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[期刊] 浙江社会科学
[作者]
吴素雄 潘雪雪 杨华
政府对公立医院的补偿政策是决定医疗卫生领域发展的重要制度安排。政府为公益目标对公立医院行政干预影响到医院的运营效率,决定了政府是财政补偿的责任主体。公立医院的社会效益与政府合法性正相关。然而,中国独特的压力型体制所要求的经济绩效和政府合法性要求的福利绩效之间的矛盾,是当前政府在执行对公立医院补偿政策过程中所遭遇的难以突破的瓶颈。这需要完善相关法律法规,加强政府财政补偿部门拨付效率的精准考核,以自下而上的审查代替评议,提高民众参与度,推进医院法人治理等措施来化解公立医院财政补偿的困境。
[期刊] 浙江社会科学
[作者]
吴素雄 潘雪雪 杨华
政府对公立医院的补偿政策是决定医疗卫生领域发展的重要制度安排。政府为公益目标对公立医院行政干预影响到医院的运营效率,决定了政府是财政补偿的责任主体。公立医院的社会效益与政府合法性正相关。然而,中国独特的压力型体制所要求的经济绩效和政府合法性要求的福利绩效之间的矛盾,是当前政府在执行对公立医院补偿政策过程中所遭遇的难以突破的瓶颈。这需要完善相关法律法规,加强政府财政补偿部门拨付效率的精准考核,以自下而上的审查代替评议,提高民众参与度,推进医院法人治理等措施来化解公立医院财政补偿的困境。
[期刊] 经济学动态
[作者]
朱恒鹏 昝馨 向辉
本文首先梳理了建国以来公立医院财政补偿模式的演变过程,并分析了其特征。时至今日,公立医院收入主要来自于社会医保支付,财政直接投入占公立医院收入比例已经很低,其投入目的并非为了维持公立医院的公益性目标,而是在维持财政养人的旧体制。然后本文简要综述了近三十年以来英国、德国和中国台湾地区公立医院财政补偿模式的变革路径,由预算拨款转变为签约购买服务,是这一变革的核心内容,目的在于创造有效的激励机制和问责机制,一方面鼓励公立医院运用其自主权提高绩效,另一方面通过引入竞争实现优胜劣汰。在这些分析的基础上,从改革财政补偿模式的角度,本文分析了中国公立医院去行政化改革的政策选择。
[期刊] 中国财政
[作者]
刘军民
公立医院公益性淡化是当前群众"看病难、看病贵"的一个重要原因,而其财务管理体制、财政补偿机制不健全则是公益性淡化经济上的重要根源。为解决公立医院趋利而导致的"看病贵、看病难"问题,2000年,财政部、原国家计委、卫生部出台了《关于卫生事业补助政策的意见》,党的十六大也明确提出要"坚持公益方向,适应市场经济"的改革原则,为此,有人理解为公立医院应当实行财务"收支两条线",甚至有人提出要进入财政"统收统支",以断绝其逐利动机,推动其转变机制,促使其回归公益性。笔者认
[期刊] 中国财政
[作者]
曹栓成 陈剑平 罗晓
公立医院在提供基本医疗服务的同时还肩负着政府公共服务职责,一些中央所属公立医院还起着科研、教学、学科建设等重要作用。随着"看病难、看病贵"及医患关系紧张等问题的日趋突显,新形势要求我国对公立医院财政补偿及监管机制进行变革。一、当前我国公立医院财政补偿及综合监管机制现状及问题(一)当前我国公立医院财政补偿机制现状我国财政补偿公立医院主要涵盖其开展业务活动、提供医疗卫生服务而产生的各项成本和费用支出。在我国以公
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李清明 贾春岩 何瑞灵 方勇
我国公立医院财政补偿机制中存在着卫生投入总量不足,投入不合理、不公平和卫生资源向大城市、大医院高度集中等问题。新的财政补偿机制应停止对中央、省市自治区三级医院的财政补偿,对二级以下医院和社区医院的人员经费应给予足额补助,加大对县乡镇医院的卫生投入,同时明确划分中央财政和地方财政对各类医院财政补偿的职责和比例。
关键词：
公立医院 财政补偿 机制思考
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘建 万许兵
公立医院是政府实行一定福利政策的社会公益事业,为了保证公立医院的公益性和社会福利性,就必须建立起完善的政府补偿机制。文章主要探讨的是在新医改方案下如何解决公立医院政府补偿机制的问题。首先分析了政府对公立医院进行补偿的依据,然后明确了政府对公立医院的补偿范围,最后根据现阶段我国公立医院政府补偿存在的主要问题,提出了相关建议。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
伍洁洁 洪学智 刘颖 肖路阳 杨名赫
目的：探究三级公立医院绩效考核结果与政府财政补偿决策的相关性，为完善基于绩效导向的公立医院财政补偿机制提供参考。方法：编制透镜模型情景问卷，前瞻性检验公立医院绩效考核结果与财政补偿决策的相关性。结果：三级公立医院绩效考核与财政补偿决策之间呈现显著正相关，不同利益相关方决策一致性存在差异且对绩效考核结果敏感性不同。结论：三级公立医院绩效考核结果对财政补偿决策具有指导作用，但其应用尚未形成统一认识，需以相关制度进行保障。
关键词：
公立医院 财政补偿 绩效考核 透镜模型
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
冯丹 汪雪莲 任光东 游在农 苏彩平 林翔
目的:分析福州地区公立医院医疗服务成本、价格和财政补偿的关系,探讨针对现状的管理思路。方法:采用卫生部卫生经济研究所研发的成本测算软件进行成本测算,利用医院的年终财务报表收集财政补助和劳务支出等信息,把测算成本和省标准价格进行比较。结果:50个反映技术劳务服务项目中,72%价格低于成本,平均低47%;80%医技诊疗项目价格高于成本,平均高60%;财政补助绝对数与相对数不足。结论:新的医疗服务价格改革可从实现成本、补偿和定价的衔接上寻找突破口。
[期刊] 财政研究
[作者]
赵大海
2009年《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》对推进公立医院补偿机制改革进行了宏观规划,提出了增加政府投入的总体思路。但对于公立医院的补偿依据、合理补偿水平、科学补偿方法和方式等均尚未有定论。
[期刊] 现代经济探讨
[作者]
董黎明 华黎
药品零加成政策切断了公立医院"以药补医"补偿渠道,而提高医疗服务收费标准和增加财政补助难以填补取消药品加成的缺口。因此,构建科学合理的长效补偿机制成为当前深化公立医院改革的切入点和重要保障。本文借鉴全民医保国家的基本经验,构建了医保基金支付、政府财政补助、患者自付和社会投入四支柱补偿体系,从优化结构的视角分别界定了各补偿渠道的比重和投入方向,并强调推进基本医保支付方式改革是构建公立医院补偿机制的核心。
关键词：
公立医院 补偿结构 公益性 财政补助
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
邹富良
自1998年实施城镇职工医疗保险制度改革以来,许多深层次矛盾逐渐显露,其中尤以看病贵的问题最为突出。导致医改问题突出的主要原因是医疗体制改革制度设计缺陷所致,关键问题有两个:一是政府在卫生事业方面的投入严重不足,政府职责缺位。二是公立医院定位错误,大多数公立医院不再以提供公益性医疗服务为出发点,由政府举办的事业单位转为以营利为目的的商业机构,公立医院的角色明显错位。政府缺位是因,公立医院错位是果。要走出目前的困境,需要对卫生体制改革的思路进行重新设计。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杨名赫 洪学智 安倩男 李冬梅 肖路阳
目的：研究财政补偿政策对两级公立医院竞争策略选择的影响。方法：基于公立医院“质量策略”和“成本策略”选择框架，建立二级公立医院和三级公立医院的策略选择演化博弈模型，通过matlab模拟仿真分析不同财政补偿政策对公立医院竞争策略选择的影响。结果：公立医院选择最优策略占比越多，越快到达最优策略的演化稳定状态；相同单位财政补偿，更能改变二级医院的竞争策略选择倾向；无论是三级公立医院还是二级公立医院，补偿“质量策略”的影响都大于补偿成本政策，但过度补偿“质量策略”会导致二三级医院偏离最优策略。医院竞争成本对二级公立医院的影响远大于三级公立医院。结论：从政策上明确二三级医院的定位和策略；从财政上增加三级公立医院质量的建设投入，加大二级医院管理水平的建设投入；加强监督管理，引导医院合理竞争。
[期刊] 会计之友
[作者]
段丽丽
绩效考评体系是医院实现有效管理的常态化措施,医院财政项目绩效考评体系更是财政资金运作的管理工具,建立合理的财政项目绩效考评体系框架势在必行。文章针对财政项目绩效考评管理中存在的问题提出相应建议,以期为医院财政绩效考评工作提供帮助。
关键词：
公立医院 财政项目 绩效考评
[期刊] 会计之友
[作者]
段丽丽
绩效考评体系是医院实现有效管理的常态化措施,医院财政项目绩效考评体系更是财政资金运作的管理工具,建立合理的财政项目绩效考评体系框架势在必行。文章针对财政项目绩效考评管理中存在的问题提出相应建议,以期为医院财政绩效考评工作提供帮助。
关键词：
公立医院 财政项目 绩效考评
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