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[期刊] 中国特殊教育
[作者]
徐建成 曹松兰 王明宾 王玲玲
掌握学习规律 ,有效地开展学习 ,是保证儿麻患者学好文化科学知识 ,适应生活、走向社会的关键。本文通过对儿麻患者的学习指导 ,致力于培养患儿学会学习的能力 ,提高学习效率 ,促进患儿走上可持续发展之路
关键词：
儿麻患者 学会学习 学习指导
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
沈晓 熊巨洋 蒋明珠 彭莹莹 贾二萍 黎相麟 张晗
目的:了解居民在重度慢性非传染性疾病(以下简称慢性病)假设条件下的就医偏好,分析居民就医偏好的影响因素,为完善慢性病服务供给策略提供依据。方法:基于离散选择实验进行实验设计,运用正交实验设计调查问卷,对成都、贵阳、武汉、许昌、泰州及上海6市的2019名居民进行面对面调查。通过STATA 12.0用混合logit模型对数据进行统计分析。结果:在重度慢性病假设条件下,居民利用医疗服务的偏好效用从大到小依次是:"专家"(β=0.85)、"中西医结合服务"(β=0.49)、"西医服务"(β=0.40)。"服务距离"对居民利用医疗服务的效用同样影响很大(β=-0.07),只不过是负向的,说明偏好距离近的医疗服务。此外,亚组分析表明,男性、在职、有医疗保险的居民愿意支付更多的费用来接受专家,中西医结合服务。结论:医生类型是居民最为关注的服务属性,中西医结合服务日益受到居民重视。建议构建供给侧改革下慢性病防治策略,提高基层卫生服务机构的服务能力,开设慢性病专家门诊、专科门诊,建立统一的转诊标准并制定慢性病管理的临床路径,促进中医药融入慢性病防治。
关键词：
慢性非传染性疾病 就医偏好 离散选择实验
[期刊] 中国特殊教育
[作者]
徐建成 王明宾 吴安安 诸朝宇
儿麻患者的心理健康是体现人文关怀的一项重要指针 ,也是开展素质教育的一项重要内容。针对儿麻患者进行心理健康状况的调查分析 ,目的是为了探索提高其心理素质的有效途径 ,促进儿麻患者走上可持续发展之路。
关键词：
儿麻患者 心理健康 社区康复
[期刊] 工业工程与管理
[作者]
李瑶琦 周鑫 高卫益 柏志安 耿娜
急诊患者到达预测是医生排班的基础,是解决急诊拥堵的关键。现有预测多为单一预测算法,针对每天、每月进行,缺乏更短时间预测。构建基于堆叠法(Stacking)集成学习模型的预测方法,分别以小时、天、周为时间单位,对患者到达进行预测,探究不同时间单位的预测效果。在随机森林(RF)、梯度提升决策树(GBDT)、极端梯度提升树(XGB)、Light GBM(LGB)、支持向量回归(SVR)、K近邻学习(KNN)中选择预测效果较佳的方法作为Stacking集成的初级学习器,以线性回归作为次级学习器,进行集成预测。在上海某三甲综合医院的急诊数据集上,考虑气温、降雨、空气质量、节假日等变量预测,试验表明多项指标上,Stacking集成方法优于单模型。预测时间长度越长,预测效果越好。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
岑元柏
长期以来,在“左”的思想影响下,许多人认为医院是人民福利事业,欠费越多越能体现社会主义制度的优越性。忽视了社会主义基本经济规律在医院经营管理中的作用。对患者欠费不加以控制和管理,致使欠费越来越多,严重地影响到医院资金的周转和业务活动的开展。因此,加强对患者欠费的管理已迫在眉睫。本文
[期刊] 中国特殊教育
[作者]
陈功香 张莉
老年痴呆患者的元记忆存在缺失,这种缺失似乎是额叶和颞叶网络交互作用的结果。患者因关于自己记忆能力的知识受损,从而不能及时更新个人数据库,这被认为与额叶有关;颞中回和额叶皮质在主观经验中发挥作用,这些脑区域的分离可能导致老年痴呆患者判断的不准确。由于额叶参与了觉察机制,而执行功能主要依赖于额叶皮层的整合,因此,疾病失认和记忆觉察可能与执行功能有关。
关键词：
老年痴呆患者 元记忆 额叶皮质 颞中回
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
何敏媚 王宗凡 董朝晖
目的:了解慢性乙肝住院患者卫生服务利用状况,发现利用中存在的问题并提出建议。方法:采取随机抽样的方法抽取北京、青岛两市医疗保险中心数据库的慢性乙肝患者住院数据,提取南京慢性病门诊管理中慢性乙肝患者,根据患者医保号提取其住院数据。结果与结论:(1)慢性乙肝患者住院费用显著增加,乙肝患者的住院经济负担重;(2)不同等级医院利用情况存在显著差异,慢性乙肝患者入院时有80%以上选择三级综合医院;(3)药费比重偏高,医疗服务费用不能体现实际的人力成本。
关键词：
慢性乙肝 住院 卫生服务利用
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
郎婧婧 周海龙 于雪梅 江芹
目的:通过分析案例医院总额预付改革的实施效果,为完善总额预付实施方案提供合理性建议。方法:通过定性访谈、描述性统计分析、中断时间序列分析比较总额预付改革实施前后平均住院日、次均费用、出院人次等指标的变化。结果:改革后的出院总费用和出院人次增长幅度放缓,次均费用下降明显,平均住院日不降反升。结论:支付方式改革需要重视不同医保类型的协调统一;总额预付改革需要配合按床日、按病种、或者按DRG等其他支付方式改革;总额预付的实施需要配套制定全面的考核和监管方案。
[期刊] 工业工程与管理
[作者]
万昕乐 王恺 陈丽君
多医院手术室的联合排程能够有效缓解医疗服务压力,促进医疗资源配置优化,提高医疗运作效率。现有的手术排程研究多集中于一家医院内部手术资源的优化,极少考虑多医院参与的多手术室联合排程。以生产调度理论为基础,把多家医院看作多个工厂,把手术和术后麻醉恢复看作两阶段加工过程,以最小化最大手术完成时间为目标函数,建立了分布式两阶段混合流水车间调度模型,提出了基于自适应学习的遗传算法,在传统遗传算法中引入包含自我学习、社会学习和随机学习的三段式学习操作,并通过多组测试问题对算法性能进行了评价和对比分析,验证了算法的有效
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张义华 王增珍
目的:研究恶性肿瘤患者年住院费用的影响,为研究减轻恶性肿瘤患者的费用负担提供依据。方法:对武汉市某三级综合医院近2年恶性肿瘤患者及非肿瘤内、外科患者的年住院费用进行分析。结果:恶性肿瘤患者的年住院费用较非肿瘤外科、非肿瘤内科患者高。在不同恶性肿瘤类型中,以白血病、乳腺癌患者的费用负担最高。结论:除减少恶性肿瘤患者疾病本身的症状和并发症之外,提高家庭经济水平和降低恶性肿瘤患者的医药费用也是提高肿瘤患者生命质量的一个重要方面。付费方式对患者的费用负担影响较大,希望通过各种途径,尽可能地扩大参加医疗保险的人群,以降低恶性肿瘤患者的费用负担。与其他相关文章的最大区别在于研究了病人的年均住院费用。
关键词：
恶性肿瘤 住院费用
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈林利 赵根明 汤军克 方红
目的:研究上海市闵行区敬老院老年期痴呆患者的经济负担及相关的影响因素。方法:通过横断面调查,收集全区27家敬老院老年期痴呆患者每月缴纳费用和相关的影响因素,运用多元线性回归分析费用的影响因素。结果:多元线性回归分析表明,性别、年龄、职业、每月收入等人口学因素,敬老院性质和入住时间等社会学因素,以及痴呆严重程度和患有其他慢性疾病等疾病因素,是影响老年期痴呆患者费用的主要因素。结论:老年期痴呆的患病率和经济负担不断增长,政府部门在配置卫生资源时应充分考虑痴呆的疾病和经济负担,同时提高痴呆患者的康复和照料水平,改善痴呆老人的卫生保健现状。
关键词：
老年期痴呆 经济负担 敬老院
[期刊] 经济师
[作者]
张兰芳 胡澜 彭海涛
为了了解医学美容行业的服务态度与患者忠诚度的关系,文章采取了问卷调查法,本次调查共发放问卷400份,回收394份,回收率为98.5%;剔除未回答完整和不合格问卷,剩余360份有效问卷,有效率为91.37%。本课题组从以下四项来评估服务态度:(1)医护人员在诊疗时的重视程度;(2)医护人员对就诊者精神上的关怀,如关心病人的生活、健康问题与困扰等;(3)医护人员的礼貌,是否有礼、亲切、尊重病人等;(4)互相参与:医护人员是否会征询病人的意见,让病人有选择的机会或让病人表示其希望的诊疗方式等。同时从9个方面阐述了负面部分,得出以下结论:为了吸引顾客的就诊及信赖,医学美容业者必须注重服务态度的改善。
关键词：
医学美容 服务态度 患者 忠诚度
[期刊] 经济师
[作者]
张兰芳 胡澜 彭海涛
为了了解医学美容行业的就医环境与患者忠诚度的关系,文章采取了问卷调查法进行调查。本次调查共发放问卷400份,回收394份,回收率为98.5%;剔除未回答完整和不合格问卷,剩余360份有效问卷,有效率为91.37%。对九个方面的问题有了明确的结果。同时指出,还需要在打造就医环境上下功夫,从而在激烈的竞争中提升患者的忠诚度。
关键词：
医学美容 就医环境 患者 忠诚度
[期刊] 科技管理研究
[作者]
翟运开 赵端端 赵杰
基于美国顾客满意度指数模型,构建远程会诊患者满意度模型,并通过问卷调查收集相关数据,通过SmartPLS3.0对远程会诊的患者满意度模型进行假设性检验,分析患者对远程会诊满意度的影响因素。结果表明,患者满意度与患者感知质量、患者信任、患者抱怨呈正相关;患者满意度与患者期望、感知价值之间的假设关系没有得到实证支持。结论影响远程会诊的患者满意度的关键因素路径是患者期望→感知质量→患者满意度→患者信任。
关键词：
远程会诊 患者满意度 美国顾客满意度模型
[期刊] 管理科学
[作者]
张润彤 赵红梅 许媛 张雄 王超 尚小溥
关于医院管理的相关研究大多集中在住院系统的资源优化和配置,或是具有预约模式的门诊医疗服务资源优化配置。对于不需要预约的门诊服务系统研究较少,尤其是关于这类门诊服务中隐藏的运行规律方面的研究。在重负载的医院门诊场景下,使用探索性数据分析方法,在数据分析过程中使用回归拟合和关联关系分析等方法。采用医院信息系统中记录的患者在接受门诊服务过程中产生的真实时间戳数据,分析并挖掘医生服务效率与患者流之间的关系,得到服务效率-患者等待队列长度-等待时间三者之间的关系。在此基础上,提出一种具有普适性的描述具有多服务阶段的门诊患者流模型,为医院门诊管理者提供洞察患者流规律的方法。研究结果表明,医生的服务效率随患者等待队列长度的增加而增加,并在到达一定程度后下降,呈倒U形关系;随着患者等待队列长度的增加,患者等待时间呈阶梯形的增长曲线。服务效率与患者流之间存在潜在的关联关系,这一关系可以被用于调整整个门诊系统中不同阶段的服务效率和患者流。研究结果启示医院管理者需要从系统化的高度实现对具有多服务阶段的门诊系统进行运营管理,对于提升医院门诊的服务效率、缓解医疗服务资源供需紧张的状况具有重要作用。
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