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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 徐巧玲  
目的:探明公共卫生资源配置对社会信任的影响,以期通过信任合作更好的实现分级诊疗。方法:根据《中国城市统计年鉴2013》宏观数据及CGSS微观调查数据,利用OLS及Odered probit模型进行实证研究。结果:发现公共卫生资源配置充足度以及均衡度在宏观层面均对社会信任水平产生正向影响,城乡卫生资源配置差异对农村居民产生显著正向影响,城乡卫生资源分配越均衡,农村居民社会信任水平越高,而对全样本和城市军民样本作用不显著,结论:分级诊疗制度的成功实施,既有赖于居民对基层医疗服务体系的信任,也有赖于国家对基层公共卫生服务体系的投资。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 樊智鑫   杨鹏   郑超   王婷   阴佳   孙强   李百泰  
目的:分析分级诊疗下山东省2012—2022年卫生服务资源配置效率的情况,为进一步改善和优化资源配置提供参考意见。方法:采用DEA-TOPSIS方法和DEA-Malmquist模型基于横向静态视角和纵向动态视角分析山东省卫生服务资源配置效率。结果:2022年山东省各地级市的卫生服务资源配置的综合技术效率、纯技术效率、规模效率的均值分别为0.887、0.945、0.939。2012—2022年山东省Malmquist指数总体波动上升,均值为0.970,Malmquist指数的下降主要受技术进步指数的影响。熵权TOPSIS排序结果表明潍坊市和菏泽市可作为决策者的优先考虑方案。结论:山东省卫生服务资源总量和配置效率进一步提升,但存在投入资源过剩现象,技术进步与创新有待进一步加强。建议政府决策者优先改善目标地级市的生产效率,合理调整规模、优化管理模式。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 周晔玲  蓝相洁  司明舒  劳厚枝  李士雪  
目的:从推进实施分级诊疗的视角,对比分析广西的医院和基层医疗卫生机构卫生人力资源配置状况与存在问题,并有针对性地提出政策建议。方法:对广西相关年份的医院及基层医疗卫生机构的卫生人力资源配置状况进行分析和讨论。结果:广西医院及基层医疗卫生机构卫生人力资源均呈增长趋势,但医院与基层医疗机构之间在人员数量、学历及职称构成等人员质量方面仍有较大差距,优势资源仍有向医院汇集的态势。结论:广西的卫生人力资源配置与分级诊疗的需要仍不相适应,建议政府加大基层卫生人力供给、改革基层医务人员薪酬制度、加快推进医联体改革,引导卫生人力资源向基层流动。
[期刊] 工业工程与管理  [作者] 吴琪  苗瑞  宋雨沁  程元杰  江志斌  
医疗改革的核心内容之一是如何合理配置有限的医疗资源,在制定政策对医疗资源进行配置时,功利性和公平性通常是相冲突的两个目标。基于健康效用理论,提出了权衡功利性和公平性的混合整数规划模型。公平性定义采用的是罗尔斯公平主义,当病人之间的健康效用差异不大时,采用公平主义标准,但当差异较大的时候,则采用功利主义标准。将模型应用到分级诊疗决策中,结果显示,对于治疗危重疾病应采用公平主义标准,将资源分配到高级别的医院;对于治疗常见轻微疾病应采用功利主义标准,将资源分配到低级别的医院。研究结果对卫生政策的制定具有理论指导意义。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 雷迪  徐玲  吴明  
目的:了解乡镇卫生院基本公共卫生服务的开展情况,分析资源配置对基本公共卫生服务提供的影响。方法:数据来源于卫生统计信息中心医改监测专题调查研究,采用其2008年和2010年的调查数据进行描述性统计分析。结果:基本公共卫生服务在各地区普遍开展,不同项目服务开展率存在差异;基本公共卫生投入水平、从事基本公共卫生服务人员数量等对服务的开展有影响。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 潘宏伟  邹俐爱  张远妮  邓光璞  邱恒  姚奕婷  马超  李尧天  朱宏  
目的:分析2019—2021年粤北、粤东、粤西和珠江三角洲地区21个地市的专业公共卫生机构卫生资源配置情况,为专业公共卫生资源的统筹规划提供参考。方法:采用秩和比法、集聚度法和泰尔指数,分析上述地区21个地市的专业公共卫生资源配置公平性。结果:广东省专业公共卫生资源配置结构上存在较大差异;仅珠江三角地区资源集聚度大于1,集聚度比值除珠江三角洲地区外,均呈现不同程度的递增趋势;各类资源的泰尔指数总体波动较小,组内差异贡献率较高。结论:广东省专业公共卫生机构卫生资源配置公平性不高,主要受到人口、经济发展、地理环境等因素的影响。需要合理测算资源需求,持续增加资源的投入力度,优化配置结构。
[期刊] 当代经济科学  [作者] 庞瑞芝  李帅娜  
“看病贵”不仅是一个经济问题,更是一个重大社会民生问题。要实现“健康中国”战略,中国亟待解决“看病贵”难题,为此从分级诊疗体系视角探讨了中国医疗资源配置的结构性失衡是否会导致“看病贵”问题。首先,从理论上阐述了中国当前相互割裂的分级诊疗体系及其“倒金字塔”特点的资源配置;其次,从要素规模效应、交易成本效应两方面阐释分级诊疗体系资源配置失衡影响“看病贵”的机制;最后,从人力、物力、财力资源三方面实证考察分级诊疗体系下的资源配置失衡问题,检验其对“看病贵”的影响以及异质性冲击。研究发现:第一,分级诊疗体系下的资源配置失衡显著加剧了个人和国家层面的“看病贵”问题;第二,资源配置失衡导致的“成本病”效应在东西部地区已经凸显,中部地区暂未显现。据此提出,应加大对基层医疗机构资源分配的倾斜力度,透过体制机制的创新缓解分级诊疗体系下的人力、物力和财力配置失衡,推进紧密型医联体建设。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘海英  张纯洪  
我国城乡公共卫生经济资源整体呈现无效配置状态,这种配置无效主要是由纯技术效率和规模效率下降所导致。从规模效率变化来看,农村地区公共卫生资源投入产出规模无效主要由要素投入相对不足所导致,而城市地区的规模无效则主要来源于投入相对过剩。进一步的要素拥挤识别表明,我国城乡人均卫生总费用的非均衡支出是导致我国公共卫生资源配置效率低下的最主要原因,而农村地区相对较低的卫生从业人员水平与落后的医疗设施,将会进一步加剧我国公共卫生资源在城乡间配置失衡。
[期刊] 中国财政  [作者] 徐涛  
近年来,为解决广大群众"看病难、看病贵"问题,我国不断完善公共卫生体系,加强重大疾病防治,推进城乡基本医疗服务体系建设,全面实施新型农村合作医疗制度,卫生事业快速发展。但是基层公共卫生服务仍然存在农村妇幼保健水平较低,农村地区基础卫生条件落后,城乡公共卫生资源配置差距较大等问题,应合理配置资源,实现公共卫生服务均等化。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 郭永松,杜幸之  
人们都期望着卫生服务能够公平、合理,然而,现实的情况是卫生资源不断流向大城市、大医院,并导致了卫生服务实际的不公平。那么,这究竟是政策导向的失误,还是市场机制的作用,卫生资源配置和使用的效率又有什么样的联系,如何来解决卫生服务中公平与效率的关系,这正是本文所要探讨的问题。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 尹文强  唐昌海  丰志强  宋俊伟  闻庆柱  陈钟鸣  
目的:对分级诊疗制度下山东省村卫生室的供给侧进行分析。方法:基于供给侧理论,运用Cobb-Douglas函数进行定量分析。结果:2012—2014年,山东省固定资产、基本药物补助和人力资源三类资源供给要素的弹性系数分别为0.110、0.218和0.495;人力资源减少对卫生室服务产出下降的贡献率最大,为92.620%。2012—2014年,山东省固定资产弹性系数略有上升,基本药物补助的弹性系数明显下降,人力资源弹性系数先升后降。结论:山东省村卫生室发展处于规模效益递减状态,人力资源是卫生室发展最为重要的动
[期刊] 管理评论  [作者] 李蕾  李靖宇  刘兵  乔晗  
医疗卫生服务是世界范围广泛关注的领域之一。本文基于国际比较的视角,对部分国家现行医疗卫生服务模式及相应资源配置情况进行归纳分析。通过文献调研,梳理五种主要模式的医疗卫生服务体系及其特点,并讨论八个代表性国家的具体情况;根据相关统计数据,对比各国卫生费用、人力资源和固定资产等主要医疗资源配置情况,其中针对卫生费用提出了一个六维比较框架用于国别分析。文中通过运行模式和资源配置两方面对比,揭示有关国家医疗卫生服务发展现状的差异,以期为我国政府制定相关政策提供启示和参考。
[期刊] 经济体制改革  [作者] 王谦  
经济学在研究资源配置方面具有不可比拟的优势。就医疗卫生资源来讲,一方面,人的健康需求是一种持续的社会需求,是促进社会经济可持续发展的重要因素;另一方面,我国人口众多,国家医疗卫生事业经费支出占财政支出的比重比较低,医疗卫生资源稀缺,供给不足。本文主要从经济学的角度在理论上分析医疗卫生资源的配置方式及配置效率的高低,并以此为依据构建市场经济条件下有中国特色的医疗卫生资源配置框架,为我国正在进行的医疗卫生体制改革提供一种思路。
[期刊] 管理评论  [作者] 李蕾  李靖宇  刘兵  乔晗  
医疗卫生服务是世界范围广泛关注的领域之一。本文基于国际比较的视角,对部分国家现行医疗卫生服务模式及相应资源配置情况进行归纳分析。通过文献调研,梳理五种主要模式的医疗卫生服务体系及其特点,并讨论八个代表性国家的具体情况;根据相关统计数据,对比各国卫生费用、人力资源和固定资产等主要医疗资源配置情况,其中针对卫生费用提出了一个六维比较框架用于国别分析。文中通过运行模式和资源配置两方面对比,揭示有关国家医疗卫生服务发展现状的差异,以期为我国政府制定相关政策提供启示和参考。
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