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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李永红
从分析医疗服务项目的补偿机制入手,研究医疗服务项目的成本性态,运用"本量利"理论建立医疗服务项目的保本分析,在购买公共医疗服务的前提下,理顺公立医院(非营利性)保本或微利的补偿机制。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
梁志强 于保荣 孙强 葛人炜
目的:通过测算公立医院医疗服务项目成本,探究当前我国公立医院医疗服务收费不合理的程度,并提出相应的政策建议。方法:从全国医疗服务成本测算数据库中,按照地域分布和数据质量高的原则,选择了山东、浙江、安徽、陕西和云南5省的省、地市、区县级医院作为研究样本;采取阶梯分摊的全成本测算法测算36家医院3 488个医疗服务项目的成本,比较分析各类服务项目中能够收回成本的项目数所占比重,并拟合各类项目的成本收费比值频率分布图。结果:只有医技诊疗类中的超声检查、医学影像类服务项目的收费总体上能收回成本,其他类服务项目的收费总体上不易收回成本;各类服务中,收费低于成本与收费高于成本的项目同时存在。结论:降低医学影像、超声检查类项目的收费,适当提高能高度反映医务人员技术劳务价值项目的收费标准;增强成本测算在医疗服务定价过程中的指导作用,积极采用更先进的支付方式。
关键词：
医疗服务 成本 收费 比较
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
冯丹 汪雪莲 任光东 游在农 苏彩平 林翔
目的:分析福州地区公立医院医疗服务成本、价格和财政补偿的关系,探讨针对现状的管理思路。方法:采用卫生部卫生经济研究所研发的成本测算软件进行成本测算,利用医院的年终财务报表收集财政补助和劳务支出等信息,把测算成本和省标准价格进行比较。结果:50个反映技术劳务服务项目中,72%价格低于成本,平均低47%;80%医技诊疗项目价格高于成本,平均高60%;财政补助绝对数与相对数不足。结论:新的医疗服务价格改革可从实现成本、补偿和定价的衔接上寻找突破口。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
许坦 戴智敏 翟飞 陈旭 黄晓春 祁旺 操礼庆
目的:探索医疗服务项目成本与价格变化趋势及内在关系。方法:将加权商品价格指数法应用于医疗服务项目,构建起医疗服务项目的成本与价格指数模型。结果:通过实施对医疗服务项目的项目分类、成本核算、成本调研、价格调研、指数运算、结果分析等,初步发现医疗服务项目成本与价格指数内在关系及变化趋势。结论:在本研究的基础上为医疗服务价格动态调整机制的建立提供参考和依据。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘春雨 李凤芝 薄云鹊 吴宁 骆达
随着公立医院补偿机制和医保支付制度改革的推进,公立医院的成本管理工作越来越受到重视。科学合理的医疗服务项目成本核算可对医院管理机制的完善、补偿机制的建立、医保支付方式改革的推进以及卫生资源的合理有效配置提供重要参考依据。政府部门和公立医院以及社会各界应加强成本管控意识,推动医院医疗服务项目成本核算工作有效开展。
关键词：
公立医院 医疗服务项目 成本核算
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
郑大喜
特需医疗服务满足了群众多元化、个性化医疗需求,是对基本医疗服务的“反哺”。检索、回顾国家层面公立医院特需医疗服务价格管理政策文件,梳理现行政策文本的侧重点及不足。运用主题框架法和比较分析法,发现在涵盖申请开展特需条件、特需服务规模控制、特需服务收费标准、特需服务价格监管维度,各省份具体规定粗细有别。应加强公立医院特需医疗服务价格管理,在制度设计上,要推广典型省份有益经验,完善特需医疗服务价格项目管理方案;在实施环节,要按公布价格项目和控制规模提供特需服务,自主定价并备案。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
胡苏云
目前,对医院的补偿只承认显性的或现金补偿,忽视了众多隐性的政策优惠补偿,如医院免税和医疗保险的补偿功能等。医院更多地从非医疗服务中获得补偿,国家和医院对医生也存在补偿的扭曲,公立医院运行机制也存在目标不清和效率低下的问题。今后要拓宽补偿渠道,拓展补偿外延,改变补偿的重点,并实行与补偿结构相联系的医院定位和分类管理,提高政府监管能力,树立政府、社会、医院、企业和个人责任共担的理念。
关键词：
公立医院 补偿机制 运行机制 扭曲
[期刊] 经济师
[作者]
张婷婷 张继玲
当前医院在进行成本核算时,遭遇了诸多问题,对其成本管理模式进行改革非常有必要。文章以某专科医院为例,对其成本管理现状以及存在的问题进行了探讨,并基于此运用作业成本法对其医疗服务项目进行了成本核算分析,旨在为同类型医院成本管理提供参考。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
赵宏 杨立嵘 赵磊 李斌 刘燕 王秀娟
目的:通过对青海省20所公立医疗机构医疗服务项目和价格改革前后相关数据对比分析,了解改革后各类医疗机构实际开展医疗服务项目数量和收入变化情况,为进一步稳妥推进改革提供依据。方法:采用回顾性调查和现况调查相结合的方法整群抽取不同类型医疗机构相关资料,对比分析改革前后的变化情况。结果:改革后不同类型医疗机构实际开展的医疗服务项目数量占国家规范数比例较低;医药总费用增长,次均费用下降,住院和门诊患者药品总费用和次均费用均下降,医疗服务项目总费用和次均费用均增加。结论:改革后医疗机构的实际开展医疗服务项目数较少;药品和医疗服务项目收入结构发生明显变化,改革初步实现了预期。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李士雪,李继宇
结合国际经验,对医疗服务项目评价的层次、步骤、类型进行了介绍,目的是让医疗服务方案制定者、管理者和关键决策人物了解医疗服务项目评价的重要性以及它在制定规划、提供医疗服务过程中的地位,消除评价研究及其结果应用于决策时所遇到的障碍。
关键词：
医疗服务 评价 项目
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
林庆贤,陈洁,张晓玉,曹建文,张鹭鹭
本文主要研究解放军某医院(以下简称L医院)消化性溃疡病种医疗成本核算方法及结果,并利用病种医疗成本,试图定量分析预算补偿与经营补偿对病种及项目医疗服务的影响程度,为深入研究军队医院病种成本核算,评价军队病人病种医疗服务水平,供军队卫生管理决策机关和军队医院管理者参考。
[期刊] 经济师
[作者]
张晓炜
随着公立医院改革进程的不断深化,取消医院药品加成、实施新版医疗服务项目收费,从客观上对医院的精细化管理提出了更高的要求。医院目前传统的成本核算方法存在着信息滞后性、计算方法不科学、不能有效测算医疗服务项目成本等问题,已不能满足医改新形势下医院管理和发展的需求。以作业成本法为代表的医疗服务项目成本核算、病种成本核算,在保证医疗服务质量的前提下,有效提高医院成本控制。通过了解各项目、病种成本构成,找出各医疗项目以及各病种的成本控制点,从而合理配置医院资源,在为患者提供优质医疗服务的同时,降低患者就医负担。
关键词：
公立医院 医疗服务 项目成本 病种成本
[期刊] 经济师
[作者]
刘利红
我国正积极推进医疗卫生体系的深化改革，公立医院的服务收费问题成为改革的焦点。转变现行收费机制，去除药品和医疗器械的不合理加成，确立以充分体现医务人员劳务价值为主的医疗服务收入为核心的补偿机制，是改革的关键环节。文章剖析了公立医院医疗服务价格影响因素，明确了面临的问题，并结合改革动向，提出了加强医疗服务价格管理的几点建议。
关键词：
公立医院 医疗服务 价格管理
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张磊 冯泽永
补偿机制是影响过度医疗的重要原因。一方面,政府对公立医院投入不足,难以确保公立医院公益性。另一方面,医院主要依靠经营性补偿导致过度市场化,加剧过度医疗。因此,政府公安须加大对公立医院的财政补偿,制定合理的财政补偿机制;进行医疗服务价格改革;改革支付方式;完善医疗保险服务体系,推广"第三方付费"。
关键词：
公立医院 补偿机制 经营性补偿 过度医疗
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
柯雄 陈英耀
本文首先梳理了近年来我国政府在公立医院医疗服务价格监管方面取得的成效以及存在的问题。在此基础上,从群众利益、公立医院利益、医务人员利益视角对公立医院医疗服务价格监管的效用进行分析,并据此有针对性地提出完善我国公立医院医疗服务价格监管的建议。
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