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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 周奇文  
随着农村乡镇体制的改革,乡镇卫生院也必须改革过去“独家办”的弊病,改县管为乡管,更好地发挥县乡两级的积极性,促进农村卫生事业的发展。目前在对乡卫生院改县管为乡管的问题上,认识还不统一。本文拟对此问题作一肤浅探讨。一、对乡卫生院改县管为乡管认识不
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 徐元根  章关春  
农村集体所有制卫生院划归乡(镇)政府领导管理,这项改革从已经取得的明显的效果上看无疑是成功的。但这一改革在理论上和政策上的一些问题尚未解决,在具体做法上也还需要完善。本文联系浙江省农村卫生体制改革试点县——富阳县24家卫生院划归当地政府领导和管理的实践,就乡管卫生院遇到的一些主要问题作一探讨。指导思想问题。卫生院管理体制的改革,是为了理顺对卫生院的领导管理关系,以保证乡政府对辖区范围内卫生工作的领导权,保证卫生主管部门对卫生院的业务监督权,维护和扩大卫生院的自主
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 冷兴润  
吉林省共有乡镇卫生院917所,其中中心乡镇卫生院160所,一般乡镇卫生院757所。共有卫生工作人员23406人,服务人口约1500万人,每年诊治病人1649万人,入院治疗人数43万人。此外,乡镇卫生院还担负着1500多万人口的预防保健任务,对我
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 游佳斌  
国务院批转卫生部《关于卫生工作改革若干政策问题的报告》中指出:村卫生机构可以由集体经济组织办,也可以承包给乡村医生和卫生员集体办;可以扶持乡
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李新  
《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》中指出:“卫生院的人员、业务、经费等划归县级卫生行政部门按职责管理”,实施这项改革无疑对规范乡镇卫生院建设、管理和投入起到了重要的保障作用。划归后,卫生局和地方政府对乡镇卫生院(以下简称卫生院)的管理职能和地位势必发生变化。如何适应这些变化,落实好“县办县管”的管理体制,笔者提出
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 徐元根  
行政领导关系行政领导关系是乡卫生院管理体制改革的一个重要方面。卫生院交乡管,也就是说乡政府要承担起乡卫生院建设和发展的领导责任。乡政府该不该承担起这个责任呢?《中华人民共和国宪法》(1982年)第107条规定;乡人民政府“管理本行政区域内的行政工作”,其中包括卫生行政工
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张德美  
根据湖南省委、省政府《关于改革和加强农村卫生工作的决定》精神,我县于1986年将51所乡镇卫生院全部下放给乡、镇政府管理,至今已整整两年。下放后效果如何?笔者最近对我县51个乡、镇卫生院下放后的情况作了一次抽样调查,现将调查的情况总结分折如下,以供决策部门
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 郑立军  
乡(镇)卫生院是农村三级医疗预防保健网的中心环节,其功能作用的发挥,直接关系着农村居民的身心健康,关系着农村社会、经济的发展。因此,乡(镇)卫生院建设一直是农村卫生的重点工作之一。但目前,由于受区域经济条件的限制,资金投入不足以及单位内部管理不善、人员素质较低、设备老化、技术落后等诸多因素的影响,已有相当一部分卫生院资金匮乏、效益滑坡、缺乏活力,甚至濒临倒闭。如何使乡(镇)卫生院摆脱困境,获得生存发展的能力,已成为卫生系统迫在眉睫的问题。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 章壮骧  
在探索适应建立社会主义市场经济体制的形势下,乡镇卫生院抓住机遇,加快改革力度,开辟了一条再生、新生之路,大大提高了社会效益和经济效益。但是,也有相当一部分乡镇卫生院改革举措不力,主要表现在:(1)医疗用房兴建困难。(2)医疗设备无法更新。(3)医疗技术提高缓慢。(4)工改政策不能兑现。(5)负债经营包袱沉重。(6)补偿经费到位率低。(7)呆帐、死帐逐年增加。 由于上述诸因素,一些经济困难的乡镇卫生院业务清淡,日子难过,发展萎缩。上级主管部门受经费限制一时又无法补助他们,因此医疗环境、医疗条件、医疗面积很难有大的改变。 一、原因分析 1.下切乡镇卫生院卫生事业经费一是总量不足,政策不
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王成增  张亮  
目的:通过评价河南省乡镇卫生院建设项目,探讨应该如何控制土建规模,以保证乡镇卫生院的基本功能需要和提高效益投入比。方法:采用分层随机抽样方法,从河南省1 000个乡镇卫生院建设项目单位中抽取100个为样本,对其土建情况作评价。结果:样本地区乡镇卫生院建设项目建设后,业务用房和生活用房面积提高,危房面积下降;土建面积过大;13%的乡镇卫生院建设后仍有业务用危房;生活用危房增加。结论:乡镇卫生院建设项目增强了乡镇卫生院基础设施实力,促进了其服务能力地提高。建议:加强乡镇卫生院建设项目土建的适宜性控制,规范土建管理,加快乡镇卫生院建设标准和规范的研制与颁发。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 殷计圈  谢洪刚  张绍军  
河北省现有4980万人口,其中农村人口占83.9%;现有农村乡级卫生院(所)3208所,占现有医疗卫生机构总数的65.63%,它直接担负着全省83.9%的农村人口的医疗防疫保健工作。因此,开展农村卫生经费,卫生技术人力、装备和房屋等卫生院现状的调查研究,剖析问题,商讨走出困境的对策,这对今后更合理地分配和使用卫生资源,制定农村卫生事业发展规划,为农民提供更多更好的医疗保健服务都很有益处。它对巩固完善农村三级医疗卫生网和实现“2000年人人享有卫生保健”的战略目标也有重要的意义。近几年来,由于财政体制和认识上的原因,乡卫生院发展速度较慢,
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 龙卫人  
(一) 医院以社会效益为最高准则,但至今医院的社会效益指标体系尚未建立,其原因在于: 1.社会效益难以计算; 2.难以真实反映医院对社会的贡献; 3.指标体系要尽可能简明,既要综合全面反映其对社会的贡献,又要避免太烦琐庞杂,便于统计。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李海泉  
改革开放以来,经济欠发达地区的乡镇卫生院为了摆脱困境,求得生存和发展,已纷纷在增强活力、转换机制、加强管理等方面进行了积极的探索,并取得了长足的进步。但发展资金短缺、筹资渠道不畅仍是阻碍其建设和发展的首要问题。欠发达地区如何筹集资金建设乡镇卫生院?笔者认为应建立多元化筹集体制。 一、财政倾斜、用活资金 党和政府对农村卫生事业十分重视,先后出台了一系列方针政策,特别是在经费的投入上给予了很大倾斜。因此,地方政府及卫生主管部门必须高度重视,切实将振兴、发展基层卫生事业作为己任,纳入社会经济发展规划,特别是要用好、
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 郑军  
近一时期以来,在经济滞后地区,乡镇卫生院的生存与发展面临诸多困难。如何解决这些困难,我院做了积极探索与实践,本文就我院1999年4月兼并本县内一乡镇中心卫生院1年零3个月来所取得的正面效应,作一个回顾性探讨。
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