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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王超 甘勇 卢祖洵
“新医改”以来，我国基层卫生服务能力有所提升，但面临新的发展困境，也呼唤着更加有效的改革思路。“共享”理论为我国社会经济建设提供了新的发展理念，也为进一步推进基层卫生服务能力建设提供了新的思路。然而，目前将共享理论应用于医疗卫生改革中的实践经验较为有限，相关研究也有待跟进。文章在对共享理论进行综述的基础上，总结我国基层医疗卫生机构在管理理念、人才发展、服务能力等方面的局限性，梳理基层医疗卫生能力建设相关顶层设计中的共享元素，并通过案例分析论证共享理论在基层卫生服务能力建设中的作用。
关键词：
基层卫生服务 服务能力建设 共享理论
[期刊] 中国财政
[作者]
皮桂梅
国家新医疗改革启动以来,江西省财政部门精心组织,加大投入,实施9类基本公共卫生服务项目及6个重大公共卫生服务项目,有序推进城乡基本公共卫生服务均等化。走出了一条"将基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供"的基层医疗卫生多渠道补偿机制新道路。2009年,全省财政医药
[期刊] 经济研究参考
[作者]
张岩 何金科 刘彦丽 郭建新
一、馆陶县基层医疗卫生机构改革现状馆陶县共有乡镇卫生院8所,村卫生室341个,机构、人员、财务均归县卫生主管部门管理。2010年10月,馆陶县被列为河北省第二批医改试点县,根据上级政策,立足县情实际,我们将改革的基本框架确定为"一点五线"。即以医改惠泽民生、让人民群众满意为落脚点,突出抓好基本药物零差率销售、科学测算乡镇卫生院收支基数、规范医改资金高效安全运行模式,完善考核制约长效机制和建立财政足额补偿保障机制等五项工作。馆陶县医改取得了明显成效。一是药品价格大幅降低,现有药品全部按购进价零差率销售,药品价格降幅近
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
房慧莹 姜可欣 马宏坤 白铭新 Anastasia Gamburg 焦明丽
目的:以十九大卫生发展战略为背景,探讨当前基层医疗卫生服务体系建设进展及问题,提出推动当前我国基层医疗卫生服务体系建设对策。方法:以利益相关者理论为基础,借鉴国外整合医疗卫生服务体系并结合我国云南省某县调研情况,通过协调各相关方利益关系,整合我国当前基层医疗卫生服务体系。结果:我国基层医疗卫生服务体系在基础设施建设、人才队伍建设、补偿机制建设及运行机制建设等方面依旧存在明显机遇与挑战。各利益主体缺乏共同责任和利益激励,无法平衡各方利益缺乏发展动力。结论:基层医疗机构卫生服务体系应有效发挥卫生行政、医保、财政、发改及居民等各方协同作用,不断平衡各方利益,推动基层医疗卫生服务体系建设。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李长祥 郑文贵 王象斌 马安宁 单杰 盛红旗 王洪波 张晓静 王梅
将"四梁八柱"归纳为"四大体系、四大机制、四大支持",重点介绍了潍坊市普及基本医疗卫生制度实验研究过程中"四梁八柱"建设的实践做法和经验。四大体系即公共卫生、医疗服务、医疗保障和药品保障供应体系;四大机制包括筹资机制、合理施治机制、医疗卫生机构主动从事防保机制和投诉处置机制;四大支持包括信息技术支持、科技与人才支持、组织动员支持和监督管理支持。
关键词：
基本医疗卫生制度 基础构架建设 实验研究
[期刊] 中国金融
[作者]
陈文辉
医改是我国经济社会生活中的一项重要工作,事关广大人民群众的福祉。医改意见颁布一年多来,保险业为切实履行保障民生的职责,把贯彻落实医改意见作为一项重要任务来抓,进行了大量的探索和实践,取得了突出成效。
[期刊] 经济研究参考
[作者]
乔艳华 李翠 宋凤轩 郝建章 陈建超 于俊岩 高婉迎
新医改以来虽然河北省基层医疗卫生取得了一定的成绩,但专业技术人员匮乏、基本公共卫生服务项目重视不足和项目完成质量不高的问题仍较为突出。针对存在问题,提出以下策略和措施:逐步落实践行全科医生制度,实施人才双向交流机制;落实基本公共卫生服务项目绩效评价标准,提高管理效率;发挥大众传播媒介作用,将公共卫生知识普及与健康教育做到实处;加大财政在基本公共卫生领域的支持力度;促进公共卫生服务多元化投资模式的建立。
关键词：
农村基层 医疗卫生 运行和机制
[期刊] 经济研究参考
[作者]
乔艳华 李翠 宋凤轩 郝建章 陈建超 于俊岩 高婉迎
新医改以来虽然河北省基层医疗卫生取得了一定的成绩,但专业技术人员匮乏、基本公共卫生服务项目重视不足和项目完成质量不高的问题仍较为突出。针对存在问题,提出以下策略和措施:逐步落实践行全科医生制度,实施人才双向交流机制;落实基本公共卫生服务项目绩效评价标准,提高管理效率;发挥大众传播媒介作用,将公共卫生知识普及与健康教育做到实处;加大财政在基本公共卫生领域的支持力度;促进公共卫生服务多元化投资模式的建立。
关键词：
农村基层 医疗卫生 运行和机制
[期刊] 中国财政
[作者]
师璇 魏智宁
近年来,河北省财政部门在推进农村基层医药卫生体制改革、保障农村基层医疗卫生服务的资金需求等方面发挥了积极作用,医药费用负担有所下降,医疗保障水平不断提高,基层医疗卫生服务体系逐步建立。但目前河北省农村基层医疗卫生公共服务财政政策仍存在部分不足:(一)补偿机制缺乏长效稳定性。部分地市财政对医改投入资金的合理分担机制尚未建立,县级财政支出压力较大。经济欠发达地区由于财政力量有限,相关配套资金难以落实到位,几乎全部由医疗卫生机构自身筹集,使得财务运行压力加重,财务风险不断加大,不利于自身长远发展。部分县(市、区)收支差额补助与"绩效考核"挂钩政策执行不能及时到位。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李忠 贺睿博 张亮 陈城
目的:总结基层医疗卫生服务供给范围和治理结构的国际经验,为相关研究和改革实践提供参考。方法:以“制度-结构-过程-结局”作为分析框架,对部分国家基层医疗卫生服务供给范围和治理结构进行了比较分析。结果:各国通过立法规定了相应的供给范围,持续的筹资和支付方式、激励机制改革有助于促进服务有效供给。结论:基层医疗卫生服务治理需要与关键要素相互适应,才能形成有效的治理结构,促进服务供给。
[期刊] 统计与决策
[作者]
韩国元 冷雪忠
文章基于2010—2018年我国31个省份的基层医疗卫生服务面板数据，运用DEA-Malmquist指数模型测算我国基层医疗卫生服务效率。结果表明：2010年以来，我国基层医疗卫生服务综合效率均值为0.786，未处在有效生产前沿面上；全要素生产率均值为0.989，未达到整体进步水平；基层医疗卫生服务效率省域差异较大，整体而言，东部地区效率优于中部和西部地区效率，且这种地区差异不存在显著收敛性，有进一步扩大的趋势；依据综合技术效率和全要素生产率可以将各省份基层医疗服务划分为落后、发展、成熟、衰退四个相对发展阶段。国家政策扶持需根据各省份基层医疗卫生服务发展现状制定针对性措施，避免“增长陷阱”，进一步推进基层医疗卫生服务网格化管理，缩小区域差异，提升基层医疗卫生服务水平。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张云霞 梁立
在分析国家政策需求和医疗卫生机构财务管理现状的基础上,提出在医疗卫生机构推行财务共享服务,以期促进财务转型,进而达到卫生行政主管部门和医疗卫生机构双赢的效果。
关键词：
医疗卫生机构 财务共享 财务转型
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
郑文贵 马安宁 王培承 李长祥 王象斌 单杰 王宪祥 张大勇 李战胜
目的:分析基本医疗卫生制度实施对居民基层卫生机构门诊服务利用的影响。方法:实验研究前后,分别按照整群随机抽样方法抽取部分居民,利用统一调查表进行入户面对面访谈,获取居民就诊流向、门诊服务利用及费用等资料。结果:与对照县和基线调查结果相比较,项目县居民基层卫生机构就诊比例提高,应就诊未就诊率略有下降,门诊次均费用下降,个人自付比例降低。结论:基本医疗卫生制度的实施促进了居民对基层门诊服务的利用,居民就医可得性和可及性提高。
[期刊] 管理世界
[作者]
张茅
随着我国城乡经济社会统筹发展步伐加快,医药卫生体制改革不断深化,全面推动县域医疗卫生改革发展,提升基本医疗卫生服务的公平性和可及性,使医改成果最大程度地惠及亿万群众,成为十分紧迫的重要任务。
[期刊] 经济师
[作者]
洪素好 薛青山
基层医疗卫生机构作为政府举办的公益类事业单位,承担着基本医疗、预防保健、慢病管理等多种公共卫生服务职能。因此,有必要通过科学有效的绩效考核体系与激励机制,促进其加强管理和内涵建设,提高服务质量和效率,推动基层社区卫生服务机构的发展。多年来,国家、省出台了多项基层医疗卫生机构绩效考核激励政策。厦门市也做了大量的探索与实践,取得了一定的成效。文章对厦门市基层医疗卫生机构绩效考核激励机制的发展进行探讨,以期为今后相关政策的制定、实施提供有益的参考。
关键词：
基层医疗卫生机构 绩效考核 激励机制
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