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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 徐盛鑫  
一、从患病及健康与否的角度 从医学的观点看,疾病是偏离生物学上的正常标准,存在着可以客观地加以证实的病因发病机制。是机体在一定条件下,经致病因素的作用,一定部位或层次的结构和功能发生异常改变后,出现的一种复杂而有一定表现形式的病理过程。要确定一个人患有某种疾病,需要满足以下条件:(1)病人、对症状的主观感觉;
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 陈琴芳,缪宝迎,马进  
国务委员彭珮云同与在1996年召开的全国卫生工作会议的总结讲话中明确指出:“保障职工的基本医疗需求,是指职工在患病时,能得到目前能够提供的、支付得起的、适宜的医疗服务。”由于我国幅员广阔,各地经济发展水平不平衡,因此,基本医疗服务水平也不可能一致。彭珮云同志在讲话中强调,确定基本医疗保障水平要与当地社会生产力发展以及各方面承受能力相适应。李鹏总理在全国卫生工作会议上的讲话中也强调:“在建立新的医疗保险制度时,要考虑到国家和企业负担不能太重。”尽管基本医疗服务范围的界定可能受不同时期、不同地区以及医学科技发展水平、社会经济发展等因素的影响,但其界定的基本原则和内容还是基本一致的。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 谭宇  
特殊医疗服务为满足社会成员较高层次的医疗保健需求发挥了积极作用,但由于诸多方面的原因,一些特殊医疗服务步入误区,给卫生改革蒙上阴影。探讨特殊医疗服务的误区,并寻找相应的管理对策,已成为当务之急。 一、误区 1.从服务范围看,出现了冲击基本医疗的现象。目前各地实施特殊医疗服务的范围,可归结在服务设施、服务内容、服务时间和卫技人员等4个领域。诸如:在服务设施的改善上,开设有特殊病房;在服务内容上,拓展了医学美容等高层次的
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 彭晓双  
保农村卫生,城市逐步放开;保预防保健,医疗逐步放开;保基本医疗服务,特殊医疗服务逐步放开。这三条原则,是1993年全国卫生厅局长会议提出的“三保三放”面向市场的改革思路。一年来,“三保三放”原则对各级医疗机构的改革和服务工作起到了良好的宏观指导作用。本文仅从市场经济
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张正明  
为了做好医疗保险特殊医疗费用管理工作,镇江市根据国家的原则规定,结合当地实际情况,制定了自己的管理办法,在一定程度上保障了参保人员特殊医疗。实践证明,此办法是行之有效的。虽然还存在一些问题,但可以通过调整加以完善。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 曹培文  
近来翻阅一些卫生经济、医院管理杂志,不时看到有关论述基本医疗的文章。但这些文章对基本医疗下的定义、做的解释,往往差异甚大。我认为,这对进一步扩大医疗保障制度改革的试点是不利的。因此,本文拟就此问题谈一些个人认识,以与大家共同探讨、切磋。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 于登瀛,史东光  
随着我国社会主义市场经济体制的建立和医院改革的不断深化,医疗服务为尽快适应社会主义市场经济的需求,建立起新型医疗服务运行机制,医院出现了特需医疗服务这一医疗服务改革新举措。几年来,各地、各医院特需医疗服务开展不均衡,特需医疗服务的立项也不尽规范,有的特需医疗服务已出现明显弊端。为了使我国医疗卫生事业改革不断深入地进行,有必要对目前开展的特需医疗服务进行界定和评价,使我国的医疗卫生事业在正确的导向下健康地发展。
[期刊] 中国劳动  [作者] 曹俊金  
法律关于特殊疾病医疗期规定的矛盾导致对特殊疾病的医疗期期限可以有不同的理解,这会导致不同的裁决结果。要解决这个问题,可以由地方政府制定《医疗期规定》实施细则,也可以由人力资源和社会保障部发布批复或补充规定。特殊疾病的医疗期的延长应根据企业和劳动者的实际情况协商予以确定。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 于润吉  潘威  杨华  
党的十四大确定了我国经济体制改革的目标是建立社会主义市场经济体制。新形势、新任务要求卫生部门必须摆脱传统观念和原有体制模式的束缚,主动适应社会主义市场经济的需要。今年全国卫生工作会议关于卫生改革思路问题,其中提出
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 沃中东,杨文英,张莉  
医疗保险是一种民事法律行为,其实施的基本原则应遵循民法的基本原则。我国保险法的有关规定正体现了这点。保险法第四条规定:“从事保险活动必须遵守法律、行政法规,遵循自愿和诚实信用的原则”。第十条规定: “投保人和保险人订立保险合同,应当遵循公平互利、协商一致、自愿订立的原则,不得损害社会公共利益”。实践中,我国的医疗保险活动基本是以这些原则为指导的。但医疗保险作为保险种类之一,具有不同于一般民事行为
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 陈树棠,熊德威,孙丽安  
1.要求的数量大。公费医疗门诊一般都规定急诊1日量、平诊3日量、慢性病7日量。住院也都限定在3日或4日药量,统一在过方日开取。个别人则嫌处方小、药量少,无理要求多开药。 2.要求的药种多。临床固然有配伍用药增强疗效之说,依据公费医疗的基本原则,配伍用药更需从严筛选。公费医疗原则上1天只挂一号、只看一科、只开一方。个别人要求开两种、三种或更多种药物,其中的若干种可能与治疗疾病无大关系。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张笑天  
随着社会主义初级阶段理论的提出,医疗卫生事业的改革正在进入新的发展阶段。医院管理企业化,医疗服务商品化,已经成为改革的发展趋势。但是随着改革的深入,由改革带来的矛盾和副作用也越来越使人们感到困惑,成为改革能否向前发展的焦点之一。用商品经济的观点进行分析,可以看到产生这些矛盾的重要原因
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 窦蕾  尹爱田  刘玉欣  刘庆  
准确有效的医疗服务项目成本核算是调整医疗服务收费价格、完善政府财政补偿机制、指导医疗机构合理配置利用医疗资源的基础。文章借鉴已有的医疗服务项目成本核算方法和经验,研究中医医疗服务项目的成本分摊及成本核算方法,并对中医医疗服务项目成本核算的复杂性和特殊性进行分析。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 孟伟  
“统账结合”医疗保险模式是在总结我国医疗保险试点经验的基础上确立的。随着我国城镇职工基本医疗保险制度改革的全面铺开,在“统账结合”制度模式与统账分开管理的运行机制下,如何对基本医疗保险门诊特殊病种进行监控与管理,从而既能保障参保人员权益,减轻其门诊慢性病诊疗费用负担,又能控制基本医疗保险统筹基金的支出风险,拿出适宜政策意义重大。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 盛宝军,高祖明  
医疗需求的层次是多方面的,与经济基础密切相关,它决定了人们对医疗消费的意向。经济收入越高,人们对医疗消费的需求就越高。我国目前经济不够发达,国家财力有限,人均收入较低,在现有的财力下,是不能满足职工的所有医疗需求的。我国医疗制度的改革方向是:逐步实行医疗费用由国家、用人单位、个人3方共同负担的原则,在保障职工基本医疗需求的前提下,有效地控制医疗费用的不合理增长。医疗制度改革的目的,不是满足职工的所有医疗需求,而是满足职工的基
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