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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
孙亚玲 金欣 邱晓毅 雷鸣 张居适 史水红 陈越 刘忠达
目的:研究公立中医院综合改革的补偿机制。方法:运用对浙江等省公立中医院在本轮综合改革中补偿机制的结构分析,对当前公立中医院面对综合医改中存在的问题分析等分析技术。结果:医疗服务价格调整、财政补助、医疗服务支付方式改革对公立中医院补偿机制有不同程度的影响。结论:建立科学合理的公立中医院补偿机制,促进公立中医院平稳健康可持续发展。
关键词：
公立中医院 综合改革 补偿机制
[期刊] 中国财政
[作者]
曹栓成 陈剑平 罗晓
公立医院在提供基本医疗服务的同时还肩负着政府公共服务职责,一些中央所属公立医院还起着科研、教学、学科建设等重要作用。随着"看病难、看病贵"及医患关系紧张等问题的日趋突显,新形势要求我国对公立医院财政补偿及监管机制进行变革。一、当前我国公立医院财政补偿及综合监管机制现状及问题(一)当前我国公立医院财政补偿机制现状我国财政补偿公立医院主要涵盖其开展业务活动、提供医疗卫生服务而产生的各项成本和费用支出。在我国以公
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
陕西省价格协会陕西省物价局课题组 何钟 熊咏民
完善的城市公立医院补偿机制在国家公共医疗卫生服务体系中有着重要地位，而我国的城市公立补偿机制改革过程中还存在诸多难题。本文基于对陕西省城市公立医院经济运行现状的分析，发现我国城市公立医院补偿机制改革存在政府投入不到位、医疗服务价格形成机制及医疗保障机制不完善等问题；并通过分析借鉴国内外公立医院补偿机制改革经验，提出了完善我国改革城市公立医院补偿机制的基本构想。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
赵刚 陈卫强 郑燕娜 孙菊枝 孔丽娅
通过政府财政投入、医疗服务价格、药品收支成本3方面,对浙江省中医院近几年补偿机制进行探讨分析,提出政府财政投入是坚持中医药发展方向的重要保障,增加中医特色项目与调整价格是直接补偿的重要方式,出台鼓励使用中医药等政策是重要的补偿途径等建议。
关键词：
中医医院 补偿机制
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
徐嘉婕 李芬 朱碧帆 覃湫珺 金春林
目的：梳理上海市在公立医院补偿方面的相关政策及进展，对全市公立医院的补偿情况进行现状与时间序列分析，提出完善公立医院补偿机制的政策建议，为推进公立医院高质量发展提供参考。方法：对2018—2022年上海市公立医院的收支、薪酬等数据进行横向与纵向描述性统计对比分析。结果：取消医疗器械和药品加成、医疗服务价格调整、集中带量采购及薪酬制度改革的共同作用，使上海市公立医院收支结构逐步优化，但卫生材料收入占医疗收入比重、检查化验收入占医疗收入比重的上升，挤占了医疗服务收入的增长空间，此外医疗服务收入无法完全补偿人员经费支出。结论：建议进一步优化财政补偿方式，优化医疗服务价格调整机制，加强公立医院精细化运营管理，并完善配套支持政策。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张磊 冯泽永
补偿机制是影响过度医疗的重要原因。一方面,政府对公立医院投入不足,难以确保公立医院公益性。另一方面,医院主要依靠经营性补偿导致过度市场化,加剧过度医疗。因此,政府公安须加大对公立医院的财政补偿,制定合理的财政补偿机制;进行医疗服务价格改革;改革支付方式;完善医疗保险服务体系,推广"第三方付费"。
关键词：
公立医院 补偿机制 经营性补偿 过度医疗
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘俊峰 褚湜婧 万爽 翟晓辉
随着我国医改工作的持续推进,县级公立医院和医改试点城市公立医院的补偿由服务收费、药品加成收入与政府补助三个渠道全面调整为服务收费和政府补助两个渠道,补偿机制改革取得的成效和存在的问题也逐渐显露。在政府责任意识明显增强、药占比有所下降以及医疗收入结构有所变化的同时,政府补偿缺乏科学界定、价格体系不完善、医院参与补偿机制改革的动力不足以及三医联动的协同性欠佳等问题依旧显著。
关键词：
公立医院改革 补偿机制 现状分析
[期刊] 现代经济探讨
[作者]
董黎明 华黎
药品零加成政策切断了公立医院"以药补医"补偿渠道,而提高医疗服务收费标准和增加财政补助难以填补取消药品加成的缺口。因此,构建科学合理的长效补偿机制成为当前深化公立医院改革的切入点和重要保障。本文借鉴全民医保国家的基本经验,构建了医保基金支付、政府财政补助、患者自付和社会投入四支柱补偿体系,从优化结构的视角分别界定了各补偿渠道的比重和投入方向,并强调推进基本医保支付方式改革是构建公立医院补偿机制的核心。
关键词：
公立医院 补偿结构 公益性 财政补助
[期刊] 中国财政
[作者]
刘军民
公立医院改革是新医改的重点和难点。作为医疗卫生服务供给主体的公立医院,集各种矛盾和问题于一身,成为医改需攻坚克难的"堡垒"。在众多痼疾中,"以药补医"被认为是造成公立医院趋利的制度性根源。2012年国家启动了县级公立医院综合改革试点。改革试点的首要"硬任务"和突破口就是要取消药品加成,从而破除"以药补医"、"以药养医",建立起科学的补偿机制,这无疑是一项牵一发而动全身的改革。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
廖宇航 黑启明
目的:评价不同类型的城市公立补偿机制改革的经济效果,为取消药品加成后财政差异化补偿方式提供依据。方法:选取海南省海口市24家城市公立医院作为样本,通过调取各医院的财务报表对改革前后的公立医院的运行效果进行评价,采用改革前后的公立医院收入、支出结构的财务分析方法。结果:⑴政府财政补偿投入不足,公立医院的业务收入仍是维持其运转的主要经费来源。⑵医疗服务项目价格调整并未起到优化医疗费用结构的杠杆作用,医生通过诱导需求等方式影响供给数量,弱化了价格的调整作用。⑶样本医院年收入增长速度放缓,虽然药占比降低,但药品收入仍是医院收入的主要来源;检查、化验费用比重呈现上升态势;挂号、诊察和护理等体现劳务和技术价值的比重偏低。结论:⑴进一步加大财政投入力度;提高补偿效率。⑵以支付方式改革为核心,全面提升医疗保险补偿绩效。⑶优化医疗服务价格体系,建立科学、合理的补偿机制,为劳务和技术服务提供补偿。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
丁昊 冯静 李岩 翟铁民 万泉
目的：分析河北省各级公立医院收入结构变化情况，评价河北省公立医院补偿机制改革效果，为优化补偿机制提供政策建议。方法：选取河北省各级公立医院作为样本医院，运用结构变动分析法对样本医院收入结构开展分析。结果：2016—2021年，三级医院和一级医院医务性收入占医疗收入比重分别增长2.60个和9.80个百分点，二级医院医务性收入占比下降0.60个百分点；各级医院耗材收入占比均有所增长，药品收入仍是各级医院医疗收入增长的最主要驱动因素，三级医院药品收入对医疗收入增长贡献率达50.00%。结论：河北省公立医院医疗收入结构优化明显，但补偿机制仍需进一步完善，收入结构仍需进一步调整。应在巩固完善取消耗材加成政策基础上，进一步规范医疗服务行为，完善精准可持续的财政补偿机制，调整医疗服务价格，拓宽筹资渠道。
关键词：
公立医院 补偿机制 结构变动
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
樊俊芝 曹莉
在医改将取消药品加成政策的时候,如何考虑中医医院的特性,解决好公立中医医院的补偿问题,成为中医医院管理者最为关注的问题。文章就公立中医医院药事服务费补偿方式及药事服务成本核算相关问题进行探讨,旨在为建立公立中医医院补偿机制的测算提供参考依据。
关键词：
药品加成 中医医院 药事服务费 补偿
[期刊] 会计之友
[作者]
苏泽凤 罗爱华
随着我国卫生事业的迅速发展、医疗体制改革的深入和医院规模的日益扩大，医院拥有的固定资产总量快速增长，来源渠道又日趋复杂。固定资产作为医疗收入的主要依托，越来越受到医院管理层的重视。从现阶段来看，公立医院的固定资产管理存在着管理制度不完善、不健全、不规范的局面，如何有效地管理好固定资产，对确保资产安全和完整，提高医院的经济效益和社会效益有重要意义。文章通过对Ａ中医院固定资产的环境、管理优化的模式进行分析研究，提出Ａ中医院固定资产管理优化模式实施的建议。
关键词：
公立医院 固定资产管理 SWOT分析
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
宋雪 孙经杰 鲁志鸿 李友卫 孙佳雨 王丽君
目的：通过分析县级中医医院中医医疗服务效率与综合医疗服务效率的关系，探究中医医院中西医协同发展路径，为县级中医医院高质量发展提供参考。方法 通过数据包络分析法（DEA）对2019—2022年山东省县级中医医院的中医医疗服务效率与综合医疗服务效率进行分析，利用Spearman相关系数分析两者间的相关关系。结果 山东省县级中医医院中医医疗服务效率低于综合医疗服务效率，中医类指标的规模报酬系数大于综合类指标，中医医疗服务效率与综合医疗服务效率呈正相关关系。结论中医医院应适当扩大中医类资源的投入，中医院必须姓“中”，坚持中医药服务为主的办院模式，从供给侧和需求侧两个方面构建中西医协同发展路径。
关键词：
医疗服务效率 新质生产力 中西医协同发展
[期刊] 上海经济研究
[作者]
姜锡明 汤琦瑾
该文认为，有效地运营和科学管理政府财政和医保部门拨付给公立医院的资金，实现收支平衡，不仅是公立医院价值创造的基本要求，也是在保护利益相关者利益以及合理分配各利益相关者利益的基础上体现公立医院公益性的重要手段。该文基于激励相容视角分析了我国公立医院的资金补偿主体和资金补偿的方式，提出只有在资金补偿和医疗成本控制两方面共同努力，才能构建科学合理、多方联动的公立医院资金补偿机制。
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