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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
赵琨 马莉 隋宾艳 齐雪然
利用面上评估、点上评估和深度访谈相结合的方法,对全国临床路径试点工作进行评估。评估结果发现临床路径试点工作进展顺利,实施效果显著,保证了医疗质量和安全,提高了医疗效率,控制了不合理医疗费用并规范了临床用药等行为。同时,提出临床路径管理工作中需要完善的问题。
关键词：
临床路径 试点 第三方评估
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
赵琨 齐雪然 焦雅辉 隋宾艳
通过对卫生部医政司临床路径第三方评估工作的总结,重点介绍临床路径评估过程和评估方法。首先,确定评估的理论依据和评估重点;其次,明确评估对象和评估方法,具体包括点上评估、面上评估和深度访谈等方法;将评估指标划分为工作量指标、效率指标、效果指标和卫生经济学指标;最后,对资料收集和分析方法进行深入介绍,为临床路径评估工作提供经验参考。
关键词：
临床路径 评估方法 第三方
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
齐雪然 张振忠 赵琨 隋宾艳 郭武栋
目的:通过对不同级别医院临床路径实施效果进行第三方评价,分析各自实施现状和特点。方法:采用目的抽样法选取三个级别研究医院,收集病案首页和日清单等数据,并应用SPSS 19.0对数据进行定量分析,通过深度访谈资料分析发现问题深层原因。结果:临床路径对医疗效率、医疗质量和医生处方行为等产生了影响。结论:临床路径提高了医疗效率,保证了医疗质量,但其成功实施还需要医保等配套政策的支持。
关键词：
不同级别医院 临床路径 效果评价 第三方
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
赵琨 张莹 马莉 隋宾艳 齐雪然 刘嘉
目的:通过对各试点医院临床路径实施情况和效果进行评价,发现问题及原因,并提出政策建议。方法:对卫生部"中国临床路径网数据上报平台"数据进行统计描述与分析。结果:开展临床路径医院数量不断增加,临床路径保证了医疗质量和安全,提高了医疗效率,规范了临床用药,控制了不合理医疗费用。结论:临床路径实施效果显著,建议开发合并症病种的临床路径文本,制定相对合理的支付标准和动态调整机制。
关键词：
公立医院 临床路径管理 效果评估
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
隋宾艳 张振忠 胡瑞荣 李岩 郑红 郭武栋
根据国务院办公厅《医药卫生体制五项重点改革2009年工作安排》中规范医疗行为、提高医疗质量和安全的要求,2009年12月卫生部启动了临床路径试点工作。卫生部临床路径管理试点工作启动阶段督导小组结合督导过程中发现的问题、建议以及后期工作开展情况,总结了三级医院在开展临床路径管理试点工作中所面临的在医保政策、信息化管理、优质资源使用和分配、病种选择和路径文本制定等方面的问题,并提出了对策建议。
[期刊] 地方财政研究
[作者]
曹辉
引入第三方机构参与财政预算绩效管理是对政府部门现有预算绩效管理力量的有益补充，将成为今后预算绩效管理过程中的“新常态”。由于现行法规制度可操作性存在一定缺陷，县（市区）可供选择第三方机构数量少，又无成熟经验可供借鉴，在实践过程中出现一些影响其良性发展的现实问题，阻碍县级财政预算管理制度改革推进步伐。本文旨在通过分析梳理县级财政实践过程中遇到的现实问题，提出优化第三方机构参与预算绩效管理路径。
关键词：
第三方机构 县级预算 绩效管理
[期刊] 经济师
[作者]
徐麟 高飞 李倩倩 刘梦
文章以CN-DRGs分组中GE10为例,进行临床路径优化前后经济效果评价,找出相同疾病资源消耗差距,肯定临床路径管理成效。采用病例对照法对临床路径优化前后的评价指标进行分析,结果表明,GE10分组中,优化后临床路径患者比优化前临床路径患者的平均住院时间较短,药占比较低,住院费用较低,医院总体运营效率较高。结论为DRGs分组下临床路径管理可以有效规范诊疗行为,降低患者医疗费用负担,保障医疗质量与安全。
关键词：
DRGs 临床路径 效果评价
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
郭武栋 宋文舸 赵琨 肖月
目的:运用理性预期理论分析试点医院实施临床路径管理的动力来源。方法:利用干预研究法和现场调研法对试点医院积极实施临床路径管理的动力进行全面剖析。结果:重庆市黔江中心医院的案例提示,其实施临床路径管理的动力来自于医院和医务人员对改革的期盼,合理的补偿机制以及透明的改革方案。结论:让医院和医务人员对临床路径实施所涉及的社会、患者、医院以及医务人员自身经济利益等方面产生理性预期,可以积极促进临床路径管理工作的开展。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
隋宾艳 宋文舸 张振忠 赵琨 郭武栋
目的:提高医务人员和医疗机构开展临床路径管理的依从性和积极性。方法:专家咨询法、试点干预研究。结果:为试点地区设计了补偿机制调整的框架以及具体的测算方案。方案突出了补偿机制规范医院和医生行为的激励性因素,避免了零和博弈的结局。结论:临床路径管理试点补偿机制设计需基于尊重现实的原则,并尽量确保各利益相关者的收益。
[期刊] 中国财政
[作者]
为提高财政支出使用绩效评价的公信力,发挥第三方独立、客观的作用,2011年,广东省财政厅探索开展了引入第三方评价财政资金使用绩效改革。当年率先将受益群体面较广的城乡义务教育补助资金、新型农村合作医疗补助资金、新型农村社会养老保险补助资金、小型病险水库除险加固资金等民生类专项资金纳入了改革试点范围,涉及财政资金90多亿元。
[期刊] 中国注册会计师
[作者]
彭勤芳 王静雅
第三方机构凭借独立、客观、专业的优势,积极参与政府绩效评价工作,有利于增强预算评价、监督的透明度和公开度,从而提高政府行政效能,提高财政资源配置效率和使用效益。目前第三方机构参与的政府绩效评价工作主要包括部门绩效评价和重点项目绩效评价。
[期刊] 中国科技论坛
[作者]
余琨岳 顾新 王涛
用户价值创造与平台价值实现是第三方众包平台经营战略的两个核心问题,但当前许多第三方众包平台的设计过于关注为用户创造价值而忽视了平台自身价值的实现,难以真正为平台带来显性和隐性收益。文章构建了第三方众包平台的价值创造生态架构,分析了平台中参与者定位发生的变化;探讨了平台价值实现机理,即在用户价值创造与平台价值实现过程分离背景下,价值实现重点已转向在原用户群上开发新收益源;从服务和用户组合重构视角提出了第三方众包平台的价值实现路径。对平台价值实现机理进行数理建模、量化推演和实证检验是未来研究的重点。
关键词：
第三方众包平台 价值实现 机理 路径
[期刊] 中国科技论坛
[作者]
余琨岳 顾新 王涛
用户价值创造与平台价值实现是第三方众包平台经营战略的两个核心问题,但当前许多第三方众包平台的设计过于关注为用户创造价值而忽视了平台自身价值的实现,难以真正为平台带来显性和隐性收益。文章构建了第三方众包平台的价值创造生态架构,分析了平台中参与者定位发生的变化;探讨了平台价值实现机理,即在用户价值创造与平台价值实现过程分离背景下,价值实现重点已转向在原用户群上开发新收益源;从服务和用户组合重构视角提出了第三方众包平台的价值实现路径。对平台价值实现机理进行数理建模、量化推演和实证检验是未来研究的重点。
关键词：
第三方众包平台 价值实现 机理 路径
[期刊] 财会月刊
[作者]
张绘 赵聪睿
第三方预算绩效评价是我国全面实施绩效管理改革有效推进的重要制度保障。当前,我国第三方预算绩效评价机构种类多、准入门槛低、水平参差不齐,且在独立性方面还存在着许多问题,影响了最终的绩效评价结果质量。基于此,分析我国第三方绩效评价工作在独立性方面存在的问题及产生独立性隐患的原因,在借鉴当前注册会计师审计独立性和国外经验启示的基础上,结合第三方预算绩效评价实践,对如何保证第三方预算绩效评价的独立性提出了重构政府预算绩效评价制度体系等有关政策建议。
[期刊] 教育与职业
[作者]
第三方专业评价是现代大学质量持续提高的保障,政府评价与自我评价不可替代独立的第三方评价。管大学的机构和人员不能参与评价大学,评价大学的机构不能参与办大学或管理大学,办大学的机构和人员又不能参加评价大学和管理大学,就如同运动员和裁判员,各司其职,应彻底实现管、评、办分离。
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