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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 胡苏云  
目前,对医院的补偿只承认显性的或现金补偿,忽视了众多隐性的政策优惠补偿,如医院免税和医疗保险的补偿功能等。医院更多地从非医疗服务中获得补偿,国家和医院对医生也存在补偿的扭曲,公立医院运行机制也存在目标不清和效率低下的问题。今后要拓宽补偿渠道,拓展补偿外延,改变补偿的重点,并实行与补偿结构相联系的医院定位和分类管理,提高政府监管能力,树立政府、社会、医院、企业和个人责任共担的理念。
[期刊] 价格月刊  [作者] 安鑫  
完善公立医院补偿机制是我国医疗体制改革的重要内容,也是确保我国公立医院公益性的重要基石。从公立医院补偿机制实践情况来看,主要面临政府财政投入不足、医疗服务价格偏低、补偿方式不够完善等问题。在简要介绍美国、德国和英国等国家相关经验的基础上,提出了不断加大政府对公立医院的财政投入力度、适当提高医疗服务价格、制定合理的公立医院补偿支付方式等政策建议,以促进我国公立医院持续健康发展。
[期刊] 价格月刊  [作者] 安鑫  
完善公立医院补偿机制是我国医疗体制改革的重要内容,也是确保我国公立医院公益性的重要基石。从公立医院补偿机制实践情况来看,主要面临政府财政投入不足、医疗服务价格偏低、补偿方式不够完善等问题。在简要介绍美国、德国和英国等国家相关经验的基础上,提出了不断加大政府对公立医院的财政投入力度、适当提高医疗服务价格、制定合理的公立医院补偿支付方式等政策建议,以促进我国公立医院持续健康发展。
[期刊] 财会通讯  [作者] 刘晓华  
一、公立医院发展现状我国公立非营利医院是中国医疗服务体系的主体,由政府举办,通过为广大人民群众提供医疗卫生服务来体现政府的福利政策。其目的是满足社会公众基本医疗需求,为人民群众提供安全、便捷、价廉且有效的卫生服务。究其性质来说,公立医院赋有一定的社会职能,维护广大人民群众的身体健康、推动医疗科研工作的发展及提供公共卫生服务。此外,作为我国医疗体系的重要部分,部分公立医院还承担着医学人才的培养、医学技术评估与药品临床试验、医疗技术的改进及危重疑难病例的诊疗等职能,是
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘俊峰  褚湜婧  万爽  翟晓辉  
随着我国医改工作的持续推进,县级公立医院和医改试点城市公立医院的补偿由服务收费、药品加成收入与政府补助三个渠道全面调整为服务收费和政府补助两个渠道,补偿机制改革取得的成效和存在的问题也逐渐显露。在政府责任意识明显增强、药占比有所下降以及医疗收入结构有所变化的同时,政府补偿缺乏科学界定、价格体系不完善、医院参与补偿机制改革的动力不足以及三医联动的协同性欠佳等问题依旧显著。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 赵云  农乐根  
县级公立医院是我国公立医院改革的突破口。构建科学合理的管理体制和运行机制,是县级公立医院改革成功的关键。从供求均衡的基本理念和监管方、供给方、需求方3个角度分别探讨公立医院的制度安排,为县级公立医院改革提供理论参考。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李永红  
从分析医疗服务项目的补偿机制入手,研究医疗服务项目的成本性态,运用"本量利"理论建立医疗服务项目的保本分析,在购买公共医疗服务的前提下,理顺公立医院(非营利性)保本或微利的补偿机制。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 冯丹  汪雪莲  任光东  游在农  苏彩平  林翔  
目的:分析福州地区公立医院医疗服务成本、价格和财政补偿的关系,探讨针对现状的管理思路。方法:采用卫生部卫生经济研究所研发的成本测算软件进行成本测算,利用医院的年终财务报表收集财政补助和劳务支出等信息,把测算成本和省标准价格进行比较。结果:50个反映技术劳务服务项目中,72%价格低于成本,平均低47%;80%医技诊疗项目价格高于成本,平均高60%;财政补助绝对数与相对数不足。结论:新的医疗服务价格改革可从实现成本、补偿和定价的衔接上寻找突破口。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 向前  王前  邹俐爱  
应用利益相关者理论和博弈论对现实条件下公立医院利益补偿进行分析,认为公立医院利益补偿制度安排必须满足"激励相容"原则,使得政府、医院与患者的目标函数趋于一致,才能使医院、患者等利益相关者彼此的效用都最大化,从而缓解利益相关者的矛盾冲突。鉴于KP医疗集团有效的运作模式,建议在我国部分地区建立由政府主导,整合预防保健、社区医疗、住院服务及保险功能于一体的非营利性医疗集团,来解决医患利益一致性问题,达成降低医疗成本、提高医疗质量的社会目标,为医药卫生改革提供思考路径。
[期刊] 现代经济探讨  [作者] 董黎明  华黎  
药品零加成政策切断了公立医院"以药补医"补偿渠道,而提高医疗服务收费标准和增加财政补助难以填补取消药品加成的缺口。因此,构建科学合理的长效补偿机制成为当前深化公立医院改革的切入点和重要保障。本文借鉴全民医保国家的基本经验,构建了医保基金支付、政府财政补助、患者自付和社会投入四支柱补偿体系,从优化结构的视角分别界定了各补偿渠道的比重和投入方向,并强调推进基本医保支付方式改革是构建公立医院补偿机制的核心。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 陈万春  孙希昌  
针对公立医院目前运行中普遍存在的体制不畅、机制不活、管理薄弱等问题,以医改政策为指针进行了深入讨论,进而提出了公立医院回归公益性的运行模式、体制、机制及着眼点,对公立医院回归公益性、实现科学发展提供参考。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 覃轩,黄健辉,程会武  
公立医院如何建立起有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的运行机制,是值得探讨的课题。我院是一所公立医院,现有床位900张,职工1600多人。近几年来,在深化改革的过程中,在医院内部实行多种形式的运行机制,取得一定效果。现将情况介绍如下,供同道参考。1 基本情况 从1992年开始,由于国家对医院投入不足,我院先后进行了院、科两级集资、股份制合作社、合资经营、承包
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 丁昊   冯静   李岩   翟铁民   万泉  
目的:分析河北省各级公立医院收入结构变化情况,评价河北省公立医院补偿机制改革效果,为优化补偿机制提供政策建议。方法:选取河北省各级公立医院作为样本医院,运用结构变动分析法对样本医院收入结构开展分析。结果:2016—2021年,三级医院和一级医院医务性收入占医疗收入比重分别增长2.60个和9.80个百分点,二级医院医务性收入占比下降0.60个百分点;各级医院耗材收入占比均有所增长,药品收入仍是各级医院医疗收入增长的最主要驱动因素,三级医院药品收入对医疗收入增长贡献率达50.00%。结论:河北省公立医院医疗收入结构优化明显,但补偿机制仍需进一步完善,收入结构仍需进一步调整。应在巩固完善取消耗材加成政策基础上,进一步规范医疗服务行为,完善精准可持续的财政补偿机制,调整医疗服务价格,拓宽筹资渠道。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 钟东波  
随着社会主义市场经济体制的逐步建立和完善,我国医疗机构的管理体制和运行机制已经越来越不适应社会经济发展的需要,必须加快改革的步伐。本报告对公立医疗机构运行机制的背景、弊端、影响和产生原因进行了分析,并提出了改革的建议和对策。 一、一般背景 一般来讲,医疗机构的管理可分为两大部分:医疗机构的经营管理(人、财、物、信息等资源的有效利用)和业
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张磊  冯泽永  
补偿机制是影响过度医疗的重要原因。一方面,政府对公立医院投入不足,难以确保公立医院公益性。另一方面,医院主要依靠经营性补偿导致过度市场化,加剧过度医疗。因此,政府公安须加大对公立医院的财政补偿,制定合理的财政补偿机制;进行医疗服务价格改革;改革支付方式;完善医疗保险服务体系,推广"第三方付费"。
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