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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 魏兆敬,赵继广  
全国卫生工作会议后,一些省、市积极推行社区卫生服务,进行了成功的实践。笔者认为,学习和借鉴城市经验,紧密结合农村实际,因地制宜,充分利用现有的卫生资源,以集体卫生所为载体和依托,不断完善基层卫生组织建设,是农村社区卫生服务应当遵循的首要原则。 发展社区卫生服务是农村卫生改革的根本出路 当前,随着社会主义市场经济体制的确立,我国农村卫生改革进入了一个崭新的历史时期。农村经济快速发展,乡镇企业异军突起,农民生活显著改善,农民思想观念和文化素质也发生了积极的变化。所有这一切对医疗卫生服务质量、服务模式、服务体系等提出了新的、更高的要求。然而,当前我国农村卫生工作无法适应农村社会经济发展的新形势和人民群众不断增长的健康需要。主要问题有:(1)管理体制改革滞后,医疗水平难以提高。由于受经济利益驱动,乱办医、办医乱的
[期刊] 华南农业大学学报(社会科学版)  [作者] 曾小龙  
描述和分析了当前农村社区卫生服务的现状以及在卫生资源配置、资金投入和管理体制等方面存在的问题,对今后农村社区卫生服务的可持续发展提出了加大政府支持力度,全面推行新型农村合作医疗制度以及实施乡村一体化管理等对策建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 岳艺  张嫒  于润吉  
2006年2月21日,国务院发布了《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》后,有关部门相继下发9个配套文件。应该说完善城市社区卫生服务的政策是完整和宽松的,对促进社区卫生服务的发展提供了空间。但在实际执行中,碰到不少难以解决甚至尴尬的问题,对照起来有些相关配套政策不符合客观发展规律,现提出来,供决策者在完善和修改配套政策时参考。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 吴月华,陈天明,张海,崔晓宁  
南京市辖11区2县,有68个街道办事处,671个社区居委会,51个镇,1 005个村民委员会。总面积6 515.74km~2。2002年全市总人口为640多万人。为深入贯彻《关于加快发展城市社区卫生服务的意见》等有关精神,进一步推进社区卫生工作健康发展,不断提高居民的健康水平,本文对该市的社区卫生工作进行了探讨性研究。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 曲乃强  袁庆辉  靖雪妍  
发展社区卫生服务是深化城市医疗卫生体制改革、有效解决城市居民"看病难、看病贵"问题的重要举措。但是,在发展过程中存在着政策落实不到位、政府投入不足、对社区卫生服务定位不准确、全科医学人才匮乏等问题,阻碍了社区卫生服务的可持续发展。应同时从强化政府行为、动员全社会参与与加强机构内部管理等方面应对,促进社区卫生服务的可持续发展。
[期刊] 经济问题  [作者] 颛慧琳  侯志刚  
就目前我国城市社区卫生服务发展举步不前的原因,进行了深入的分析,指出了建立双向转诊制度是破解其发展的关键所在。并为全面推进我国城市双向转诊制度,在政策和制度上提出了创新性建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李士雪  
近年来,特别是全国卫生工作会议以来,社区卫生服务已在全国部分城市蓬蓬勃勃地开展起来。各地结合实际,解放思想,实事求是,积极探索,使社区卫生服务工作取得了一定进展。但在发展社区卫生服务的同时,一些深层次问题也暴露出来,如何巩固现阶段试点成果,使社区卫生服务工作持续、稳定、健康地发展下去,是理论工作者和实际工作者都非常关心的问题。本人结合自己的工作实际,谈一点体会。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 何杭  郑燕娜  
2005年9月,浙江省政府出台《关于加强农村公共卫生工作的实施意见》,明确提出了直接面向农民的3个方面、12个项目的公共卫生服务和基本内容,并落实公共卫生专项经费;为促进新型农村合作医疗制度的巩固和完善,决定为参保农民免费提供2年1次的健康体检和经费,为实现“到2007年基本建立以县为单位的农村大病统筹合作医疗制度”的目标奠定基础。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 瓮学清  
当今,医学的目的已由“救死扶伤,实行人道主义”转变为“预防早死,提高生命质量和健康促进。”实现此目的的关键是使所有的医务工作者进行观念上的一次深刻的革命,以使其在行医过程中,始终将预防与保健相结合,从而真正体现以人为本、以健康为中心的服务宗旨。 我国正处于医疗卫生机构重组、功能重新定位时期,构建基层卫生服务框架时,一要满足居民的基本医疗卫生需求;二要重视医疗卫生服务的效益。应避免同一地区(社区)功能相近或业务互相涵盖的不同基层医疗机构重复建设。否则,不仅不利于基层医疗卫生服务的改善,还将导致有限卫生资源的浪费。由于历史原因,我国的临床医学与预防工作长期分家而治,与新的医学目的、任务不相适应。虽然预防与临床相结合绝非形式上的简单合并,但是,在构建基层卫
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李林贵  杨金侠  许亮文  郭清  
根据我国社区卫生服务管理的实际情况,探讨总结了4种社区卫生服务管理模式。设立社区卫生服务管理中心、行业分散管理、社区卫生服务中心(站)一体化管理和委托经营(管理)。认为,当前主要的管理模式是以设立社区卫生服务管理中心和社区卫生服务中心(站)一体化管理为主。建议实践中继续探索以卫生局领导下的社区卫生服务管理中心模式。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 陈惠萍  王松梅  
文章对如何完善社区卫生服务双向转诊方式进行了初步的探讨,对双向转诊的目的、意义、方式和现状进行了阐述,并分析了双向转诊存在的问题和遇到的障碍,总结出了完善社区卫生服务双向转诊的有效途径。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 蒋天武  蔡卫平  徐钦芳  王克春  
目的:探讨社区卫生服务的终极形态所应有的功能和根本目的。方法:从健康保障在基层的承担责任出发,确定社区卫生服务在健康保障体系中的定位和分担的功能,发挥此功能所需要的筹资渠道和形式。结果:社区卫生服务在基层承担健康保障责任,需要以服务辖区居民的健康提高为目标,对社区居民实施以社区基本医疗和公共卫生为服务内容的健康管理,其筹资渠道为单一的财政投入。结论:当前社区卫生服务的服务功能和筹资机制需要向健康管理的服务功能和筹资机制转型。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 巫云辉,张新平,周指明,王贤初  
实施社区卫生服务契约化管理,拉进了其与社区居民家庭之间的距离,有利于建立相对固定的新型医患关系,对促进医德医风建设起到相当大的推动作用。在实践中应着力解决社区卫生服务契约化管理中存在的主要问题。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张新平,邱心镜,王铁军,周指明,巫云辉,黄会坚  
契约式合同方式是我国开展社区卫生服务有效的筹资手段,也是一种较理想的筹资模式。 1.国内社区卫生服务契约式合同开展情况 国内社区卫生服务契约式合同服务开展并不理想。如上海市,自1997年起在社区推广与实行家庭保健合同形式,到目前为止,合同覆盖率占服务人
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 孙世明,李秀英  
对农村卫生服务的调查,发现目前农村实行社区卫生服务的地区所占比例还比较少,大部分实行的是松散式卫生服务。这必然导致:一方面农村居民看病难、看病贵和就医不方便的问题得不到很好地解决;另一方面,农村卫生服务设施改善缓慢,卫生资源又得不到合理利用,乱办医、办医滥的现象时有发生。建议:各级政府加强对农村社区卫生服务行业管理,为农民提供就近方便、快捷和质优价廉的卫生服务。
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