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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 毕丽华  曲学玲  曹立盛  宁岩  任苒  
运用5312例孕妇的筛查和28例先心病患儿诊断和治疗的数据,分析先天性心脏病产前诊断和干预的成本效益。对实际发生的筛查和干预、治疗成本进行成本测算,估算干预成本效益。结果表明先心病筛查干预措施的效益成本比率为15:1;证实先心病产前诊断对先心病的干预具有重要意义。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王居高  崔士占  
一、先天性心脏病手术治疗的效益分析先天性心脏病(以下简称先心病)是心脏和大血管在胚胎中期发育异常而形成的一类先天性畸形。在儿童中是一种较常见的先天性疾患。据有关的文献报告,在出生成活的婴儿中,本病的发病率为0.32%~0.64%之间。患有此病的患儿,其症状随着年龄增加而逐渐加重,常因肺部感染导致心衰而入院。常规的治疗方法是对症治疗,只能控制感染缓解症状,而没有予以根治。根据有关专家估计,这样的患儿每年需住院1~1.5次。这不仅影响了患儿的正常发育,而且大大地缩短了期望寿命;同时给家庭带来了沉重的经济
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 安海蓉  李建文  王乐  姜小明  
目的:分析先天性心脏病患者的直接医疗费用及应用伤残调整生命年(DALY)对该病疾病负担进行综合评价。方法:采用SPSS 13.0统计软件进行数据录入,资料整理、分析和统计;采用描述性统计分析、方差分析和多元逐步回归分析,同时引用新的评价指标DALY来分析先天性心脏病的疾病负担。结果:2 328例住院患者的人均损失健康生命年为3.85人年,其中男性平均损失4.48人年,女性平均损失3.39人年;0~14岁年龄组人均损失健康生命年最多为5.07人年;不同年龄组、不同出院情况、不同职业、手术与否,平均住院费用均有显著差异。结论:先天性心脏病疾病负担较重,尤其是年龄较低的人群,防治地位十分突出。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李河  庄建  石美玲  邓木兰  刘小清  陈寄梅  蔡毅锋  郑少忆  肖学均  
目的:分析先心病手术患儿的直接医疗与直接非医疗经济负担,为降低经济负担提供依据。方法:2009年对198例先心病患儿进行调查。用中位数进行统计描述,Kruskal-Wallis H检验进行假设检验。结果:室间隔缺损、法鲁氏四联症、房间隔缺损、复杂型先心病、其他型先心病直接医疗经济负担中位数分别为31 779元、41 562元、28 911元、71 651元、41 644元,差异有统计学意义(P0.05)。结论:先心病直接医疗经济负担是患儿的主要直接经济负担。故进一步控制直接经济负担关键在于控制直接医疗经济负担,或建立强有力的社会保障体系。
[期刊] 经济师  [作者] 谢杏梅  李坚  甄理  李东至  
目的是对一种α地中海贫血无创产前诊断方案的进行成本效益分析。方法是对α地中海贫血高危孕妇统计2种产前诊断方法(传统的侵入性有创产前诊断方法与无创产前诊断方案)的费用。结果是5年期间,1923名α地中海贫血纯合子高危的妊娠纳入了无创产前诊断研究。其中1452名孕妇由于超声检查结果正常而避免了侵入性检查。其余471人因胎儿超声异常而建议行侵入性检查。进行无创产前诊断的总成本是1160680元,而进行了有创检查的总费用是2763150元。在未受影响的妊娠中预计总节约1696700元,每例孕妇人均净节约1168元。结论为在α地中海贫血流行地区开展无创产前诊断项目是符合成本效益的,同时有效地避免了在未受影响的妊娠中进行有创检查。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 丽扎·江阿别克   阿扎玛提·阿扎提   马荣   何安琪   谢慧玲  
目的:分析先天性心脏病患儿家庭经济负担现状及影响因素,为相关部门提供参考依据。方法:对先天性心脏病患儿父母进行问卷调查,采用多重线性回归模型分析影响疾病经济负担的因素。结果:先天性心脏病患儿家庭总经济负担中位数为44 140元,高于2020—2022年新疆地区居民人均可支配收入的平均水平;非医疗经济负担中位数为2 700元,间接经济负担中位数为2 890元;住院天数、家庭月收入是影响总经济负担的重要因素。结论:先天性心脏病患儿家庭总经济负担高于人均可支配收入;病情越复杂住院天数越长,患儿父母的工作时间损失延长,导致总经济负担加重。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王书平  王坤  惠文  甘录宁  张婷  陈云香  吴华章  
为评估我国唐氏综合征产前诊断3种策略的经济学效果,此研究通过决策树模型对3种策略的成本效果进行决策分析。研究结果表明孕中期二联、孕中期三联及孕早期二联联合孕中期二联分别可以使每万名孕妇减少唐氏综合征出生数为1.707例、2.049例和2.000例。三种策略使得每万名孕妇因实施诊断程序引起正常胎儿流产的人数分别为0.665例、0.774例和0.824例。3种策略的成本—效果比分别为每避免1例唐氏综合征416 457.5元、430 979.5元和398 362.5元。单从经济的角度上看,策略3优于策略2,策略2优于策略1。
[期刊] 工业工程与管理  [作者] 徐曼  沈江  
为提高医疗辅助诊断系统的检索效率,提高诊断准确率,降低误诊率,建立了基于贝叶斯学习与基于案例推理方法的信息融合模型。通过CBR方法进行案例检索,以贝叶斯网络作为数据挖掘工具,由病例样本获得诊断属性间的关系,建立CBR相似评价函数。CBR通过相似评价函数在病例库中检索与目标病例最相似的结果。通过对心脏病的医疗诊断实例对模型应用实现效果加以分析及验证。
[期刊] 西南农业学报  [作者] 马令法  何淑玲  杨敬军  常毓巍  
关键词:
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李许良  刘建国  蔡丽  李爱娟  冯娟娟  张竞超  
目的:探讨按疾病诊断相关付费(DRGs-PPS)在生育保险中的应用效果。方法:使用Excel2007建立数据库,对实施DRGs-PPS前后住院天数、住院费用和剖宫产率进行比较分析。结果:总费用、药品费、检查费、治疗费、其他费用和住院天数下降较为明显,而材料费和手术费出现了上涨。结论:DRGs-PPS起到了调控作用,一定程度上有效控制了医疗费用的增长,减轻了患者经济负担。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 宋鸿焘  
运用卫生经济学方法,对胶体染料试纸条法(DDIA)、环卵沉淀试验(COPT)和酶联免疫吸附试验(ELISA)等3种免疫诊断方法在血吸虫病低度流行区现场应用的成本—效益进行分析,证实了胶体染料试纸条法更经济实用。
[期刊] 财会通讯(综合版)  [作者] 钱春燕  王丽平  李骥  
效益审计纳入工作计划,标志着我国审计工作进入较高阶段。如何发挥好审计对效益的支持作用,是效益审计的初衷和目标。由于我国效益审计尚处于探索阶段,在理论研究及实践上仍需较多
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 胡继民  
CT是当代飞跃发展的电子计算机技术和X线检查技术相结合的产物,是检查肿瘤病人较为先进和理想的仪器,我国于近年开始有计划的引进和使用。 CT构造复杂,价格昂贵,操作使用均有较严格的要求,部件易损易坏,大修理和经常维修费用较高,机器运转过程的耗电、温湿度调节用电、造影试剂、胶片、录相带等消耗也很大,要提高它的使
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 陈英耀  王斌  李军  石琦  张洁  钱序  朱怡蓓  陈洁  
目的:评估我国产前诊断预防唐氏综合征的成本—效果和成本—效益,为决策者和医疗服务供方提供循证信息。方法:在查阅文献和对4个城市的现场调查基础上,从社会角度,对产前诊断预防唐氏综合征策略进行经济学评估。结果:在目前临床水平下,在10000名孕妇队列中对35岁以上高风险人群直接行羊膜腔穿刺产前诊断的策略(年龄筛查策略)能筛出0.67个唐氏综合征病例;而采用外周血两联筛查(AFP+HCG),对阳性者再行羊膜腔穿刺的产前诊断策略(孕母血筛查策略)能筛出1.39个病例。孕妇年龄筛查策略和孕母血筛查策略预防1例唐氏综合征的成本分别为107582.09元和469328.46元,效益成本比分别为4.22和1.00。敏感性分析显示降低孕母血筛查成本、提高筛查覆盖率和羊膜腔穿刺产前诊断接受率能使孕母血筛查策略更有成本效果。结论:从国际经验看,孕母血筛查策略比年龄筛查策略更具成本效果。但在我国,由于孕母血筛查策略的低覆盖率、羊膜腔穿刺产前诊断接受率低和孕母血筛查的较高价格导致孕母血筛查策略并不更经济。有关技术应用的卫生系统因素是技术实施效率的重要影响因素。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 于洗河  曹鹏  贾欢欢  降海蕊  张景茹  高尚  尚盼盼  强巴玉珍  李莹莹  宋芳英  
目的:了解我国及不同社会人口指数水平国家和地区高血压性心脏病流行和疾病负担的现状和变化。方法:从全球疾病经济负担系统中获取了 1990—2019年高血压性心脏病的流行和疾病负担数据,并引入社会人口指数与不同水平国家和地区进行对比。结果:我国高血压性心脏病防治形势严峻,疾病负担沉重,需重视防治工作;社会人口指数较低的国家疾病负担沉重。结论:我国因疾病引起的伤残导致的疾病负担成为重要组成部分,需提高康复能力。
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