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[期刊] 经济研究
[作者]
王俊 王威 陈莹
"推进公立医院改革"是2009年的中国新医改方案确定的五项重要改革之一。自2010年2月《关于公立医院改革试点的指导意见》公布,16个城市被选定为公立医院改革试点城市开始,公立医院改革试点就开始有序推进。公立医院改革是否取得成效,直接关乎整个医改的成败,中国公立医院改革更是深化医疗卫生事业改革的重中之重。以此为背景,"中国公立医院改革与评价"国际研讨会于2012年12月8日在中央财经大学召开。此次会议由世界卫生组织(中国)、法国驻华大使馆、中央财经大学和《经济研究》编辑部主办,中央财经大学"中国财政发展协同创新中心"、中央
[期刊] 经济研究参考
[作者]
李伟
新一轮医改自２００９年实施以来，取得了阶段性成效，建立了全民医疗保障体系，初步建立了基本医疗卫生制度。２０１２年，全国医改办会议上，将积极推进公立医院改革作为改革的重要方向。随着改革的不断深入和经济增速放缓的新常态的到来，公立医院综合改革愈加成为医改的焦点和难点。
关键词：
公立医院 改革 建议
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李卫平
通过对我国公立医院体制改革政策分析我国公立医院体制改革的制度起点、发展过程、改革趋势、制度 变革的主要形式以及改革实践中存在的问题,提出了推进公立医院体制改革必须考虑的有关问题,阐述了公立医院 体制改革的条件与改革思路。
关键词：
公立医院 体制改革 产权制度
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘俊峰 褚湜婧 万爽 翟晓辉
随着我国医改工作的持续推进,县级公立医院和医改试点城市公立医院的补偿由服务收费、药品加成收入与政府补助三个渠道全面调整为服务收费和政府补助两个渠道,补偿机制改革取得的成效和存在的问题也逐渐显露。在政府责任意识明显增强、药占比有所下降以及医疗收入结构有所变化的同时,政府补偿缺乏科学界定、价格体系不完善、医院参与补偿机制改革的动力不足以及三医联动的协同性欠佳等问题依旧显著。
关键词：
公立医院改革 补偿机制 现状分析
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
刘艳瑞
本文通过梳理我国公立医院医疗服务价格改革的历程,将其划分为5个阶段:第一阶段是医疗服务价格统一管理期;第二阶段是改革开放初期医疗服务价格的普遍上调期;第三阶段是政府对管理权限的逐步下放期;第四阶段是医疗服务价格改革深化探索期;第五阶段是医疗服务价格改革全面深化的关键期。研究发现:当前我国公立医院医疗服务价格改革仍面临诸多深层次的矛盾和问题。诸如,医疗服务费用存在增长惯性、费用结构亟待优化,成本核算方法、项目收费机制、政府补偿机制亟待健全等问题。本文以问题为导向,提出补短板,强弱项等具有可操作性的政策建议。
[期刊] 经济体制改革
[作者]
张理智
保障公立医院改革取得成功的关键在于:明确区分开"医疗公共产品"和"医疗私人产品";前者由政府提供,后者由医疗市场提供。提供医疗公共产品的专业化机构一切费用由政府负担;提供医疗私人产品的公立医院在医疗市场上公司化运作,并接受政府严格监管。
[期刊] 宏观经济管理
[作者]
日前,国务院医改办分赴17个公立医院改革国家试点城市和部分县级公立医院改革试点地区进行了专题调研。总体上看,各地高度重视医改工作,改革试点地区积极探索,大胆创新,各项改革措施扎实有序推进,公立医院管理水平和服务质量明显提升,广泛推行便民惠民措施,改善居民群众就医感受,改革效果逐步显现。一、主要做法和成效(一)以取消药品加成为突破口,改革公立医院补偿机制1.取消药品加成。多数试点地区选择以取消药品加成为改革突破口和切入点。目前,在17个公立医院改革国家试点城市和311个国家试点县(市)中,有7个城市、188个县(市)取消了公立医院药品加成政策。
[期刊] 宏观经济管理
[作者]
李璐 韦潇
公立医院综合改革是我国医药卫生体制改革中的重要环节，探索政策性金融的支持模式具有极强的政策意义和实践意义。目前，我国医疗卫生领域的供需矛盾日益尖锐。在此形势下，政策性金融可以通过以下路径参与公立医院综合改革：一是作为准财政经费参与县级公立医院综合改革，二是以社会资本形式承接公立医院改制，三是建立行业发展基金支持社会办非营利机构，四是补充国家疾病应急救助基金，五是支持中西部乡镇卫生院人才计划，六是建立产学研联合战略研发中心。
关键词：
公立医院综合改革 政策性金融
[期刊] 中国经济史研究
[作者]
昝馨
1978—1992年是中国经济社会体制转型的重要阶段。此后经济社会体制中诸多制度安排,都与这一时期种种制度尝试的成功或失败相关。中国公立医院在20世纪80年代的制度变迁,是这一时期变革的一个缩影。国有企业"放权让利"及双轨制的改革思路,被公办医院自发模仿、扩散;与此同时,国有企业改革中出现的问题,也逐渐扩延到医疗领域,形成日后对如何保障医疗"公益性"日趋激烈的争论。由于二者在竞争性市场环境、核心生产要素、声誉机制等方面的差异,公立医院在20世纪90年代后走向与国企改革截然不同的方向:相对大批中小型国企以改制作为解决问题的路径之选,公立医院退回20世纪80年代的改革起点,不再允许医院通过承包制等方式扩大自主权,也不再鼓励医院或医生在业余时间提供业余服务。近年来的"新医改"重提了若干20世纪80年代的公立医院改革政策,能否得到与当年不同的政策效果,值得考察历史予以追问。
关键词：
公立医院 医改 放权让利 双轨制
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
赵亮 ,高广颖 ,魏炜 ,海闻
随着医疗体制改革的深化和医疗市场竞争的加剧,公立医院的产权改革势在必行。本文在结合公立医 院管理经验和自身的特殊性的基础上,探讨了公立医院产权改革可能的发展战略。提出国有产权在现代医院管理制 度中应该处于主导地位,产权改革的重点是减少国有资本的政策性负担和加强国有资本的影响力和控制力。
关键词：
公立医院 产权
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
薛秋霁 陈曼丽 姚岚
运用公共管理学理论分析国际不同医疗服务监管模式的特点;在剖析我国公立医院监管体制存在问题的基础上,探讨借鉴韦伯"理想行政组织"和新公共管理的相关理论与实践,以期对建立并完善我国公立医院监管体制有所裨益。
关键词：
科层制 新公共管理 公立医院监管
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
李珺 俞卫
新医改启动十年,我国医疗健康领域得到了蓬勃发展。本文用上海公立医院医生薪酬数据分析了医生薪酬水平、薪酬结构与公立医院运营效率、治疗效果以及经济收益之间的关系。研究发现:(1)医生薪酬水平越高,医疗资源利用率越高;薪酬激励强度与资源利用率呈"倒U型"关系;(2)医生薪酬水平和浮动工资比例对医疗效果的影响不显著;(3)医生薪酬水平越高,为医院带来的经济效益越高;薪酬激励强度与医院经济效益呈"倒U型"关系。在此基础上提出政策建议:应该适当的提高医生的薪酬水平,让医生提供的医疗服务与其价值相符,也能提高医生的积极性;在设定绩效工资的时候,应合理设定绩效工资的比例,平衡好公立医院医生的激励程度,同时也应当考虑到激励对行业健康发展的影响;在薪酬设计中要注重医疗服务质量的指标,关注医疗服务的结果。
[期刊] 中国内部审计
[作者]
胡安明 汪照全 刘西友
开展公立医院改革政策落实情况审计是医药卫生体制改革新形势对审计机关提出的新要求,是国家审计推动和完善国家治理的关键着力点。本文通过对医改政策在贯彻落实过程中存在的问题进行分析,系统探究医改领域公共政策审计的目标和审计的路径。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
毛志民
文章通过对现行公立医疗机构管理体制和运行机制存在的问题加以分析,提出了解决"体制、机制"问题是公立医院改革的关键,并就如何深化公立医院管理体制和运行机制的改革提出了建议。其中,建议包括:面向基本医疗、坚持政府主导;增加政府投入、强化行业监管;坚持推进改革、建立全新机制。
关键词：
公立医院 体制 机制 改革
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