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[期刊] 中国内部审计
[作者]
汪照全 刘西友
加强对公立医院改革效果情况的审计,是法律赋予审计机关的职责。审计机关通过对公立医院改革效果的评价,揭示存在的问题,分析产生问题的原因,提出合理化建议可以促进公立医院进一步探索改革的路径,着力推进体制机制创新,改善医院管理,提高服务水平。公立医院改革的效果,直接体现在"看病难、看病贵"是否得到有效缓解上具体体现在医院发展的可持续性各项服务收费的合理性、服务措施
[期刊] 宏观经济管理
[作者]
日前,国务院医改办分赴17个公立医院改革国家试点城市和部分县级公立医院改革试点地区进行了专题调研。总体上看,各地高度重视医改工作,改革试点地区积极探索,大胆创新,各项改革措施扎实有序推进,公立医院管理水平和服务质量明显提升,广泛推行便民惠民措施,改善居民群众就医感受,改革效果逐步显现。一、主要做法和成效(一)以取消药品加成为突破口,改革公立医院补偿机制1.取消药品加成。多数试点地区选择以取消药品加成为改革突破口和切入点。目前,在17个公立医院改革国家试点城市和311个国家试点县(市)中,有7个城市、188个县(市)取消了公立医院药品加成政策。
[期刊] 中国内部审计
[作者]
胡安明 汪照全 刘西友
开展公立医院改革政策落实情况审计是医药卫生体制改革新形势对审计机关提出的新要求,是国家审计推动和完善国家治理的关键着力点。本文通过对医改政策在贯彻落实过程中存在的问题进行分析,系统探究医改领域公共政策审计的目标和审计的路径。
[期刊] 中国内部审计
[作者]
陆晓晖
公立医院改革对改进医院管理提出了各项要求,内部审计应当有针对性地对医院管理审计的重点领域和内容提出管理建议,促进公立医院改革的进行。
关键词:
公立医院 改革 医院 管理审计
[期刊] 经济体制改革
[作者]
张理智
保障公立医院改革取得成功的关键在于:明确区分开"医疗公共产品"和"医疗私人产品";前者由政府提供,后者由医疗市场提供。提供医疗公共产品的专业化机构一切费用由政府负担;提供医疗私人产品的公立医院在医疗市场上公司化运作,并接受政府严格监管。
[期刊] 经济纵横
[作者]
郭春丽 王磊 曾铮
财税、金融、土地、户籍、行政、所有制、对外开放等重点领域改革在过去30多年的经济高速增长中发挥了重要作用,且呈现出一些规律和特征。分析表明,"十三五"时期,全面落实重点领域改革部署,每年将多拉动经济增长1.53个百分点,GDP有望保持7.39%的年均增速。分领域看,推进财税改革红利最大,土地、户籍和国企改革红利次之,开放和金融、行政体制改革红利较小。加快释放改革红利,应切实把握重点改革释放增长红利的规律、特征和变化趋势,将财税体制改革放在优先位置,尽快启动要素市场化相关改革,积极稳妥推进塑造市场主体的国企改革,继续深入推进行政体制改革,同时创新科技体制,发挥好科技进步对经济增长的驱动作用,增强...
关键词:
增长效应 财税体制 户籍 土地 所有制
[期刊] 中国内部审计
[作者]
赵清
如何开展电力市场营销审计工作,实现供电企业经济利益最大化,是摆在管理者面前急需解决的课题。基于此,本文对电力市场营销现状及内部审计关注重点进行分析,提出见解,以期内部审计更好、更全面地为提高电力营销水平服务。
[期刊] 中国内部审计
[作者]
赵清
如何开展电力市场营销审计工作,实现供电企业经济利益最大化,是摆在管理者面前急需解决的课题。基于此,本文对电力市场营销现状及内部审计关注重点进行分析,提出见解,以期内部审计更好、更全面地为提高电力营销水平服务。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
何小群 张亮
目的:了解县级公立医院综合改革前后收支结构调整情况,分析结构调整的原因及其影响,为县医院的改革和发展提供借鉴。方法:提取某县县级公立医院在"卫生统计年鉴"中2007-2016年医疗收支明细表,采用结构变动度分析2007-2016年某县县级公立医院收入及支出结构变动情况。结果:2012年后,门诊挂号收入和诊察收入、住院手术收入和治疗收入由正向变动改为负向变动,检查收入都由负向变动变为正向变动。门诊和住院西药收入仍然在下降,中草药收入继续上升。相比2007-2012年,医疗业务成本继续上升且上升幅度增大。结论:县级公共医院药品收入的合理补偿机制还有待完善、药品零差率政策的推行促进中医药地位提升、医务人员劳务价值的价格机制未有效运转,县内就诊率的提升给医院精细化管理带来新的挑战。
[期刊] 价格月刊
[作者]
王星丽
为评价2015年开始实施的南京城市公立医院医药价格综合改革效果,从医院收入结构、患者的看病负担、补偿情况三个方面构建评价指标,以三家样本医院为例,运用时间序列分析法对改革前后的效果进行分析。得出医院运行总体平稳,收入结构趋于合理,但部分医院药占比仍偏高;患者次均药费有一定程度降低,卫生材料耗费有待进一步降低,部分医院总体补偿不足的结论。推进改革需要进一步加强政策联动,构建合理的医疗服务价格机制和动态补偿机制。
关键词:
公立医院 医药价格改革 动态补偿机制
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
廖宇航 黑启明
目的:评价不同类型的城市公立补偿机制改革的经济效果,为取消药品加成后财政差异化补偿方式提供依据。方法:选取海南省海口市24家城市公立医院作为样本,通过调取各医院的财务报表对改革前后的公立医院的运行效果进行评价,采用改革前后的公立医院收入、支出结构的财务分析方法。结果:⑴政府财政补偿投入不足,公立医院的业务收入仍是维持其运转的主要经费来源。⑵医疗服务项目价格调整并未起到优化医疗费用结构的杠杆作用,医生通过诱导需求等方式影响供给数量,弱化了价格的调整作用。⑶样本医院年收入增长速度放缓,虽然药占比降低,但药品收入仍是医院收入的主要来源;检查、化验费用比重呈现上升态势;挂号、诊察和护理等体现劳务和技术价值的比重偏低。结论:⑴进一步加大财政投入力度;提高补偿效率。⑵以支付方式改革为核心,全面提升医疗保险补偿绩效。⑶优化医疗服务价格体系,建立科学、合理的补偿机制,为劳务和技术服务提供补偿。
[期刊] 宏观经济管理
[作者]
李春芳
随着医改进入"深水区",公立医院改革路径迫切需要细化,应该是:在国家层面明确界定公益目标,建立社会各界广泛参与的第三方评价机制;适度降低公立医院比例;逐步建立全科医生制度和住院医师制度;完善法人治理结构,加强医院现代精细化管理;全面推行医保支付制度改革,扭转"以药补医"等逐利机制;加快推进医药卫生信息化建设。一、公立医院改革的价值取向1985年,哈佛大学商学院教授迈克尔·波特首创价值链理论,并应
[期刊] 经济师
[作者]
逯爱珍
2015年11月,习近平总书记在中央财经领导小组第十一次会议上首次提出"供给侧改革",强调在适度扩大总需求的同时着力加强供给侧结构性改革,着力提高供给质量和推进供给侧结构调整,增强经济持续增长动力,推动我国社会生产力水平实现整体跃升。作为政府举办的公立医院,理当顺应新形势的要求,加强供给侧结构性改革:加快人才体系建设,提升服务质量;调整服务结构,加强医院内涵建设;逐步建立分级诊疗制度;引入社会资本拓宽就医渠道;推广"互联网+团队医疗"模式。
关键词:
公立医院 供给侧 改革策略
[期刊] 中国财政
[作者]
田民利
公立医院改革涉及方方面面的利益调整,需要参与各方统一思想,达成共识,形成合力,共同推进这项改革。公立医院改革坚持政府主导并不排斥市场机制。政府主导应更多地体现在规划、准入、监管以及投入责任方面,并不是要包揽一切。许多人把上一轮医改失败的责任归咎于市场化实际上是一种误区。上一轮医改之所以未能实现预期目标,是由于过度
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