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[期刊] 统计研究  [作者] 李斌  任荣明  
履行社会责任是公立医院可持续发展的需要。"基于利益相关者的公立医院社会责任评价指标体系"可测量出公立医院实现社会责任的水平。通过指标分析,能够发现利益相关者不满之处,由此探讨其对社会的影响。统计研究发现,医院发展很快但成本高昂;高级管理者和医生的贡献与所得不匹配;医院的努力与公众认知差异很大。只有通过法人治理结构改革、突出医生的贡献和权益、增加医院信息透明度以及增强医务人员的社会责任感,才能够减少公众的抱怨。
[期刊] 软科学  [作者] 李斌  任荣明  
实证研究发现:医院发展很快但成本高昂;公立医院高级管理者和医生的贡献与所得不匹配;医务人员在社会责任方面的努力包括信息披露与公众认知差异很大。只有通过明确公立医院的治理结构、突出医生的贡献和权益、增加医院信息透明度以及重视社会责任,才能够让医院进入良性循环,减少公众的抱怨。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 于洗河  顾文涛  万龙涛  杨晔丽  吴宁  李涛  
目的:通过吉林省县级公立医院财务数据分析和就诊患者问卷调查,了解县级公立医院全面改革后"看病难、看病贵"现状,为新医改政策制定提供依据。方法:根据医院HIS系统收集吉林省县级公立医院卫生费用数据,同时,对789名到县级公立医院就医的患者进行问卷调查。结果:2014—2016年,医院门急诊次均费用、次均住院费用、医院总收入、医院医疗收入、医院财政补贴收入、医院医保收入均逐年增加;药品收入占医院总收入比例、药品收入占医院医疗收入比例、患者个人自付费用占医院总收入比例、患者个人自付费用占医院医疗收入比例均逐年降
[期刊] 世界经济  [作者] 寇宗来  
本文分析了"以药养医"体制与"看病贵、看病难"问题之间的内在逻辑。虽然政府将诊疗价格规制于较低水平,但由于"医"和"药"具有强烈的互补性,而"处方"又不能自由流通,医院可以通过"打包销售"方式将垄断力量拓展到药品市场上,进而造成了以药价高为特征的"看病贵"问题。进一步,为了增强药品抽租的效力,医院有积极性提高患者就诊的"麻烦成本"以降低患者的就诊时间,造成了"看病难"问题。如果考虑到麻烦成本(如等待成本),患者的实际就诊成本将是关于诊疗价格的准U型曲线。要解决"看病贵、看病难"问题,政府必须双管齐下:一是提高诊疗价格;一是实行"医药分离"。如果仍然维持低诊疗价格,降低"以药养医"程度反而可能会...
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 金泽俊  李绍刚  张黎  朱玉璋  
看病难与看病贵问题已成为当今社会上广大群众关注的焦点问题。在今年召开的全国人大和全国政协的会议上,人大代表和政协委员,不论在大会发言还是小组讨论中,都把它作为重要的政治话题,或提出群众不堪重负的种种事例,或探索问题存在的深层原因,或寻求解决问题的有效对策,或反映广大群众从根本上解决这一问题的殷切希望。
[期刊] 价格月刊  [作者] 高兴佑  刘汝文  
近年来“看病贵”、“看病难”的问题严重地损害了国民的健康权益,成为百姓强烈不满的社会热点问题。国家采取了一系列政策措施控制药价,改善医疗保障,然而效果并不显著,老百姓仍然看不起病、吃不起药。本文深刻剖析了药价虚高及各项政策措施失灵的原因,提出了切实可行和标本兼治的解决办法。
[期刊] 西北农林科技大学学报(社会科学版)  [作者] 沈汉溪  吕立才  林坚  
利用扩展的线性支出系统模型(ELES),采用最小二乘法估计计算了我国农村居民的短期医疗服务需求价格弹性。研究结果表明:农村居民的短期医疗服务需求价格缺乏弹性。由于农村居民的短期医疗服务需求价格缺乏弹性,加上我国目前医疗体制存在的以药养医和医疗机构的逐利行为以及医疗市场缺乏有效的监管等问题,导致农村居民看病难、看病贵。解决这个问题,需要国家增加对卫生领域的投入,降低农民看病时自费的比例,增强卫生市场的竞争性,适当使医疗卫生资源向农村地区倾斜,并逐渐把医疗机构办成非盈利机构。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 邹富良  
自1998年实施城镇职工医疗保险制度改革以来,许多深层次矛盾逐渐显露,其中尤以看病贵的问题最为突出。导致医改问题突出的主要原因是医疗体制改革制度设计缺陷所致,关键问题有两个:一是政府在卫生事业方面的投入严重不足,政府职责缺位。二是公立医院定位错误,大多数公立医院不再以提供公益性医疗服务为出发点,由政府举办的事业单位转为以营利为目的的商业机构,公立医院的角色明显错位。政府缺位是因,公立医院错位是果。要走出目前的困境,需要对卫生体制改革的思路进行重新设计。
[期刊] 中国财政  [作者] 余增长  
2012年以来,福建省三明市按照"人民群众得实惠、医务人员受鼓舞、财政保障可持续"的要求,建机制、堵浪费、调结构、增效益,全面推进全市县级以上公立医院在分配机制、补偿机制、考评机制、药品采购、医院管理、基金管理等"医疗、医保、医药"三个方面综合改革,努力实现百姓可接受、财政可承担、基金可运行、医院可持续的改革目标。一、综合推进公立医院改革的主要措施三明市围绕破除以药补医机制所
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 万金玉  王新民  
看病难和看病贵已成为目前突出的社会矛盾。从临床科室平均住院日、床位周转次数、择期手术5日内实施率等效率指标和病人人均门诊费用、人均住院费用和药品比例等指标管理入手,有效地提高了工作效率,降低了病人费用,2005年为门诊病人节省医药费827.58万元,为住院病人节省医药费6389.98万元。也带来了质量指标的改善;同时通过工作量的增加来增加员工收入,有效地从医疗机构内部缓解了看病难和看病贵问题,但也发现了存在的问题,并提出了改进建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王保真  
从卫生经济角度论述了“看病难”和“看病贵”的涵义、表现;剖析了其经济实质,分析了“看病难”是城市优质医疗资源提供的基本医疗服务不足与城乡众多患者基本医疗需求之间矛盾的突出表现;“看病贵”是城市优质医疗资源提供的基本医疗服务价格,高于城乡众多患者有支付能力需求之间矛盾的突出反映;提出了治理“看病难”、“看病贵”问题需要标本兼治的一些建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 夏挺松  赵志广  彭绩  江捍平  陈广钦  严吉祥  卢祖洵  
目的:分析深圳市居民就医期望对"看病难,看病贵"问题的影响。方法:采用随机问卷调查的方式,了解居民的就医期望以及居民在各级医疗机构就诊时对"看病难、看病贵"的感受。结果:调查结果显示居民的就医期望值较高,居民就医期望与"看病难、看病贵"问题有密切关系。结论:应通过改善服务流程、加强卫生资源配置、扩大医疗保障覆盖面等措施缓解居民就医期望与"看病难、看病贵"之间的矛盾。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 彭鸿林  
"看病难,看病贵"是我国当前最受热议的民生话题之一。围绕着化解"看病难,看病贵"矛盾,社会各界已提出了各种解决方案,笔者也就此谈几点看法。一、"难"与"贵":共同呼声背后有不同诉求"看病难,看病贵"是目前民众对医疗服务供给与价格状况较为普遍的总体评价。然而在普遍喊"难"喊"贵"的背后,具体到不同场合、不同个人,其感受程度是有差异的。
[期刊] 经济与管理研究  [作者] 徐彪  顾海  
近年来,中国医疗费用持续上涨,理论界和实务界对医疗费用的控制提出了一系列改革措施,但这些并没有产生明显的效果。造成这一情况其中一个重要原因是现有财政对卫生事业投入不足,公立医院"补偿机制"不到位。本文基于预算平衡视角提供了一个有效缓解看病贵的分析框架。通过实证分析发现,在公立医院预算平衡下,相对于"以药养医"和"以检查养医","以服务养医"可以显著降低社会总体医疗费用,但同时增加人均医疗费用。因此,在财政投入不足的背景下,可以通过调整医院的收益结构,降低药品、检查收入,增加服务收入,从而降低社会整体医疗费用。
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