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[期刊] 经济师  [作者] 吴文阳  
文章以重庆市FY医院为例,收集案例医院2020—2022年“乳腺良性肿瘤”单病种数据,通过自上而下法、自下而上法以及成本收入比法对病种成本进行核算,并对比分析三种方法的利弊。基于核算结果发现,三种方法测算出的病种成本均出现亏损,但方法的应用场景、可操作性及准确性仍有一定差异,从病种成本结果和应用性来看,成本收入比法是最优方法,核算结果较为真实准确,方法操作性较强,可灵活动态调整成本费用率,准确性相对较高,有利于不同信息化水平的医院进行实施。
[期刊] 会计之友  [作者] 宋波  
文章以柳州FY医院为例,通过多种数据集成方法完成病案首页等数据采集,使用自上而下与自下而上相结合的病种成本核算模型完成2021年数据的核算和分析,得出医院部分病种的成本核算结果;又进一步以医院代表性科室——妇科为例,对其2022年上半年619个病种进行病种病例数与收益的矩阵分析、病种盈亏与住院天数的关系分析等。基于核算结果,文章认为FY医院针对不同病种分类提出相应的病种管理策略,并从住院时间或服务单元角度分析典型病种的盈亏原因,探索相应的优化对策,有利于后期优化各服务单元经营效率,上下相结合的病种成本核算方法在医院内部管理应用中有较高的实用性和可推广性。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 柴冬丽  吴幼斐  张仁华  
随着我国公立医院体制改革的日渐深入,社会统筹与个人账户相结合的保险机制、"以筹定支"的费用补偿原则、医疗费用总量控制和支付方式的变革等加强了对医患双方的约束力度,同时,也使医院成为医疗保险制度中各方利益的交汇点。病种成本核算是探索新的医疗保险制度和补偿方式、保证医院生存和发展的有效途径。本文就目前进行病种成本核算的方法进行归纳和比较,以期为适当病种成本核算方法的选择提供参考和建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 曲松涛  洪友会  李莉  郑二维  黄卫东  高峰  李艳文  封平  
目的:揭示不同核算方法下的病种成本差异程度,为改进病种成本测算方法,提高成本信息精度、加强病种成本控制,提升医院运营能力以及推进病种支付方式改革提供信息支持和决策参考。方法:运用项目成本法和作业成本法对4个病种进行成本核算。结果:作业成本法核算病种间接成本高于项目成本法,且两种方法核算的病种成本均高于单病种限价收费水平。结论:项目成本核算病种简单易行,作业成本法核算较为精准但对成本精细化要求较高,应根据病种成本管理控制的要求可以选择适宜的病种成本核算方法。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 吴红兵  陈朝晖  冯丹  唐李一华  
目前我国尚缺乏科学规范的病种成本核算体系,各医院对病种成本核算方法及核算流程尚未达成共识,探索科学合理的病种成本核算方法并研究其实施路径迫在眉睫。通过将收入分配法、当量系数分配法及项目叠加法等进行对比,分析各病种成本核算方法的优缺点。厘清了病种实际成本与病种标准成本的关系与核算路径,选定了项目叠加法作为病种成本的核算方法,并进一步提出以资源为基础的相对价值法作为项目成本的核算方法,设计了病种成本核算的运作方案。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 夏培勇  徐迅  杨中浩  黄玲萍  
《公立医院成本核算规范》作为国家级权威性指导文件,对成本核算的原则、组织机构设置及职责、分类和方法、成本报表和成本分析等内容进行了规定,将对全面推动公立医院成本核算体系建设发挥重要指导作用。文章以基层财务工作者的视角对该规范进行了解读,分析了实施中的难点问题,结合自身实践对成本核算工作进行了思考并提出建议,旨在为促进该规范的有序实施提供一些帮助,希望对该规范下公立医院的成本核算工作实践与改革起到一定的推动作用。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 郑大喜  
降低医疗成本,提高服务质量,是公立医院经营永恒的目标,成本核算是实现医院经营目标的重要手段。本文通过对公立医院成本核算与企业成本核算的比较,阐述了医院成本核算的复杂性与特殊性。医疗服务的自身特点、国家政策和社会环境使医院成本核算基础差,不易比较和控制;医院成本核算应当结合实践不断加以完善。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杨阳   雷志勤   李建军   李寅飞   赵要军   史晓川   李思茗   朱豫虹  
目的:通过对比分析公立医院全维度成本核算路径的实践效果,优化升级各维度核算方式方法。方法:列举现行公立医院成本核算方案指导下的主流核算路径,对比各类核算方式结果的优劣及其核算难易程度,优化升级各维度核算细节。结果:不同核算方式各有利弊,且路径选择需要依托于公立医院的规模情况、管理需求、核算水平及信息化建设程度等综合要素,即随着各维度核算路径选择从简单至精细,数据精细化程度和参考力度也相应由弱到强。结论:公立医院应结合自身核算基础条件,选择最优的核算方法和路径,构建成本核算管控体系,持续优化升级核算模型,以期为医院摸清资产家底、加强资源配置和提升数据治理能力提供强有力的决策支撑。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 吴洁琪   伍丽群   梁小倩   周海龙   蒋理添   吴秉伦  
当前反映区域公立医院整体水平的诊次和床日成本核算方法尚未成熟,研究从卫生健康行政部门的角度出发,探索了一种基于公立医院财务年报,相对科学、可实践地核算某一地区公立医院诊次和床日成本的方法,并以深圳市委属(管)公立医院为案例进行验证,以期推动公立医院成本核算方法的创新与应用,发挥成本核算在卫生健康行政部门的辅助决策作用,促进财政投入机制的完善,助力公立医院高质量发展。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 马静  蒋均远  樊水平  刘文  
文章主要探讨单病种成本核算的定义以及实施单病种核算的意义及内容还有单病种的核算方法。通过病种成本核算、分析、预算、控制模块,顺利实施单病种的费用控制及按病种付费制度。建立健全单病种质量控制管理组织,严格执行规章制度、技术操作规范、常规、标准,更具体、更直接地把质量控制落实在疾病的诊疗过程中,按病种及时纠正偏差,规范医疗行为,确保医疗质量,为医院总体质量提供量化指标,成为评价医疗质量及效益的基础,更有效地控制医疗费用。
[期刊] 财会通讯  [作者] 刘力宏  秦鸣欣  张宏娟  
公立医院(以下简称"医院")作为肩负着全体国民健康的特殊机构,随着国家新医改的不断深化,其公益性的要求更加突出,社会效益必须摆在首位;然而医院也必须以其特殊的身份参与市场竞争,经济效益也不容忽视。这就要求在社会效益与经济效益之间找到和谐点,以社会效益为根本点,经济效益为推动力,谋求医院综合效益的可持续发展。本文以最新医院财务会计制度中成本核算与管理的独特视角对医院的综合效益影响因素进行分析,旨在找到促进医院持续发展的动力。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 邵明慧  
通过分析科室成本核算中科室设置、基础数据、成本归集和分摊参数等方面存在的问题,有针对性地提出优化科室成本核算的方法,目的在于完善公立医院全成本核算体系,发挥成本核算在公立医院精细化管理中的作用,提升医院运营管理水平和效率。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 肖颖  
文章分析了公立医院成本核算中存在的问题,找出了影响公立医院成本核算的重要因素,并针对这些重要因素提出了一些可行的改进建议,从而帮助公立医院提升成本核算的水平。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 董新宇  郑洁  宋海洋  
公立医院的成本核算应是一种全过程、全方位的成本核算,体现在成本概念的全面性、成本目标的全局性、成本计算的全要素、成本管理的全过程和成本构成的全动因性,以及成本形成的全层次性[1]。
[期刊] 会计之友  [作者] 范慧明  莫次峰  
新医院财务会计制度颁布后,公立医院成本核算逐步深入,成本管理的意识得到了一线科室的普遍重视。然而成本核算下,零差率改革在抑制药品成本的同时,却释放了耗材的快速增长。面对公立医院增收路径有限、财政弥补不足等现实状况,如何加强耗材管理抑制其过快增长,值得思考和努力探究。
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