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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
徐立德,刘淑本,邱爱章
全国城镇职工医疗保险制度这一事关改革发展和稳定大局、事关广大职工切身利益的重大举措已全面启动。在积极推进这次改革的同时,国务院及时提出必须加快医药卫生体制改革步伐,围绕建立职工基本医疗保险制度,着重做好5个方面的工作:一是实行医药分开核算、分别管理的制度。二是深化医疗机构改革,引进竞争机制,加强管理,减员增效,降低成本,提高效率。三是理顺医疗服务价格,体现技术劳务价值。四是提高医护人员素质。五是合理调整医疗机构布局,优化资源配置,发展社区卫生服务。其中,对医药实行分开核算、分别管理是重中之重。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王保真
发刊200期的《中国卫生经济》杂志,走过了风风雨雨的18个春秋,已由稚嫩的幼芽成长为枝繁叶茂的大树了。杂志从最初的创刊——双月刊——月刊——中国中文核心期刊;从小16开本——大16开本;从国内走向国际,反映了杂志的成长历史,反映了杂志学术水平与办刊质量的提高。这是一群对事业执著、专注、朝气蓬勃的办刊人,是他们聪明才智、辛勤劳动与心血的结晶,也是广大读者关心支持的结果。我作为与刊物同时步入卫生经济研究领域的一名老读者,对杂志情有独钟,因为《中国卫生经济》不仅是我学习、工作的良师,更是我学术生涯的益友。在纪念发行200期的日子里,撰写该文,以示热烈祝贺与诚挚的敬意,并祝愿《中国卫生经济》杂志为21世纪的中国卫生经济研究再作新贡献,祝愿杂志的质量与水平再跃新台阶。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
焦秀英
随着社会主义市场经济体制的建立和发展,医药市场正面临着改革的冲击。我院结合自身特点,严格管理,把更多的方便带给患者,实现了社会效益和经济效益的同步增长。笔者认为,在医药分开核算、分别管理的问题上,要着力解决好以下几个问题: 第一,切断医和药的利益联动是医药分开核算、分别管理的出发点和落脚点。医疗费用的过快增长,医疗资源的过度消费,其根本原因就在于医院把临床用药的医疗行为变成了药品经营的商业行为,过分地注重了药品的商业价值。要遏止药品资源的过度消费,就必须割断医和药的利益关系,
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张安发
自1997年《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》贯彻执行以来,国家虽然在药品费用控制、切断医疗机构和药品营销之间的经济利益联系方面采取了许多措施,但几年来,都因我国医疗机构的补偿机制等诸多因素不完善而不尽人意。医药费用的不合理增长未能得到有效控制。因此,在2000年2月份召开的全国卫生厅局长会议上,张文康部长强调要正确理解和贯彻国务院体改办等八部门共同制定的《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》,全面推行医药分开核算、分别管理;逐步理顺医疗机构补偿机制。本文对具体操作方法作如下探讨。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
管延羡,王平
医药分开核算、分别管理这项政策在国务院《关于城镇职工基本医疗保障制度改革的试点意见》中就提出来了,在《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》(以下简称《指导意见》)中,又作为当前医药卫生体制改革的14项内容之一,如何做好此项工作是当前卫生经济工作者应探索的一项重要课题。针对这一政策如何操作,笔者在此谈点个人看法。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王仲阳,甘伟红
继新的《医院财务制度》、《医院会计制度》提出对医疗机构实行医药“分开核算、分别管理”的政策之后,国务院办公厅转发的国务院体改办等八部门共同制定的《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》以下简称《指导意见》),再次强调了医疗机构实行医药“分开核算、分别管理’的现实性和紧迫性,并赋予了医药“分开核算、分别管理”新的含义和内容。那么,怎样认识和理解《指导意见》中关于医疗机构实行医药“分开核算、分别管理”的意义和内涵?笔者认为,应从以下几个方面理解和把握。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
闫向东
实行“医药分开核算、分别管理”是《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》的一项主要内容。日前,由国务院体改办等八部门共同制定的《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》,对这一问题在现阶段的实施又作了进一步的规定:“实行医药分开核算、分别管理。……可先对医院药品收入实际收支两条线管理,药品收支结余全部上缴卫生行政部门,纳入财政专户管理,合理返还,……。”那么,在现阶段怎样才能真正落实“医药分开核算、分别管理”,达到降低患者负担的目的呢?笔者认为首先应解决好以下几个问题: 1 解放思想,更新观念,增强医药卫生体制改革的紧迫感 1.1 在当前的医院业务收入中,药品收入所占比例过大
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
罗立东
目前,全国各大、中城市医院都在积极实施医药分开核算,分别管理,以期达到转换经营机制,推进医疗机构改革的目的,但基层医院实行这一制度还存在很多实际的问题,在此笔者谈一些看法。 1 利 国家的政策规定,在医疗机构内部,药品收入要按照新的《医院会计制度》的要求单独核算,并由地方上级卫生行政部门统一管理,按照医疗机构的服务质量与效率指标合理返还。这样,就可以达到切断医疗机构医务人员与药品营销之间的利益关系,合理控制医药费用增长的目的。同时,也达到控制药品收入规模,合理补偿医疗收费不足的目的。实行这一制度,将有利于进一步深化医疗保险制度改革和医疗机构经营机制改革,真正促进医
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
闫家安,侯素青
近年来,医药分开核算、分别管理在全国上下的呼声越来越高。国家有关部门也正在抓紧调研,准备着手实施。“医药分开核算、分别管理”是否可行,勿需多言。只想结合青岛市医疗机构的现状,就医药分开核算、分别管理后国家、卫生主管部门以及医疗机构应面对的几个问题谈几点看法: 一、医院经营更加困难 近几年,尽管财政补助经费在逐年增加,医疗服务价格
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
申屠正荣
医疗机构实行“医药分开核算、分别管理”,旨在规范医疗行为,促进医疗机构收入结构的调整,优化医疗机构补偿机制,控制医院医药费用过快增长,降低药品收入在医院收入中的比重,促使医疗机构为群众提供质优、价廉的医疗服务。 医疗机构实行“医药分开核算”就是按照新的《医院会计制度》(以下简称《制度》),对医疗成本和药品成本分别核算。医疗服务和药品经销各项直接费用,要分别列入医疗支出和药品支出。医疗机构的管理费用,要按《制度》要求合理分摊到医疗成本和药品成本。要依照有关规定严格控制费用支出?严禁乱摊费用、扩大成本。 医疗机构要实行医药分别管理,笔者认为应实行“核定收
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
潘士华
医药分开核算作为改革医院会计制度和医院财务制度的重要内容之一,于1999年实施。医药分开核算应视为整个医疗体制改革的过渡期,最终的目的应是医药分开经营管理。分开核算揭示医院在整个会计期间运营的经济状况,特别是经营药品对医院的经济补偿程度。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
穆青
城镇职工医疗制度改革的一项重要内容就是要遏制增长过快、过猛的不合理用药费用,将用药费用控制在国家、集体和职工都能够承受的范围内。经过几年的改革实践,人们对控制用药费用在整个城镇职工医疗制度改革中有着举足轻重的地位,有比较深刻的认识,管理层逐步达成了共识。在具体运作过程中,采取了诸如制定药品报销目录、控制处方用药天数、限制处方药品金额、特殊药品使用审批等一系列旨在压缩用药费用的措施,虽然取得了
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张春丽
最近,中央出台了一系列医疗卫生体制改革的文件,其中《医院药品收支两条线管理暂行办法》(以下简称《办法》)规定:“医院药品收入扣除药品支出后的纯收入即药品收支结余,实行收支两条线管理。”“医院药品收支结余上交卫生行政部门,统一缴存财政社会保障基金专户”。这一规定以及有关的配套政策,将打破多年来许多医院主要依靠“以药养医”的局面,尤其是对非营利性医院的发展将产生深远的影响。这就要求非营利性医院适应新的政策,从根本上改变传统的经营管理理念与方法,以求得自身的发展。 一、《办法》对医院影响的两重性 “医药分开”和“药品收支两条线”政策的出台,是有利于医院的改革与发展的。这是因为: 1.有利于医生集中精力提高医疗技术水平。作为知识
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘炳波,郭爱新,刘金荣
近年来,不断有媒体和文章提出"医药分业"的观点,主张医疗单位与药剂科脱离关系,来解决医疗单位"以药养医"及群众吃药贵的问题。他们简单地把医疗单位药剂科看成是以营利为目的、买卖药品的药店,认为把药剂科从医疗单位剥离出去变成自负营亏、照章纳税、具有独立法人资格的药店,就可以解决医疗单位"以药养医"及群众吃药贵的问题。作为一个医药工作者,笔者认为,在当前的医药市场情况下, "医药分业"是不可行的。
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