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[期刊] 现代经济探讨  [作者] 董黎明  华黎  
药品零加成政策切断了公立医院"以药补医"补偿渠道,而提高医疗服务收费标准和增加财政补助难以填补取消药品加成的缺口。因此,构建科学合理的长效补偿机制成为当前深化公立医院改革的切入点和重要保障。本文借鉴全民医保国家的基本经验,构建了医保基金支付、政府财政补助、患者自付和社会投入四支柱补偿体系,从优化结构的视角分别界定了各补偿渠道的比重和投入方向,并强调推进基本医保支付方式改革是构建公立医院补偿机制的核心。
[期刊] 上海经济研究  [作者] 姜锡明  汤琦瑾  
该文认为,有效地运营和科学管理政府财政和医保部门拨付给公立医院的资金,实现收支平衡,不仅是公立医院价值创造的基本要求,也是在保护利益相关者利益以及合理分配各利益相关者利益的基础上体现公立医院公益性的重要手段。该文基于激励相容视角分析了我国公立医院的资金补偿主体和资金补偿的方式,提出只有在资金补偿和医疗成本控制两方面共同努力,才能构建科学合理、多方联动的公立医院资金补偿机制。
[期刊] 价格月刊  [作者] 安鑫  
完善公立医院补偿机制是我国医疗体制改革的重要内容,也是确保我国公立医院公益性的重要基石。从公立医院补偿机制实践情况来看,主要面临政府财政投入不足、医疗服务价格偏低、补偿方式不够完善等问题。在简要介绍美国、德国和英国等国家相关经验的基础上,提出了不断加大政府对公立医院的财政投入力度、适当提高医疗服务价格、制定合理的公立医院补偿支付方式等政策建议,以促进我国公立医院持续健康发展。
[期刊] 技术经济与管理研究  [作者] 马景贤  
2010年和2014年,我国先后批复了共34个公立医院改革国家联系试点城市,目前全国已经全面开展医疗综合改革。其中,取消药品加成政策和医疗服务价格调整一直都是公立医院改革的关键内容,也是本轮医疗综合改革的难点。本文首先从政策角度分析药品加成政策的历史演变和历史贡献,据此提出本轮医疗综合改革的政策逻辑和依据,借鉴国外发达国家在公立医院补偿机制方面的经验,提出了我国公立医院补偿机制的主要思路,并以2010-2017年山西省县级公立医院补偿机制的实证研究为例,提出调整医疗服务价格的解决策略。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 陕西省价格协会陕西省物价局课题组  何钟  熊咏民  
完善的城市公立医院补偿机制在国家公共医疗卫生服务体系中有着重要地位,而我国的城市公立补偿机制改革过程中还存在诸多难题。本文基于对陕西省城市公立医院经济运行现状的分析,发现我国城市公立医院补偿机制改革存在政府投入不到位、医疗服务价格形成机制及医疗保障机制不完善等问题;并通过分析借鉴国内外公立医院补偿机制改革经验,提出了完善我国改革城市公立医院补偿机制的基本构想。
[期刊] 价格月刊  [作者] 安鑫  
完善公立医院补偿机制是我国医疗体制改革的重要内容,也是确保我国公立医院公益性的重要基石。从公立医院补偿机制实践情况来看,主要面临政府财政投入不足、医疗服务价格偏低、补偿方式不够完善等问题。在简要介绍美国、德国和英国等国家相关经验的基础上,提出了不断加大政府对公立医院的财政投入力度、适当提高医疗服务价格、制定合理的公立医院补偿支付方式等政策建议,以促进我国公立医院持续健康发展。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘建  万许兵  
公立医院是政府实行一定福利政策的社会公益事业,为了保证公立医院的公益性和社会福利性,就必须建立起完善的政府补偿机制。文章主要探讨的是在新医改方案下如何解决公立医院政府补偿机制的问题。首先分析了政府对公立医院进行补偿的依据,然后明确了政府对公立医院的补偿范围,最后根据现阶段我国公立医院政府补偿存在的主要问题,提出了相关建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 丁昊   冯静   李岩   翟铁民   万泉  
目的:分析河北省各级公立医院收入结构变化情况,评价河北省公立医院补偿机制改革效果,为优化补偿机制提供政策建议。方法:选取河北省各级公立医院作为样本医院,运用结构变动分析法对样本医院收入结构开展分析。结果:2016—2021年,三级医院和一级医院医务性收入占医疗收入比重分别增长2.60个和9.80个百分点,二级医院医务性收入占比下降0.60个百分点;各级医院耗材收入占比均有所增长,药品收入仍是各级医院医疗收入增长的最主要驱动因素,三级医院药品收入对医疗收入增长贡献率达50.00%。结论:河北省公立医院医疗收入结构优化明显,但补偿机制仍需进一步完善,收入结构仍需进一步调整。应在巩固完善取消耗材加成政策基础上,进一步规范医疗服务行为,完善精准可持续的财政补偿机制,调整医疗服务价格,拓宽筹资渠道。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 许秀菊  
公立医院承担着政府为人民健康服务的职责。公立医院在提供医疗服务过程中造成的政策性亏损,应该得到以政府为主导的补偿。但半个多世纪以来,政府在公立医院补偿问题上始终未能把握好方向和标准。究其原因,补偿政策导向偏差则是重要因素之一。补偿政策决定着补偿的方向、标准、内容和方式等,是补偿机制建立和完善的基准。因此,为构建科学的补偿机制,使公立医院能够得到可持续发展,有必要对公立医院补偿政策的演变、不同时期补偿政策的效能做一回顾和评估。
[期刊] 财会通讯  [作者] 刘晓华  
一、公立医院发展现状我国公立非营利医院是中国医疗服务体系的主体,由政府举办,通过为广大人民群众提供医疗卫生服务来体现政府的福利政策。其目的是满足社会公众基本医疗需求,为人民群众提供安全、便捷、价廉且有效的卫生服务。究其性质来说,公立医院赋有一定的社会职能,维护广大人民群众的身体健康、推动医疗科研工作的发展及提供公共卫生服务。此外,作为我国医疗体系的重要部分,部分公立医院还承担着医学人才的培养、医学技术评估与药品临床试验、医疗技术的改进及危重疑难病例的诊疗等职能,是
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张磊  冯泽永  
补偿机制是影响过度医疗的重要原因。一方面,政府对公立医院投入不足,难以确保公立医院公益性。另一方面,医院主要依靠经营性补偿导致过度市场化,加剧过度医疗。因此,政府公安须加大对公立医院的财政补偿,制定合理的财政补偿机制;进行医疗服务价格改革;改革支付方式;完善医疗保险服务体系,推广"第三方付费"。
[期刊] 中国财政  [作者] 刘军民  
公立医院公益性淡化是当前群众"看病难、看病贵"的一个重要原因,而其财务管理体制、财政补偿机制不健全则是公益性淡化经济上的重要根源。为解决公立医院趋利而导致的"看病贵、看病难"问题,2000年,财政部、原国家计委、卫生部出台了《关于卫生事业补助政策的意见》,党的十六大也明确提出要"坚持公益方向,适应市场经济"的改革原则,为此,有人理解为公立医院应当实行财务"收支两条线",甚至有人提出要进入财政"统收统支",以断绝其逐利动机,推动其转变机制,促使其回归公益性。笔者认
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 夏文明  田文华  张志敏  张鑫  于军  
文章回顾了国外公立医院补偿概况和我国建国后公立医院补偿机制的历史变革。分析了我国公立医院补偿的现状,即政府投入不足、医疗服务价格扭曲、药品补偿过高三大特点。阐述了笔者关于公立医院补偿机制研究的思考:⑴科学卫生规划,定性公立医院;⑵系统设计机制,注重公平效率;⑶加强定量研究,建立补偿模型。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 胡苏云  
目前,对医院的补偿只承认显性的或现金补偿,忽视了众多隐性的政策优惠补偿,如医院免税和医疗保险的补偿功能等。医院更多地从非医疗服务中获得补偿,国家和医院对医生也存在补偿的扭曲,公立医院运行机制也存在目标不清和效率低下的问题。今后要拓宽补偿渠道,拓展补偿外延,改变补偿的重点,并实行与补偿结构相联系的医院定位和分类管理,提高政府监管能力,树立政府、社会、医院、企业和个人责任共担的理念。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘俊峰  褚湜婧  万爽  翟晓辉  
随着我国医改工作的持续推进,县级公立医院和医改试点城市公立医院的补偿由服务收费、药品加成收入与政府补助三个渠道全面调整为服务收费和政府补助两个渠道,补偿机制改革取得的成效和存在的问题也逐渐显露。在政府责任意识明显增强、药占比有所下降以及医疗收入结构有所变化的同时,政府补偿缺乏科学界定、价格体系不完善、医院参与补偿机制改革的动力不足以及三医联动的协同性欠佳等问题依旧显著。
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