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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 许秀菊  
公立医院承担着政府为人民健康服务的职责。公立医院在提供医疗服务过程中造成的政策性亏损,应该得到以政府为主导的补偿。但半个多世纪以来,政府在公立医院补偿问题上始终未能把握好方向和标准。究其原因,补偿政策导向偏差则是重要因素之一。补偿政策决定着补偿的方向、标准、内容和方式等,是补偿机制建立和完善的基准。因此,为构建科学的补偿机制,使公立医院能够得到可持续发展,有必要对公立医院补偿政策的演变、不同时期补偿政策的效能做一回顾和评估。
[期刊] 价格月刊  [作者] 安鑫  
完善公立医院补偿机制是我国医疗体制改革的重要内容,也是确保我国公立医院公益性的重要基石。从公立医院补偿机制实践情况来看,主要面临政府财政投入不足、医疗服务价格偏低、补偿方式不够完善等问题。在简要介绍美国、德国和英国等国家相关经验的基础上,提出了不断加大政府对公立医院的财政投入力度、适当提高医疗服务价格、制定合理的公立医院补偿支付方式等政策建议,以促进我国公立医院持续健康发展。
[期刊] 价格月刊  [作者] 安鑫  
完善公立医院补偿机制是我国医疗体制改革的重要内容,也是确保我国公立医院公益性的重要基石。从公立医院补偿机制实践情况来看,主要面临政府财政投入不足、医疗服务价格偏低、补偿方式不够完善等问题。在简要介绍美国、德国和英国等国家相关经验的基础上,提出了不断加大政府对公立医院的财政投入力度、适当提高医疗服务价格、制定合理的公立医院补偿支付方式等政策建议,以促进我国公立医院持续健康发展。
[期刊] 现代经济探讨  [作者] 董黎明  华黎  
药品零加成政策切断了公立医院"以药补医"补偿渠道,而提高医疗服务收费标准和增加财政补助难以填补取消药品加成的缺口。因此,构建科学合理的长效补偿机制成为当前深化公立医院改革的切入点和重要保障。本文借鉴全民医保国家的基本经验,构建了医保基金支付、政府财政补助、患者自付和社会投入四支柱补偿体系,从优化结构的视角分别界定了各补偿渠道的比重和投入方向,并强调推进基本医保支付方式改革是构建公立医院补偿机制的核心。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 胡苏云  
目前,对医院的补偿只承认显性的或现金补偿,忽视了众多隐性的政策优惠补偿,如医院免税和医疗保险的补偿功能等。医院更多地从非医疗服务中获得补偿,国家和医院对医生也存在补偿的扭曲,公立医院运行机制也存在目标不清和效率低下的问题。今后要拓宽补偿渠道,拓展补偿外延,改变补偿的重点,并实行与补偿结构相联系的医院定位和分类管理,提高政府监管能力,树立政府、社会、医院、企业和个人责任共担的理念。
[期刊] 上海经济研究  [作者] 姜锡明  汤琦瑾  
该文认为,有效地运营和科学管理政府财政和医保部门拨付给公立医院的资金,实现收支平衡,不仅是公立医院价值创造的基本要求,也是在保护利益相关者利益以及合理分配各利益相关者利益的基础上体现公立医院公益性的重要手段。该文基于激励相容视角分析了我国公立医院的资金补偿主体和资金补偿的方式,提出只有在资金补偿和医疗成本控制两方面共同努力,才能构建科学合理、多方联动的公立医院资金补偿机制。
[期刊] 技术经济与管理研究  [作者] 马景贤  
2010年和2014年,我国先后批复了共34个公立医院改革国家联系试点城市,目前全国已经全面开展医疗综合改革。其中,取消药品加成政策和医疗服务价格调整一直都是公立医院改革的关键内容,也是本轮医疗综合改革的难点。本文首先从政策角度分析药品加成政策的历史演变和历史贡献,据此提出本轮医疗综合改革的政策逻辑和依据,借鉴国外发达国家在公立医院补偿机制方面的经验,提出了我国公立医院补偿机制的主要思路,并以2010-2017年山西省县级公立医院补偿机制的实证研究为例,提出调整医疗服务价格的解决策略。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 陕西省价格协会陕西省物价局课题组  何钟  熊咏民  
完善的城市公立医院补偿机制在国家公共医疗卫生服务体系中有着重要地位,而我国的城市公立补偿机制改革过程中还存在诸多难题。本文基于对陕西省城市公立医院经济运行现状的分析,发现我国城市公立医院补偿机制改革存在政府投入不到位、医疗服务价格形成机制及医疗保障机制不完善等问题;并通过分析借鉴国内外公立医院补偿机制改革经验,提出了完善我国改革城市公立医院补偿机制的基本构想。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 孙永发  李卫平  王书平  江蒙喜  黄二丹  
目的:分析我国县级公立医院经济运行现状,探索符合我国实际且切实可行的经济补偿模式。方法:运用定量分析法,应用2007—2011年全国卫生财务年报资料进行描述和对比研究;运用定性分析法,对所调研医院以及本地区的"发改"、财政、卫生以及医保等机构负责人进行半结构式访谈。结果:县级公立医院收益能力不足,运营成本高,补偿政策尚不完善,经济运行较为困难。结论:完善县级公立医院自主化管理,财政投入实施分类管理,综合协调财政、物价、医保和药品等多部门经济政策。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘建  万许兵  
公立医院是政府实行一定福利政策的社会公益事业,为了保证公立医院的公益性和社会福利性,就必须建立起完善的政府补偿机制。文章主要探讨的是在新医改方案下如何解决公立医院政府补偿机制的问题。首先分析了政府对公立医院进行补偿的依据,然后明确了政府对公立医院的补偿范围,最后根据现阶段我国公立医院政府补偿存在的主要问题,提出了相关建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杨名赫   洪学智   安倩男   李冬梅   肖路阳  
目的:研究财政补偿政策对两级公立医院竞争策略选择的影响。方法:基于公立医院“质量策略”和“成本策略”选择框架,建立二级公立医院和三级公立医院的策略选择演化博弈模型,通过matlab模拟仿真分析不同财政补偿政策对公立医院竞争策略选择的影响。结果:公立医院选择最优策略占比越多,越快到达最优策略的演化稳定状态;相同单位财政补偿,更能改变二级医院的竞争策略选择倾向;无论是三级公立医院还是二级公立医院,补偿“质量策略”的影响都大于补偿成本政策,但过度补偿“质量策略”会导致二三级医院偏离最优策略。医院竞争成本对二级公立医院的影响远大于三级公立医院。结论:从政策上明确二三级医院的定位和策略;从财政上增加三级公立医院质量的建设投入,加大二级医院管理水平的建设投入;加强监督管理,引导医院合理竞争。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 伍洁洁   洪学智   刘颖   肖路阳   杨名赫  
目的:探究三级公立医院绩效考核结果与政府财政补偿决策的相关性,为完善基于绩效导向的公立医院财政补偿机制提供参考。方法:编制透镜模型情景问卷,前瞻性检验公立医院绩效考核结果与财政补偿决策的相关性。结果:三级公立医院绩效考核与财政补偿决策之间呈现显著正相关,不同利益相关方决策一致性存在差异且对绩效考核结果敏感性不同。结论:三级公立医院绩效考核结果对财政补偿决策具有指导作用,但其应用尚未形成统一认识,需以相关制度进行保障。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李永红  
从分析医疗服务项目的补偿机制入手,研究医疗服务项目的成本性态,运用"本量利"理论建立医疗服务项目的保本分析,在购买公共医疗服务的前提下,理顺公立医院(非营利性)保本或微利的补偿机制。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 王静  时涛  王爱敏  
在新医改背景下,重视医务人员提供的专业医疗服务水平,合理体现医疗服务价值成为改革方向之一。医疗服务价值是制定医疗服务价格的基础。因此,本文通过构建绩效综合评价模型,运用多层次模糊评价法从绩效角度对医生的服务价值进行综合评价,并针对评价结果提出提高医疗服务水平的建议。
[期刊] 中国财政  [作者] 曹栓成  陈剑平  罗晓  
公立医院在提供基本医疗服务的同时还肩负着政府公共服务职责,一些中央所属公立医院还起着科研、教学、学科建设等重要作用。随着"看病难、看病贵"及医患关系紧张等问题的日趋突显,新形势要求我国对公立医院财政补偿及监管机制进行变革。一、当前我国公立医院财政补偿及综合监管机制现状及问题(一)当前我国公立医院财政补偿机制现状我国财政补偿公立医院主要涵盖其开展业务活动、提供医疗卫生服务而产生的各项成本和费用支出。在我国以公
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