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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘复新,张扬,刘晓滨,张桂芝
目前,我国现行的公费医疗制度越来越暴露出一些不适应社会发展需要的问题,主要是医疗保障覆盖率低。我省享受公费医疗人数只占全省总人口的2.8％;社会化程度和抗风险能力低;缺乏有效的费用约束机制,致使公费医疗经费支出年年大幅度上涨。如:省直实行医疗统一管理的享受公费医疗人员,1991年人均支出比1990年增长31.1％;1992年比1991年增长12.7％;1993年比1992年增长28.3％。因此,改革现行公费医疗制度已是刻不容缓的问题。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
梁鸿
公费医疗制度的改革,是中国社会经济发展的必然趋势。虽然在公费医疗制度改革开始,一个主要的客观原因是医疗费用的急剧增长,造成公费医疗出现“严重超支”的现象。通过公费医疗制度的改革,达到控制医疗费用的目的,并在一定程度上起到了作用。随着公费医疗制度改革的不断深化,公费医疗与医疗保险对接有关问题的探讨已逐步被人们关注。本文试图就这一问题作以理论探讨,在分析公费医疗制度改革根本原因的基础上,提出公费医疗与医疗保险的互补理论,并在
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
董惠琴
随着社会主义市场经济体制目标的确定,过去在计划经济思想指导下形成的公费医疗制度已明显不适应社会发展的需要,因此,必须转换机制,按市场经济的要求,建立起适合我国特点,保证人们身
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
苏程 周景山
公费医疗经费超支的原因是多方面的,据我们对城市与农村的调查发现还各有其超支的特殊原因。但最根本的原因,一是医疗费姓“公”,这是根本,这要研究如何与个人利益联系在一起;二是医疗服务作为一种特殊的商品在交换过程中,不是由购买者即患者依据自己的经济力量和需要进行选择,而是由出售者即医生所决定,加之在医疗结算过程中没有充分利用现金结算的职能作用。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘平
为了推进公费医疗制度改革,减少浪费,保证合理医疗。最近,江西省宜春市政府决定在全市实行公费医疗保险。市政府批转了市卫生局、财政局、保险公司制定的《宜春市公费医疗保险试行办法》。公费医疗引进保险机制,在全省尚属首次,为了搞好这项工作,该市成立了“公费医疗保险领导小组”,由市政府、保险公司、财政局、卫生局、市医院、中医院等部门组
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
林时晗
面对公费医疗费用的过快增长与公费医疗制度的弊端,如何保障职工的基本医疗呢?福鼎县于1992年开始实施公费住院医疗保险制度,经过一年来的实践,取得一些成效。同时,也面临着问题与难点,本文试图作一初步的探讨。一、基本做法 1.实施办法。根据《中国人民保险公司福建省分公司简易人身保险附加住院医
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
钟伟
近年来,不少地方对公费医疗进行了改革。1986年10月笔者到内江市几个县医院调查了公费医疗改革情况。(一)乐至县医院(1)离休人员医药费全报,癌症、职业病全报;(2)50年代参加工作的职工,每年40元医药费,超支部分报90％,
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张富民 陈柏森
全免费医疗办法,在相当长的历史时期内,为享受公费待遇的广大干部、职工的身体健康提供了一定的保障,为社会主义建设事业做出了一定的贡献。但随着我国经济、社会的发展,“全免费的公费医疗制度”逐渐暴露出一些问题。主要表现为:(1)全免费医疗制度本身超越了我国的国情、国力,而享受者不需支付医药费,无费用观
[期刊] 中国劳动
[作者]
杨家旭
关于医疗保险模式问题的探讨杨家旭医疗保险的行为主体是由参保职工、用人单位、医疗机构和医疗保险部门构成的。医疗保险行为主体的各方总是在追求自身一定经济利益的动力支配下从事各种经济活动的，这一动力即是行为主体的目标。显然，目标决定行为，决定行为主体在医疗...
[期刊] 财会通讯
[作者]
周谦
一、基本医疗保险基金的特殊性基本医疗保险基金是医疗保险制度的物质前提,它有自身的运行规律,具有独立核算管理、专款专用等一般基金的特征。一方面,广泛的筹集基金方式并依法强制执行。基本医疗保险基金基本上来源于参保企业、个人的缴费或来自国家财政不同程度的支持,所以基金筹集具有广泛性。加之,基本医疗保险基金要依据法律、法规制度由国家组织强制筹集,体现了筹集的强制性。另一方面,专项的基金支出与社会化的运行方式。按照已有标准的相关界定,
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张秀云
近几年,随着人民群众物质文化生活水平的不断提高,人们对医疗卫生服务的需求水平也不断提高。目前,我国还处在社会主义的初级阶段,生产力水平还不高,有限的资金与国家经济建设和社会发展需求之间的矛盾相当突出,还不可能拿出更多的资金来充分满足人们的医疗保健需要。现行的公费医疗制度与我国现阶段经济发展的水平不相适应。公费医疗的管理办法存在着许多弊端,看病吃药实报实销,医疗单位、享受单
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
黄桂荣
公费医疗是我国社会主义制度优越性的体现之一。这一制度自1952年实施以来,对保证职工的身体健康,促进社会主义建设事业的发展发挥了重要的作用。但回顾公费医疗的实践,纵观现状,不能不看到在执行公费医疗制度上,由于缺乏从国情的实际情况出发,片面强调“免费医疗”,完全采取国家统包统管的办法,它超越了国家现阶段生产力发展水
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
关志强,董朝晖
根据医疗保险人群的医疗负担特点,提出3个指标来比较全面地分析医疗保险人群的个人医疗负担, 并试图通过医疗保险机制调整个人医疗负担提供方法。
关键词：
医疗保险 个人医疗负担 评价方法
[期刊] 金融与经济
[作者]
夏韡 仝晶晶 张晓
通过对医疗保险异地就医问题基本情况进行研究,本文描述了目前异地就医过程中存在个人负担重、医院提供过度服务、垫付报销难、医保欺诈多等问题,在分析其产生原因的基础上,提出通过构建结算平台,实现实时结算;适度提高统筹层次,完善医保费用审核结算计算机系统建设,完善报销政策等措施来妥善解决异地就医管理问题。
关键词：
异地就医 存在问题 对策
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