 用药安全 合理用药 江西
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
那美然 周海峰 朱萍
党的十七大提出"建立国家基本药物制度"充分体现了以人为本,关注民生的执政理念。国家基本药物制度主要内容包括:按照安全、有效、必须和价廉的原则制定基本药物目录;政府招标组织国家基本药物的生产、采购和配送,并逐步规范同种药品的名称和价格,保证基本用药,严格使用管理,降低药品费用。关键词基本药物制度现状问题对策
关键词：
基本药物制度 现状 问题 对策
[期刊] 物流技术
[作者]
徐静
1引言随着生活水平的提高以及医药事业的发展,人们对于健康问题越来越重视,对医药商品的需求也与日俱增。这种与人们切身利益紧密相关的刚性需求,对医药事业以及在流通环节中起着重要作用的医药物流配送体系提出了更高的要求。本文针对S医药物流公司的配送中心目前所存在的问题进行了分析,并针对这些问题对医药物流配送中心的作业管理和策略优化进行了相关可行性研究。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
蒋岩 刘国祥
目的:从县级医疗机构的收入支出情况、医院偿债能力及经营管理几个方面探讨基本药物制度的实施对县级医疗机构所产生的影响。方法:运用卫生经济学理论及医院财务分析方法对某样本市三所县级公立医院的经济运行状况进行分析。结果:基本药物制度实施以来,县级医疗机构筹资模式发生变化,药品收入对医院的补偿作用逐步减弱;部分县级医疗机构偿债能力不足,面临一定的经济运行风险;县级医疗机构的经营行为也发生明显改变。结论:明确县级医疗机构的性质和定位,强化政府责任,提高财政补偿水平;县级医疗机构应当尝试改革经济运行机制,避免经济运行风险;政府应加强对县级医疗机构的监管,规范医院经营行为。
关键词：
基本药物制度 县级医疗机构 医院运营
[期刊] 经济科学
[作者]
岳阳 龙小宁 朱恒鹏
为了回答我国政府能否通过药品价格规制来解决“以药养医”这一问题，本文首先构建理论模型分析药企面对价格规制的策略性反应。理论结果表明，药企会针对价格规制来调整药品投标价格和返利额度，以保证医生处方选择的激励；这种调整会提高招标价格，从而部分抵消价格规制对药价的抑制作用。在实证部分，本文将药品中标数据与国家基本药物目录、国家和各省的医保目录中的药物名单进行匹配构建数据样本，并使用此数据分析基本药物制度和取消药品加成政策对药品招标价格的影响。结果表明，基本药物制度导致招标价格提高约8%,而取消药品加成制度则导致招标价格提高约9%。可以看出，药企的策略性定价行为部分抵消了价格规制对药品价格的影响。
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
贾洪波
基本药物公平定价策略的原则是低收入者应该为基本药物支付较少的费用并且对基本药物具有可及性。国际上通常采用包括鼓励仿制药品竞争、实施基本药物差别定价、国家立法采用TRIPS保护机制、大宗采购和分配基本药物、促进基本药物本地生产在内的一揽子混合策略来实施基本药物的公平定价。基本药物公平定价策略的国际经验为中国推动基本药物公平定价提供了有益启示。
关键词：
基本药物 公平定价策略 国际经验
[期刊] 中国财政
[作者]
张盛国
宁波市鄞州区作为浙江省首批30个县(市、区)基本药物零差价实施地区之一,于今年2月25日起,在全区23家社区卫生服务中心及其下辖的250余家卫生服务站,全面实施国家基本药物制度试点,国家筛
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
宁博 马立新 耿林 谢峰 杨莎莎 闫根全 伊怡 李士雪
基本药物制度是一项全新、系统的制度,建立国家基本药物制度和健全基层医疗卫生服务体系,是未来几年我国深化医药卫生体制改革的重要任务。对于规范药物生产、流通秩序,降低药品费用在医疗费用中的比例,提高居民的健康水平,保证人民群众基本就医需求提供了重要的保障。当前,影响基本药物制度运行的主要障碍就是资金投入问题,即针对政府主导的多渠道补偿机制的探索。目前,山东省针对基本药物零差率补偿、绩效工资改革、医疗保障制度的调整等相关制度已开始全面启动,基层医疗机构对政府财政补助的依赖性极大提高,然而基层财政补偿不足额、不稳定的短期效应也已开始逐步显现,并将直接影响到基本药物制度的进一步扩大。探索如何建立一种科学、持久、充足的政府投入机制,将一直是我们长期关注的重点。
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