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[期刊] 会计之友  [作者] 梁允萍  冯欣  
文章基于内部控制及持续改进等相关理论,认为公立医院加强收入内部控制可顺应医改形势,提高运行效率和降低经营风险;讨论了如何建立行之有效的收入内部控制体系建设路径,并结合某大型综合性医院——A医院收入内部控制的具体案例,剖析了医疗退费流程的改进,尝试为公立医院内部控制实践提供借鉴,也可从一定程度上丰富国内收入内部控制研究及管理会计案例库。
[期刊] 会计之友  [作者] 王理国  刘文通  尹远  周银湘  陈常滢  李鹏辉  
医疗退费内部控制是公立医院内部控制的重要组成部分。随着近年来医疗退费舞弊事件的曝光以及“公立医疗机构经济管理年”活动的新要求,公立医院亟须提升医疗退费内控管理水平,规范资金管理。文章以广东省公立医院的149份问卷为例,探究了广东省公立医院在医疗退费内控中存在的主要问题、重难点环节以及应对医疗退费风险的策略选择。研究发现:医院退费内部控制中前三大主要问题是存在伪造签名、医疗退费制度设计存在缺陷、信息管理系统设计存在缺陷或漏洞。医疗退费内部控制中重难点环节主要是退费过程是否真实反映实际业务过程、是否按照流程审核退费流程的真实性、信息管理系统设计存在缺陷或漏洞。积极有效的应对措施分别是完善医疗退费制度、规范医疗退费流程、排查信息系统设计风险、加强审计监督。
[期刊] 经济师  [作者] 韩钰  乔迎光  
随着国家医疗卫生改革的深入推进,公立医院在管理方面面临的难题不断增加。医院内部控制管理作为医院管理的一项重要内容,在保障医院经济运行,提高管理水平等方面有着非常重要的促进作用。文章通过对D公立医院实施内部控制管理过程中在单位层面内部控制方面存在的问题及原因进行分析并提出了改进的建议。
[期刊] 商业研究  [作者] 杨瑞平  鲍佳宁  
目前,费用控制是公立医院内部控制的重点,但公立医院费用控制存在着重视不够、财务监督弱化,会计核算信息系统与医疗管理信息系统相脱节,费用控制相关岗位分工不合理等问题。因此,公立医院应当通过建立会计网络控制制度、财务管理控制制度、支出授权审批控制制度、预算管理控制制度、动态医疗费用控制体系、科室间的协调机制等措施,加强医疗费用的控制。
[期刊] 经济体制改革  [作者] 余勇晖  
公立医院的根本目标是为全体社会成员提供公平、可及的基本医疗服务,重在保障公益性。从这个根本目标出发,公立医院内部控制体系也需要注重公益性。本文通过梳理和总结公立医院内部控制的研究现状,结合我国公立医院的经营目标和行业特点,深入研究公立医院内部控制的主体、客体、目标和构成要素,力图构建一套完整和系统的服务于公立医院经营目标的内部控制框架体系。
[期刊] 经济与管理研究  [作者] 徐彪  顾海  
近年来,中国医疗费用持续上涨,理论界和实务界对医疗费用的控制提出了一系列改革措施,但这些并没有产生明显的效果。造成这一情况其中一个重要原因是现有财政对卫生事业投入不足,公立医院"补偿机制"不到位。本文基于预算平衡视角提供了一个有效缓解看病贵的分析框架。通过实证分析发现,在公立医院预算平衡下,相对于"以药养医"和"以检查养医","以服务养医"可以显著降低社会总体医疗费用,但同时增加人均医疗费用。因此,在财政投入不足的背景下,可以通过调整医院的收益结构,降低药品、检查收入,增加服务收入,从而降低社会整体医疗费用。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 李风芹  田立启  季金凤  
近年来,我国公立医院医疗服务价格改革不断深入。为总结评价医疗服务价格改革的成效,本文以青岛市公立医院为研究对象,运用结构变动度分析法及灰色关联法,针对青岛某公立医院,探讨医疗服务价格改革对其2014-2020年的医疗收入结构的作用。结果显示:医疗服务价格改革确实具有积极作用,通过取消药品耗材加成,调整医疗服务价格改革后,优化了医院的收入结构,医院人员劳务价值得以更大的发挥,效果十分显著。本文进一步提出加快推进医疗、医保和医药等联动改革,推进药品耗材集中带量采购改革,通过挤压药品耗材水分、调整医疗服务价格、医保支付跟进衔接等多种措施,进一步理顺医疗服务价格关系,让医务人员的劳务发挥更大作用,促使医院收入结构朝着更优化的方向发展。
[期刊] 财会通讯(理财版)  [作者] 郑琪  蔡民安  
医院住院部现金收入金额大、收费项目多、涉及面广,且经常发生各种原因的住院欠费,加之医院内部控制管理人员业务素质不高、工作责任心不强,容易引发贪污、挪用等违法犯罪行为,是医
[期刊] 经济师  [作者] 关英丽  
随着医药卫生体制改革进一步深化、医院的竞争日益激烈。医院在激烈的竞争中求发展,必须开源节流,控制营运成本。采购领域是医院成本的源头,同时也是医院经济管理的重点,它涉及部门多、环节多,是一项需长期加强的管理工作,需要医院各部门之间协助配合,共同加强资源的合理管控,有效地降低采购成本。文章通过分析H人民医院采购活动现状,查找不足,提出有针对性的管控措施,降低运行成本,提升医院精细化管理水平。
[期刊] 经济师  [作者] 罗爱华   胡柳燕   徐旸  
针对公立医院政府采购制度建设薄弱、采购组织架构设置不完善、采购执行不规范等内部控制管理现状,文章以内部控制及政府采购相关法律法规的要求为基本点,探求保障政府采购项目合规性的前提下,构建公立医院政府采购内部控制框架,提高公立医院政府采购内部管理水平与内部控制的规范性和有效性。
[期刊] 经济师  [作者] 李宏伟  
内部控制是医院管理的一项重要制度,是医院为维护财产物资安全、保证财务收支合法、会计资料真实、实现经营目标、提高经济效益而形成的一种内部自我协调、制约和检查的控制系统。目前,公立医院内部控制理念尚未根深蒂固,仍处于内部控制的发展阶段,内部控制制度尚不完善。常会出现认识不足、方法不适、手段不全的现象,造成内部制衡关系失效,对于已经建立好的内部控制管理制度贯彻落实情况依然欠佳。面对这种形势,作为医院财务工作者,我们应该进行更加深层次的思考,如何建立完善的医院内控制度,如何应对医改大形势下层出不穷,令我们措手不及的各种内控问题,以保障医院正常有序的运行,提高医院控制管理水平,促进医院不断发展壮大。
[期刊] 财务与会计  [作者] 刘莹  
随着我国医疗卫生体制改革的不断推进,以及《行政事业单位内部控制规范(试行)》《公立医院内部控制管理办法》的实施,公立医院内部控制建设的必要性和紧迫性逐渐凸显,但很多公立医院还未建立起全面的内部控制制度并使之高效运行。本文在阐述内部控制建设重要性的基础上,以北京儿童医院为例,分析当前公立医院内部控制建设的现状,提出加强内部控制建设的措施,以期推动公立医院内部控制建设的良好发展。
[期刊] 会计之友  [作者] 胡春飞  李文佳  王西雯  
合同管理作为医院业务层面内部控制的重要组成部分,具有业务流程长、涉及利益复杂等特点。随着医院规模日益扩大,业务范畴愈加繁杂,医院合同管理内部控制亟待优化。以C公立医院为例研究发现,医院合同管理存在管理分工不明确、管理权限和流程设计不合理、合同管理意识淡薄、缺少复合型管理人才等现实问题。文章基于内部控制视角,运用COSO五要素分析框架对医院合同管理内部控制存在的问题进行深入剖析,提出建立健全合同管理内部控制制度、加强合同订立流程管理、建设合同管理信息系统平台、加强合同的绩效评价的合同管理内部控制优化路径及相应改进措施。本研究为完善医院内部控制,促进医院经济合同规范管理提供建议和参考。
[期刊] 会计之友  [作者] 张永征  崔伟萍  
随着外部监管日趋严格、新医改的推进以及公立医院自身高质量发展的需要,构建适应公立医院特点的内部控制体系,是大型综合性公立医院管理者普遍关注的问题。文章以S省Q医院为例,以财政部《行政事业单位内部控制规范(试行)》为依据,通过分析医院经济活动特点,设计医院资源规划(HRP)系统中的关键控制点,研究基于HRP的公立医院内部控制体系建立的解决方案。本方案立足医院的实际工作情况,通过HRP系统将医院各业务环节串起来,打破"信息孤岛",实现信息互联互通,有效提升公立医院财务精细化管理水平,防范风险。
[期刊] 经济师  [作者] 王芳  吴晓东  彭皓钰  
内部控制是公立医院规范运营和风险防范的有效手段,完善的内控体系对医院发展有积极意义。文章以河北省公立医院为例,对公立医院在疫情防控期间内部控制现状进行分析,总结河北省公立医院内部控制中存在的问题,分析问题成因,并据此提出具体的改进意见及建议,旨在优化河北省公立医院内部控制建设。
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