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[期刊] 上海财经大学学报  [作者] 邹文杰  蔡鹏鸿  
我国各省医疗卫生服务均等化水平呈现出时空分异特征。现有文献在分析造成医疗卫生服务均等化时空分异的原因时,都忽视了医疗卫生服务均等化的空间溢出效应和门槛效应。文章借助我国1995-2012年省级面板数据,应用空间计量模型对医疗卫生服务均等化的主要影响因素进行估计,结果显示:公共卫生支出强度、政府转移支付力度以及人口聚集度不同是造成医疗卫生服务均等化时空分异的主要原因。门槛面板模型检验发现,公共卫生支出强度和人口聚集度对医疗卫生服务均等化具有门槛效应,公共卫生支出强度提升至一定门槛值时,对医疗卫生服务均等化提升作用明显提高;而人口聚集度与医疗卫生服务均等化之间呈倒U形关系,即随着人口聚集度的不断提...
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 卫平  薛冰  
目的:研究转移支付对医疗卫生服务均等化影响的门槛效应。方法:基于2000—2014年我国23个省的面板数据,测算医疗卫生服务均等化指数并作为被解释变量,以转移支付、人均GDP和医疗卫生投入等变量作为解释变量,分别以时间和转移支付值为门槛值进行面板门槛回归。结果:转移支付显著促进了医疗卫生服务资源的均等分布,但以330亿元为门槛,超过此门槛后弹性会下降,同时2003年新型农村合作医疗后,转移支付对医疗资源均等分布的弹性也在减少。结论:进一步增加转移支付力度,扩大新型农村合作医疗范围,优化医疗卫生服务资源的均
[期刊] 经济与管理研究  [作者] 杨宜勇  刘永涛  
本文通过对我国公共卫生和基本医疗服务进行界定,对反映公共卫生服务的宏观指标和微观指标进行量化分析,结果显示,我国省际公共卫生和基本医疗服务存在较大差距,可以通过建立科学预警机制、协调现有财政体制、完善转移支付制度和医疗保障制度等方式来促进省际公共卫生服务的均等化。
[期刊] 财经科学  [作者] 和立道  
当前,我国城乡之间的医疗卫生服务不均等已成为一个重要的社会问题。本文通过医疗卫生费用和医疗卫生资源的城乡数据分析得出城乡之间的医疗卫生公共服务差距巨大,并通过2000—2008年城乡医疗保健费用的泰尔指数分析,发现城乡组间对城乡医疗卫生公共服务差距的贡献基本上在80%以上,几乎是组内差距贡献的4倍,而从两组的内部差距来看,农村内部的不均等程度要稍高于城市内部的不均等程度,根据分析结果并从财政向农村医疗卫生的投入倾斜、城乡医疗保险制度的整合、医疗体制的深化改革等方面就如何促进医疗卫生公共服务城乡均等化进行探讨。
[期刊] 经济研究参考  [作者] 裴育  孙育钱  贾邵猛  
在统筹城乡发展的时代背景下,城乡基本公共服务均等化已经成为各界关注的焦点,实现城乡医疗卫生服务均等化更是供给侧结构性改革的重要内容。本文在梳理城乡医疗卫生公共服务均等化研究相关文献的基础上,结合中国2007~2017年城乡医疗数据,利用泰尔指数分析法,选取了关键指标对城乡医疗卫生服务的均等化程度进行测算。结果表明,当前城乡基本医疗卫生服务总体差距正在不断缩小,但农村内部的不平等程度仍高于城市内部,东、中、西部三个区域各自的城乡差距也逐年下降。据此,本文提出要加大医疗卫生财政投入、完善财政体制,打破城乡二元结构、缩小城乡收入差距,完善基本医疗卫生服务监督评价体系等政策建议。
[期刊] 经济问题探索  [作者] 丁忠毅  谭雅丹  
政府间事权与支出责任的合理划分是有效配置医疗卫生资源、保障公民基本健康权益的重要前提。当前我国基本医疗卫生服务领域存在的各级政府事权划分不清、支出责任划分不均衡、事权与支出责任划分法律约束不足、转移支付制度不合理等问题,是制约基本医疗卫生服务均等化的重要因素。促进政府间事权与支出责任划分的合理化,是推进基本医疗卫生服务均等化的重要维度。需站在国家财政治理体系和政府间职权配置现代化的高度,合理界定各级政府基本医疗卫生服务事权范围;加强中央政府和省级政府基本医疗卫生服务支出责任;促进基本医疗卫生服务事权与支出责任划分的法律化,优化转移支付制度以促进各级政府基本医疗卫生服务事权与财力的匹配。
[期刊] 经济问题  [作者] 孙德超  徐文才  
基本医疗和公共卫生服务是保障和改善人们生命与健康权的基本条件。受承担法律责任的要求,受构建服务型政府的要求,受基本医疗和公共卫生服务性质的要求以及受保障健康权、维护人权的要求,政府应承担起提供基本医疗和公共卫生服务的责任。由于受历史原因、体制原因及其他因素的影响,我国地区、城乡基本医疗和公共卫生服务不均等的状况较为突出。医疗卫生服务不均等的主要原因包括地区、城乡经济发展不均衡;软约束的市场化改革;城乡二元结构的体制性约束。这就需要加强对中西部地区的财政转移支付;建立政府主导下的市场机制发挥作用的医疗卫生体制;逐步化解城乡二元结构。
[期刊] 华东经济管理  [作者] 于金娜  
文章基于相对剥夺理论,利用个体相对剥夺指数测算了2007-2016年我国地方人均财政医疗卫生支出的空间非均等化程度,在考虑空间因素前提下,利用空间计量模型对其影响因素进行实证研究。结果表明:各省市区人均财政医疗卫生支出与其相对剥夺指数成反比,且存在明显的省际差异,政府对医疗卫生事业的重视程度逐年提升,从2014年起省际医疗卫生支出空间非均等化程度开始减弱;地区间人均财政医疗卫生支出的个体相对剥夺存在空间聚集现象;地方经济发展水平对本地区个体相对剥夺具有显著的负直接效应,而老龄化则对个体相对剥夺存在显著的正直接效应;地方经济发展水平和人口密度对其他地区个体相对剥夺程度产生显著的正溢出效应,而城镇化则对其他地区个体相对剥夺产生显著的负溢出效应。
[期刊] 财政研究  [作者] 祝仲坤  郑裕璇  陈淑龙  冷晨昕  
公共卫生服务事关人民群众的生命安全与身体健康,其均等化程度将会对流动人口城市融入进程产生重要影响。本文结合国家卫健委开展的CMDS2017专项调查,系统考察了公共卫生服务均等化对流动人口社会融入的影响。研究表明:(1)在健康档案、健康教育等公共卫生服务内容中,流动人口与本地人口差距较大,均等化程度较低。(2)公共卫生服务均等化程度越高,流动人口社会融入水平越高,以流动人口居住城市“是否为国家卫生城市”作为工具变量缓解潜在的内生性偏误后,结论依然得到支持。(3)之所以能提升流动人口的社会融入水平,其因在于公共卫生服务均等化有助于提高流动人口的人力资本、增强其社会资本。本研究有助于审视并理清公共卫生服务在社会融入层面的效应,为探索如何更好地推进公共服务均等化,让流动人口深度融入城市提供决策依据。
[期刊] 首都经济贸易大学学报  [作者] 李红霞  陆悦  
十九大报告中明确提出“实施健康中国发展战略”,将人民健康作为保障和改善民生的核心内容,放在优先发展的战略地位。医疗卫生基本公共服务是整个公共服务体系中的核心内容,人人享有均等化的医疗卫生基本公共服务是中国医疗卫生体制改革的重要目标,而财政转移支付是实现各地区医疗卫生基本公共服务均等化的重要制度安排。从中国医疗卫生基本公共服务供给的现状出发,实证探究中国财政转移支付对医疗卫生基本公共服务均等化的效应,深入分析现阶段中国医疗卫生基本公共服务存在的突出问题,从而提出健康中国视角下医疗卫生基本公共服务均等化的实现路径。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 蔡源益  吴华章  
财政补偿是推行基本公共卫生服务均等化的主要补偿方式。新医改3年来,各级财政一方面逐年增加投入,另一方面积极探索包括成本测算、政府购买、项目管理和绩效考核等在内的新的补偿原则和补偿方式。在机制创新的同时,各地也遇到了一些新的问题,影响着基本公共卫生服务均等化的进一步推进和发展。
[期刊] 统计与决策  [作者] 程迪尔  刘国恩  
文章从新的视角,设计了公共卫生服务均等化、民生获得感的评价指标体系,实证研究了我国公共卫生服务均等化对民生获得感的影响,并进一步探索了这种影响的时滞溢出效应。研究发现:总体上,公共卫生服务均等化能在一定程度上刺激更多的民生获得感,而这种影响作用确实具有时滞溢出效应,影响程度在一定时期内会有逐步提高的趋势,而随后这种影响效应又趋于不断弱化。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 陈丽  舒展  姚岚  
作为当前深化医药卫生体制改革的一项重要制度安排和新医改五项工作重点之一,促进基本公共卫生服务逐步均等化对人民群众享有安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务具有重要意义。然而,各地在落实基本公共卫生服务均等化的过程中遇到了相关体制不完善、法律法规不健全、基层公共卫生服务提供体系不完善等一系列的障碍,文章针对这些问题展开分析并提出相关建议。
[期刊] 中国财政  [作者] 徐涛  
近年来,为解决广大群众"看病难、看病贵"问题,我国不断完善公共卫生体系,加强重大疾病防治,推进城乡基本医疗服务体系建设,全面实施新型农村合作医疗制度,卫生事业快速发展。但是基层公共卫生服务仍然存在农村妇幼保健水平较低,农村地区基础卫生条件落后,城乡公共卫生资源配置差距较大等问题,应合理配置资源,实现公共卫生服务均等化。
[期刊] 经济研究参考  [作者] 陈志勇  
1.加大财政投入对农村基本公共卫生的倾斜力度。在我国现行的公共财政管理体制下,地方政府的财政收入主要集中于省市一级,而县乡一级在财政自给能力极为有限的情况下,对公共卫生的资金投入更是捉襟见肘。为了尽快缩小中部地区城乡间基本公共卫生服务的差异,中央和地方各级政府应在现有的基础上,继续增加对县乡公共卫生领域的财政支出,切实保障广大农村地区基本公共卫生服务的有效供给和应对突发公共卫生事件的能力。建议各级财政根据自
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