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[期刊] 宏观经济管理
[作者]
李春芳
随着医改进入"深水区",公立医院改革路径迫切需要细化,应该是:在国家层面明确界定公益目标,建立社会各界广泛参与的第三方评价机制;适度降低公立医院比例;逐步建立全科医生制度和住院医师制度;完善法人治理结构,加强医院现代精细化管理;全面推行医保支付制度改革,扭转"以药补医"等逐利机制;加快推进医药卫生信息化建设。一、公立医院改革的价值取向1985年,哈佛大学商学院教授迈克尔·波特首创价值链理论,并应
[期刊] 中国财政
[作者]
蒋国平
江苏省宜兴市自2011年起启动公立医院综合改革试点工作,着力重建以取消"以药补医"为核心的医疗服务价格体系。至2013年4月1日,全市14家医院同步参与改革,全面取消药品加成,实行"零差率"销售,医疗费用的增长得到较好控制,特别是药品费用降幅明显,群众得到了很多实惠。但取消药品加成导致医院药品销售额下降,医院收入受到影响。医院结余能力明显下降,几个月来持续处于负结余状态,医院运营困难。此外由于实施改革试点的医院与基层社区卫生服务机构一样实行
[期刊] 经济研究参考
[作者]
李伟
新一轮医改自２００９年实施以来，取得了阶段性成效，建立了全民医疗保障体系，初步建立了基本医疗卫生制度。２０１２年，全国医改办会议上，将积极推进公立医院改革作为改革的重要方向。随着改革的不断深入和经济增速放缓的新常态的到来，公立医院综合改革愈加成为医改的焦点和难点。
关键词：
公立医院 改革 建议
[期刊] 经济体制改革
[作者]
张理智
保障公立医院改革取得成功的关键在于:明确区分开"医疗公共产品"和"医疗私人产品";前者由政府提供,后者由医疗市场提供。提供医疗公共产品的专业化机构一切费用由政府负担;提供医疗私人产品的公立医院在医疗市场上公司化运作,并接受政府严格监管。
[期刊] 宏观经济管理
[作者]
日前,国务院医改办分赴17个公立医院改革国家试点城市和部分县级公立医院改革试点地区进行了专题调研。总体上看,各地高度重视医改工作,改革试点地区积极探索,大胆创新,各项改革措施扎实有序推进,公立医院管理水平和服务质量明显提升,广泛推行便民惠民措施,改善居民群众就医感受,改革效果逐步显现。一、主要做法和成效(一)以取消药品加成为突破口,改革公立医院补偿机制1.取消药品加成。多数试点地区选择以取消药品加成为改革突破口和切入点。目前,在17个公立医院改革国家试点城市和311个国家试点县(市)中,有7个城市、188个县(市)取消了公立医院药品加成政策。
[期刊] 经济师
[作者]
韩琼
公立医院薪酬制度对于医疗服务提供、利用及费用等具有广泛而重要的影响。文章对人事制度改革、薪酬制度改革及同工同酬同待遇等相关政策提出修改建议,并谈了自己的几点体会。
关键词：
公立医院 薪酬制度改革 建议 体会
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
李风芹 田立启 季金凤
近年来,我国公立医院医疗服务价格改革不断深入。为总结评价医疗服务价格改革的成效,本文以青岛市公立医院为研究对象,运用结构变动度分析法及灰色关联法,针对青岛某公立医院,探讨医疗服务价格改革对其2014-2020年的医疗收入结构的作用。结果显示:医疗服务价格改革确实具有积极作用,通过取消药品耗材加成,调整医疗服务价格改革后,优化了医院的收入结构,医院人员劳务价值得以更大的发挥,效果十分显著。本文进一步提出加快推进医疗、医保和医药等联动改革,推进药品耗材集中带量采购改革,通过挤压药品耗材水分、调整医疗服务价格、医保支付跟进衔接等多种措施,进一步理顺医疗服务价格关系,让医务人员的劳务发挥更大作用,促使医院收入结构朝着更优化的方向发展。
[期刊] 中国财政
[作者]
田民利
公立医院改革涉及方方面面的利益调整,需要参与各方统一思想,达成共识,形成合力,共同推进这项改革。公立医院改革坚持政府主导并不排斥市场机制。政府主导应更多地体现在规划、准入、监管以及投入责任方面,并不是要包揽一切。许多人把上一轮医改失败的责任归咎于市场化实际上是一种误区。上一轮医改之所以未能实现预期目标,是由于过度
[期刊] 经济师
[作者]
逯爱珍
2015年11月,习近平总书记在中央财经领导小组第十一次会议上首次提出"供给侧改革",强调在适度扩大总需求的同时着力加强供给侧结构性改革,着力提高供给质量和推进供给侧结构调整,增强经济持续增长动力,推动我国社会生产力水平实现整体跃升。作为政府举办的公立医院,理当顺应新形势的要求,加强供给侧结构性改革:加快人才体系建设,提升服务质量;调整服务结构,加强医院内涵建设;逐步建立分级诊疗制度;引入社会资本拓宽就医渠道;推广"互联网+团队医疗"模式。
关键词：
公立医院 供给侧 改革策略
[期刊] 中国内部审计
[作者]
胡安明 汪照全 刘西友
开展公立医院改革政策落实情况审计是医药卫生体制改革新形势对审计机关提出的新要求,是国家审计推动和完善国家治理的关键着力点。本文通过对医改政策在贯彻落实过程中存在的问题进行分析,系统探究医改领域公共政策审计的目标和审计的路径。
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
陕西省价格协会陕西省物价局课题组 何钟 熊咏民
完善的城市公立医院补偿机制在国家公共医疗卫生服务体系中有着重要地位，而我国的城市公立补偿机制改革过程中还存在诸多难题。本文基于对陕西省城市公立医院经济运行现状的分析，发现我国城市公立医院补偿机制改革存在政府投入不到位、医疗服务价格形成机制及医疗保障机制不完善等问题；并通过分析借鉴国内外公立医院补偿机制改革经验，提出了完善我国改革城市公立医院补偿机制的基本构想。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
秦永方
随着公立医院薪酬制度改革试点扩大,医改最后"一公里"公立医院改革中的难题——薪酬制度改革牵一发而动全身,影响医改成败。在薪酬制度改革中,探索出工作量效能积分管理模式,该模式的"四轮驱动"体现效能优先激励机制,"四维考核"体现提质增效约束机制,"四级预算"体现兼顾公平,"二次分配"体现"多劳多得、优绩优酬",实现医改公益性的"纳什均衡"。
关键词：
公立医院 薪酬制度 工作量效能 积分管理
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
李珺 俞卫
新医改启动十年,我国医疗健康领域得到了蓬勃发展。本文用上海公立医院医生薪酬数据分析了医生薪酬水平、薪酬结构与公立医院运营效率、治疗效果以及经济收益之间的关系。研究发现:(1)医生薪酬水平越高,医疗资源利用率越高;薪酬激励强度与资源利用率呈"倒U型"关系;(2)医生薪酬水平和浮动工资比例对医疗效果的影响不显著;(3)医生薪酬水平越高,为医院带来的经济效益越高;薪酬激励强度与医院经济效益呈"倒U型"关系。在此基础上提出政策建议:应该适当的提高医生的薪酬水平,让医生提供的医疗服务与其价值相符,也能提高医生的积极性;在设定绩效工资的时候,应合理设定绩效工资的比例,平衡好公立医院医生的激励程度,同时也应当考虑到激励对行业健康发展的影响;在薪酬设计中要注重医疗服务质量的指标,关注医疗服务的结果。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王雪凝
我国公立医院薪酬制度未能充分体现行业特性和知识价值导向。为此,文章基于公平理论的外部公平、内部公平和个人公平,从开展公立医院薪酬制度改革试点的角度,提出了合理确定公立医院薪酬水平、优化公立医院薪酬结构、落实公立医院分配自主权和综合推进人事编制制度改革的具体策略建议。
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