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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
朱琳 刘国恩 李冬美 程迪尔 董鹏
目的:基于支付方角度,就七价肺炎球菌结合疫苗(PCV7)纳入深圳市城市免疫规划(City Immunization Program,CIP)与否两种情况,对2岁以下儿童注射疫苗在全人群获得的免疫效果和成本效果进行实证研究。方法:疾病负担数据取自深圳市三甲医院2010年肺炎链球菌性疾病患者的电子病历;流行病学病学数据来自台湾健保局肺炎链球菌性疾病法定上报系统;疫苗效果数据来自国内外公开发表的临床试验文献;最后根据接种方案及结果构建的决策树模型和深圳市人口学数据模拟运算,评估实施接种政策后的免疫效果和成本效果。结果:当PCV7未纳入深圳CIP作为二类疫苗使用时,由于较低的接种率和较高的接种价格,结果不具备成本效果优势;当PCV7纳入深圳CIP作为一类疫苗使用时,预测CIP的3+1接种策略每年共可预防36 594人患肺炎链球菌性脑膜炎、肺炎链球菌性菌血症、全因肺炎和全因中耳炎,并可避免162人死亡,共获得2 223个生命年和2 004个质量调整生命年,平均每获得一个质量调整生命年的成本为11.8万元。结论:PCV7纳入深圳CIP后,能大幅降低儿童及成人肺炎球菌相关疾病及死亡。根据WHO对药物经济学评价的推荐意见,其介于我国1倍至3倍的人均GDP间,认为具有成本效果优势。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
符一男 刘国恩 朱琳 马爱霞
目的:对七价肺炎链球菌结合疫苗预防肺炎链球菌性疾病开展药物经济学分析。方法:构建Markov模型,结合北京、广州、深圳和武汉的成本数据和台湾健保局的流行病学数据,对将PCV7纳入国家免疫规划方案进行5年的模拟。结果:成本效果分析得出,免疫规划方案实施5年内,可避免11 793人死亡、获得42 265.49QALYs,并节约成本1 574.7元/每人。与不实施免疫规划方案相比较,实施规划为绝对优势方案。结论:将PCV7纳入国家免疫规划方案具有成本效果,并且随着接种率的提高,该方案将产生更大的净效益。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张海军 来晓真 吕韵 冯黄于飞 王嘉豪 郭佳 张皓楠 方海
目的:对目前已发表的中国肺炎球菌结合疫苗(PCV)卫生经济学评价研究进行系统评价和质量评价。方法:分别检索3个中文数据库和5个英文数据库,按照文献纳入排除标准和2019年世界卫生组织提出的《免疫规划项目的经济学评价标准指南》(第二版)进行文献筛选、资料提取、信息汇总,并按照卫生经济研究质量评价工具(Quality of Health Economic Studies,QHES)对文献质量进行评价。结果:本综述共纳入13篇文献,其中多数研究从全社会角度出发,使用静态模型。有10项研究的结果显示,将PCV纳入国家或地区免疫规划具有经济学价值。文献质量评价发现,13项研究均存在不同程度的不足,质量有待加强。结论:我国肺炎球菌结合疫苗纳入免疫规划需要高质量的卫生经济学评价研究提供决策依据。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
司磊 江启成
目的:研究对全国15岁以下人群进行乙型肝炎(乙肝)疫苗补种的成本效果。方法:运用Markov模型和蒙特卡洛模拟建立乙肝疫苗补种的卫生经济学模型:评价疫苗补种的卫生经济学效益;使用敏感性分析评价模型的稳定性。结果:疫苗成本加上疾病所产生的经济负担为2 320.60亿元,比不进行补种所产生的经济负担14 548.33亿元减少12 227.73亿元。同时,由于乙肝疫苗的补种减少了1.19亿个伤残调整生命年,挽回一个质量调整生命年的成本是10 260.7元。结论:对全国15岁以下人群进行乙肝疫苗补种是一种低成本高效果产出的策略。
[期刊] 淡水渔业
[作者]
余晓丽 陈明 李莉萍 梁万文 徐增辉 李超 雷爱莹 陈汉忠 甘西
用筛选到的海豚链球菌(Streptococcus iniae)临床分离菌株CMS005,甲醛灭活制备成疫苗并对其进行了注射、浸泡和口服免疫奥尼罗非鱼的效果研究。结果显示:实验室水族箱试验的注射、浸泡和口服免疫的最佳免疫保护率分别为90.5%、61.9%和14.3%,水泥池小网箱试验的最佳免疫保护率分别为100%、86.1%和66.7%。免疫剂量对浸泡免疫效果的影响大于注射和口服免疫,加强免疫可显著提高浸泡和口服免疫效果,超声波处理可以提高浸泡免疫效果。注射和口服免疫7 d和15 d后均可控制罗非鱼海豚链球菌病的继续发生;未免疫组罗非鱼月累计死亡率为4%~16%,而免疫组罗非鱼月累计死亡率低于0...
[期刊] 中国水产科学
[作者]
祝璟琳 邹芝英 李大宇 肖炜 喻杰 陈炳霖 马文静 杨弘 沈锦玉
为了研究异源无乳链球菌胞外产物灭活疫苗免疫罗非鱼后的免疫效果， 本研究采用10%甲醛溶液灭活法对无乳链球菌HN0901和GX1101制备了胞外产物灭活疫苗， 通过腹腔注射途径免疫健康奥尼罗非鱼(Oreochromis niloticus♀×O.aureus♂)， 在免疫后28 d攻毒同/异源无乳链球菌， 测定了免疫后和攻毒后罗非鱼的免疫应答反应和血清抗体效价， 并比较了罗非鱼在腹腔注射1×10~(8) CFU/尾无乳链球菌后的相对免疫保护率和交叉免疫保护率。结果显示， 免疫鱼谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)在免疫后28 d显著高于对照组， 但在攻毒后显著低于对照组; 与对照鱼相比， 免疫鱼的超氧化物歧化酶(SOD)和过氧化氢酶(CAT)水平在免疫和攻毒后均有不同程度的提高， 丙二醛(MDA)显著降低(P
[期刊] 淡水渔业
[作者]
张俊 黄木珍 李安兴
将海豚链球菌(Streptococcus iniae)淡水分离株TBY-1菌株灭活后制备成无佐剂和添加白油佐剂的疫苗,利用浸泡和腹腔注射复合免疫方式对罗非鱼(Oreochromis niloticus)进行免疫,比较其相对保护率及血清中抗体凝集效价,以评价佐剂的存在与否及免疫次数对海豚链球菌灭活疫苗的免疫效果的影响,同时还对实验前后罗非鱼的体长体重进行测量和统计,并用SPSS软件进行分析。结果显示,用无佐剂疫苗进行首次浸泡免疫后,再分别用无佐剂疫苗及白油佐剂疫苗注射免疫1次的相对保护率分别为50.50%和71.10%,血清中抗体凝集效价分别为1∶4.8和1∶128;而注射免疫2次的相对保护率分...
[期刊] 渔业科学进展
[作者]
丁山 李淑芳 李杰 唐磊 王晓冉 莫照兰 李杰 陈娟
鳗弧菌(Vibrio anguillarum)是一种能感染多种鱼类的条件致病菌,引起高致死率出血性败血病,流行于我国海水养殖环境,造成极大的经济损失。为此,本研究以鳗弧菌O1、O2和O3血清型菌株为抗原,制备了鳗弧菌三价灭活疫苗,以腹腔注射途径对健康大菱鲆(Scophthalmus maximus)(80.2±4.7)g进行一次免疫,在一次免疫后60 d以同等剂量和途径进行二次免疫。对一免组进行150 d的观测,结果显示,大菱鲆血清的3种抗原的特异抗体水平在免疫后14 d显著升高(P0.05);二免大菱鲆的RPS值均高于70%,高于同期一免大菱鲆。上述结果显示,以鳗弧菌三价灭活疫苗一次免疫大菱鲆,抗体持续期不少于150 d,有效免疫保护期(RPS>70%)不少于120 d;二次免疫大菱鲆,抗体持续期和有效免疫保护期(RPS>70%)均不少于150 d。空白组最终体重略高于免疫组,但2组的特定生长率(SGR)无明显差异,说明三价疫苗对大菱鲆生长没有影响。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
彭亚光 王全意 时福礼
流行性感冒(简称流感)是常见的全球性传染病,每年全球约有300～500万人口因感染而导致流感样疾病的发生,因流感致死的人数也在25万～50万之间。特别是老年人群患流感后容易出现严重并发症,导致死亡。对于老年人群接种流感疫苗的有效性和安全性开始受到人们关注。国内外很多流行病学研究都证实了流感疫苗的预防效果,同时也肯定了其经济效益。
关键词：
流行性感冒 流感疫苗 效果评价 成本效益
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王龙海,李新章,卞宏益
为遏制我市甲型肝炎(下称甲肝)高强度流行的趋势,1993年2月至1995年4月,我市开展了以重点人群为对象的接种甲肝疫苗预防甲肝的工作。现将预防效果及成本效益情况分析如下: 一、方法 (一)疫苗种类 甲肝病毒H_2减毒活疫苗为浙江省医学科学院1993年～
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
唐玥 杨益 李瑾慧 苏文莉 张洁 常国辉 黄留玉
目的:通过对目前军队采用的乙型肝炎疫苗全员接种方案与筛检后分类接种方案的经济效益比较分析,为制定更加精准的军队乙肝疫苗免疫策略提供科学依据。方法:采用Tree Age Pro V2011建立两种方案的决策树模型,通过查阅文献获得乙肝相关疾病发病概率、疾病年经济负担等参数信息,代入成本-效益计算公式分别计算两种接种方案的年净效益(NB)值和效益-成本(BCR)比,并比较两者差异。结果:若军内每年需要接种乙肝人数为20万人,全员接种方案和筛检后分类接种方案净效益为228.98万和398.51万元,效益-成本比
[期刊] 农业经济问题
[作者]
刘天军 张丽 刘军弟 霍学喜
为了有效应对新冠肺炎疫情冲击,推动苹果产业稳定健康发展,产业经济研究室基于987名苹果相产业者的调研数据,从生产、储藏和销售环节系统分析新冠肺炎疫情对苹果产业发展的影响。研究表明:在苹果生产环节对农资、劳动力、苗木供给和果园管理影响较大;在储藏环节涉果企业复工难,贮藏苹果出库率较去年同期大幅下降,贮藏企业、果农面临亏损风险;在苹果销售环节终端市场消费低迷、价格呈低走态势。
[期刊] 国际经济合作
[作者]
梁艳芬
新型冠状肺炎病毒疫情突发,正从局部向全球扩散,对世界经济的影响正在发酵且不断蔓延,2020年世界经济继续放缓的风险进一步加大,不排除个别国家出现经济衰退的可能性。作为世界第二大经济体,中国经济自身即受到疫情影响,也会有溢出,中国经济率先走出疫情意义重大。尽管疫情终将被控制,一系列措施也会使经济走出低谷,但风险依然存在。中国经济外部环境更加严峻、拯救经济的政策风险后遗症以及全球供应链产业链重置的挑战都不可低估。
关键词：
新冠肺炎疫情 世界经济 风险防控
[期刊] 中国特殊教育
[作者]
麻敏洁 敖勇前 申承林 王庭照
新型冠状病毒肺炎疫情期间,了解特殊儿童的情绪和行为,以及监护人的应对措施与效果很有意义。本研究调查了1777位特殊儿童监护人,发现:(1)特殊儿童的情绪以正性情绪为主,负性情绪较少,不同的年龄、年级、障碍类别之间存在显著差异;(2)特殊儿童的行为表现整体较好,但仍有43.61%出现了异常行为,行为和正负性情绪之间存在显著正相关;(3)监护人能够快速有效对特殊儿童的情绪和异常行为进行干预,不同的措施取得的效果有所差异。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杜芳 王蒲生 黄琇棠 陈睿 邱亨嘉
目的:分析深圳市65岁以上老年人群流感疫苗不同接种率的成本-效果。方法:采用成本-效果分析模型,以深圳市2019年1倍人均GDP (203 400元)作为社会购买1个质量调整寿命年的支付意愿阈值,模拟分析对象为深圳市65岁以上老年人群,流感疫苗的接种率分別为10%,30%和75%,采用单因素敏感性和概率敏感性分析评估不同参数对成本-效果的影响。结果:与10%接种率策略相比,30%接种策略可减少流感人数3 393人,增量效用增加1 302,降低成本418 399元;75%接种策略达到更高效果,流感人数降低11 028人,总效用增加4230,成本降低1359 797元。暴风图分析显示,对结果影响由大到小的前4个参数依次为未免疫人群流感率、门诊费用、免疫人群流感率、疫苗成本(含管理费),但增量成本效果比均处于支付意愿之内。概率性敏感性分析结果显示,相比10%接种率,其余2个接种策略均有超过90%的优势。结论:提高流感疫苗接种率,除了提高老年人群生命效用值,也可以降低医疗费用支出,具有成本-效果优势。
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