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[期刊] 经济科学
[作者]
国锋 孙林岩
通过对消费者疾病预防投入影响因素的分析,本文得出事前道德风险对发病率的影响极小,因此可以忽略事前道德风险在健康保险中的影响。在事后道德风险方面,对其产生和影响做了系统的分析和讨论,得出即使不考虑Nyman的收入转移效应,传统的事后道德风险损失也是被过高估计的,这对健康保险制度、保单设计及理赔是有理论指导意义的。作者同时提出了道德风险的福利收益问题,认为道德风险福利收益在健康保险中,尤其是社会健康保险中有意义重大。
关键词：
健康保险 道德风险 福利损失 福利收益
[期刊] 金融论坛
[作者]
陈莹 孔祥钊 赵桂芹
基于中国家庭金融调查（CHFS）数据，本文探讨不同层面的风险感知对家庭商业健康保险参与决策的影响。研究发现，风险感知水平的提高显著增加家庭商业健康保险新增参与可能性及新增参与程度；风险态度在二者关系中的调节作用呈现异质性，对家人住院的风险感知，风险厌恶的正向调节作用显著，但对于主观程度更强的户主自评健康变化的风险感知，这种调节作用不显著。因此，普及健康风险感知教育，有助于激发商业健康保险需求，推动商业健康保险市场发展。
[期刊] 开放导报
[作者]
朱捷
健康保险市场存在着普遍的道德风险问题,而这些道德风险的控制不可能靠道德约束,也不能仅靠某一方进行,必须建立起合理有效的控制机制。健康保险中道德风险的控制,需要从患者和医疗保健服务提供者两方面来着手,把商业经营的新观念和办法引入医疗保险领域,对医疗保健的价格、医疗服务的质量和人们获得医疗服务的途径,都进行严格的管理。我国社会医疗保险和商业健康保险应借鉴国外的相关经验建立有效的控制机制。
关键词：
健康保险 道德风险 风险控制 机制
[期刊] 保险研究
[作者]
卢颖荣
我国保险欺诈的重心已逐渐转移至健康保险领域 ,据不完全统计 ,每年保险公司因健康保险骗赔事件损失金额数以亿计。因此 ,应坚决打击保险欺诈行为 ,建立良好的投保秩序。为此 ,各公司应首先加大保险知识的普及力度 ,加强对保险代理人的教育培训和惩罚 ,同时要协同地方司法行政机关一道携手共同打击骗保行为。
关键词：
健康保险 保险欺诈 风险防范
[期刊] 保险研究
[作者]
王和 吴凤洁
随着我国社会发展与人们生活水平的提高,健康管理和健康保险将成为未来社会管理和保险市场需求的重要领域。目前健康保险和健康管理面临着由于信息不对称引起的道德风险的困境,同时,受到经营管理效率的制约。物联网技术的出现、发展与普及,为解决上述问题提供了可能。解决的基本思路是围绕存在的问题,有针对性地利用物联网的"更加透彻的感知、更加全面的互联互通和更加深入的智能化"的功能特征,通过家庭(个人)解决方案、社区(单位)解决方案和医院(养老院、康复中心等)解决方案,创新经营管理模式,探索我国健康保险和健康管理的发展新途径。
关键词：
物联网 健康管理 健康保险 模式创新
[期刊] 管理世界
[作者]
王珺 高峰 冷慧卿
信息不对称引起的逆向选择和道德风险往往会影响市场的运行效率,导致"市场失灵"。区分逆向选择和道德风险,可以更有针对性地进行政策设计,提升市场运行效率。但是由于逆向选择和道德风险的后果是市场上都呈现出相似的高风险者高保险的现象,因此传统的实证上很难将两者区分开来。本文通过考察重大疾病保险和非重大疾病保险中投保人保险程度和投保人风险类别的关系之间的差异,尝试以此为基础分离出道德风险的影响,并借此研究国内健康险市场是否存在较为严重的道德风险现象。通过分析,论文发现国内健康险市场的确存在道德风险,但是,相比其他类型的健康保险,重大疾病保险的道德风险要小一些。
关键词：
道德风险 逆向选择 重大疾病险
[期刊] 教育研究
[作者]
靳娟娟 俞国良
当前，社会发展正处在以“不确定性”为底色的大变局下，心理健康问题在全球范围引起了广泛关注，教师的心理健康问题亟待得到应有的重视。为厘清我国教师群体心理健康状况的现实样态，本研究采用元分析方法对2000年至2022年我国大中小幼教师的心理健康问题检出率进行了系统分析和分类比较。研究结果发现，我国教师群体心理健康问题的总体检出率为16.1%，年龄、学段、区域、年份的调节作用显著；教师心理健康问题检出率位居前三位的依次是强迫、抑郁、焦虑。教师的心理健康问题无论是总检出率还是各类指标的检出率，均呈现上升但复杂波动的趋势，其中，中学阶段和中部地区教师的心理健康问题较为凸显。直面教师心理健康问题的现实样态，既需要针对教师心理健康问题的关键风险因素实施精准干预，减少教师心理健康问题频发；又需要多方协同，切实遏制教师心理健康问题的上升趋势。根据国家的要求、社会的需求和教师的诉求，健全教师心理健康服务体系，提升教师心理健康服务效能，使教师真正成为中华民族伟大复兴的“立教之本，兴教之源，强国之根”。
关键词：
心理健康问题 教师 元分析 教师心理健康
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李一明
当前,我国卫生服务的供给与需求间存在很大的矛盾。在卫生资源有限的条件下,要满足人民对卫生服务的需求,进行医疗保健制度的改革势在必行,而实行以预防为基础的健康保险则是我国卫生事业改革的重要内容之一。根据我国国情试行健康保险我国有10亿多人口,8亿多人在农村。局部地区经济不发达且发展不平衡,城乡差别仍较显著,农村缺医少药无钱就医仍很普遍,“老、少、边、山、穷”地区尤为突出。据对九省区农村抽样调查,两周内有病未就诊的原因中,53％系因个人支付医疗费用而不愿去就医,21.5％系疾
[期刊] 保险研究
[作者]
代宝珍 周绿林
健康管理是健康保险转移财务风险、控制成本、解决信息不对称、道德危害等问题的成功策略之一。积极借鉴国外保险业健康管理的成功运行模式(如HMO,PPO,POS等),构建我国健康保险的健康管理运行模式对于我国健康保险业的可持续发展有着重大意义。本文重点研究了健康管理运行模式的重要组成部分:服务人群、服务方式、服务内容、支付机制、成本控制与医疗服务管理机制、利益协调机制、反馈机制等,并探讨了健康管理当前在我国面临的问题,指出必须结合国情构建健康管理运行模式,从而促进我国健康保险业务稳定、持续、健康的发展。
关键词：
健康保险 健康管理 模式 问题
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
代宝珍 周绿林 毛宗福
健康管理的成功与否是保险公司的健康保险利润的重要影响因素。当前,我国正处于医疗体制改革的关键时期,健康保险如何与医院开展有效的管理衔接,即"健康保险的健康管理"成为了一项复杂的管理工程。文章分析了我国健康保险业健康管理现状及其面临的问题,如竞争与选择不足、信息系统平台尚未建立、可能来自医疗服务提供方的阻力以及保险公司微观管理能力欠缺等,并提出了试行和逐步推广管理型医疗(保险)方案、积极筹建和完善网络信息平台、政府作为以及创新财务制度等政策建议。
关键词：
健康保险 健康管理 问题 对策
[期刊] 保险研究
[作者]
冯乃宪
入世后 ,世界经济一体化将给我国的金融、保险带来前所未有的发展和变化。随着全民关注的医疗保险制度改革的逐步深化 ,花钱看病、投保买健康的观念将逐渐被人们所接受。医改在促进医疗体制变革的同时 ,也给寿险公司健康险发展带来了广阔前景。
[期刊] 中国金融
[作者]
项俊波
2014年11月17日,国务院办公厅发布了《关于加快发展商业健康保险的若干意见》(下称《若干意见》),这是继《关于加快发展现代保险服务业的若干意见》(下称"新国十条")发布后,国务院再次发文支持保险业发展,凸显了国家对商业保险的高度重视。《若干意见》是在我国经济社会进入新常态后,国家从战略高度创新改革思路,运用市场机制深入推进医改、积极破解经济社会发展难题、保障和改善民生的有力举措,对于保险业的发展和服务国家医药卫生体制改革等经济社会全局都具有十分重要的意义。
[期刊] 保险研究
[作者]
曾卓 李良军
对商业健康保险的定义及分类不统一 ,造成了健康保险统计数据的混乱 ,这不仅不能正确反映商业健康保险的发展状况 ,而且为专家学者的学术研究和领导决策提供了不实信息。根据各国对健康保险的定义及分类分析 ,我国商业健康保险应定义为 :以被保险人的身体为保险标的 ,保证被保险人在疾病或意外事故所致伤害时的直接费用或间接损失获得补偿的保险 ,包括疾病保险、医疗保险、收入保障保险和长期看护保险
[期刊] 保险研究
[作者]
李琼
目前 ,我国医改已经进入了实质性阶段 ,但是 ,要从根本上解决基本医疗保险制度的局限性 ,还必须大力发展商业健康保险。由于传统医疗制度的影响 ,人们认识上的偏差 ,医疗保险市场的不规范以及医改中的不确定性风险 ,造成了我国商业健康保险市场发展水平严重滞后 ,并存在着供求和市场潜力与风险矛盾的状况。社会需求和城镇职工医疗保险制度的改革都为商业健康保险的发展开拓了市场空间 ,只要各商业保险公司注意市场调研 ,把握市场需求 ,重视新产品的开发 ,实施人才的培养战略 ,加强医保合作 ,我国商业健康保险就能得到快速发展
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