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[期刊] 保险研究  [作者] 欧伟  冯博  
健康保险由于经营风险大、管理成本高、管理难度大,面临普遍发展难题。过度医疗、逆选择等外界风险的大量存在,成为健康保险的发展瓶颈,健康保险产品创新成为走出困境的希望之路。因此,在产品创新导向上要注重将健康保险自身规律与市场需求规律有机结合,建立起以保险机构专业化经营管理为前提、以健康管理为基础、以保险机构与医疗机构有效合作为保证的健康保险风险控制机制;建立起以普遍性需求为主导、以区域性和个性化需求为辅助的集中与分散相结合的健康保险产品研发体制;创造出政府政策支持和具体优惠政策并举、社会医疗保险与商业健康保险两个优势均能得到充分发挥的政策环境。
[期刊] 中国金融  [作者] 段继周  
数据科技方兴未艾,展现出勃勃生机,展望未来,其在健康险领域的应用值得关注2019年上半年,我国商业健康险原保险保费3976亿元,首次超越商业车险的3966亿元,成为继寿险之后第二大险种。但在市场规模快速发展的同时,医保患三方信息不对称导致的风险管理问题突出。近年来大数据技术的快速发展提供了新的纾困之道,在电子化浪潮之后,数据的跨机构应用与交互将成为主流,而数据产品将成为信息交互的主要载体。
[期刊] 中国金融  [作者] 杨铮  
在国家政策的大力支持下,商业健康保险近年来高速增长,已成为保险行业发展的新动力和国家多层次医疗保障体系的重要组成部分。但与国际发达国家相比,我国商业健康保险仍有很大潜力,自身发展仍面临着一些挑战和制约。平安健康险作为平安集团大医疗健康板块重要成员、领先的科技健康险公司,借助科技手段在客户经营、产品、服务、风控等领域持续创新,为行业转型升级摸索探路、积累经验。2019年11月13日,中国银保监会发布新修订的《健康保险管理办法》(下称《管理办法》),为行业发展带来新的契机,针对重点领域指明了方向、明确了完善路径。未来健康险行业
[期刊] 金融论坛  [作者] 陈莹   孔祥钊   赵桂芹  
基于中国家庭金融调查(CHFS)数据,本文探讨不同层面的风险感知对家庭商业健康保险参与决策的影响。研究发现,风险感知水平的提高显著增加家庭商业健康保险新增参与可能性及新增参与程度;风险态度在二者关系中的调节作用呈现异质性,对家人住院的风险感知,风险厌恶的正向调节作用显著,但对于主观程度更强的户主自评健康变化的风险感知,这种调节作用不显著。因此,普及健康风险感知教育,有助于激发商业健康保险需求,推动商业健康保险市场发展。
[期刊] 保险研究  [作者] 吴传俭  
健康保险领域使用的药品,既具有一般消费品的基本特征,又具有健康保险领域药品具有的不完全替代性、效用的两重性、技术信息不对称性、弱价格弹性与个体适用性、可存储性与时效性、获利性与他利性等六个导致药品使用难于控制的特殊属性。本文根据这六个属性对药品使用的约束机制进行了探讨,提出了改善健康保险药品使用的监管策略,认为需要从健康保险产品设计、健康保险运行与事后分析等方面加强健康保险用药的管理。
[期刊] 企业经济  [作者] 边俊杰  汪艳莉  
目前保险市场上不仅存在对离子型稀土矿区居民商业健康保险的"红线歧视"现象,而且存在矿区企业环境污染责任保险难以落实的状况。本文通过对赣州市稀土矿区居民商业健康保险产品的调研和实证研究发现,该矿区的居民健康保险需求明显上升,但这种需求还不能得到有效满足。为实现矿区居民健康可持续发展,以大数据为基础创新推出个人健康指数保险产品,并围绕这一目标开展服务创新、运营机制创新等内容是可行的。为开展这一创新,还需要从政府和保险公司两个层面,综合实施健康风险评价、税收优惠、财政补贴等配套政策。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李佩玲  
一、健康保险的经营性质健康保险从经营性质上看,有非营利性的社会保险与营利性的商业保险(相互保险也属非营利性保险)。两者的主要区别是;1.就保险对象而言,前者以社会大多数人为对象。虽然各种保险无不以多数
[期刊] 中国金融  [作者] 范娟娟  
无风险,无保险。面对生、老、病、死、残等健康风险的客观存在,人类社会从未停止对健康风险管理的探索。在公元前2500年前的古埃及,就存在通过互助共济形式对成员疾病和丧葬提供经济保障的事例;公元前9世纪的古罗马、公元前3世纪的古希腊也都出现过类似的保障形式。进入中世纪,特别是18世纪中叶工业革命的爆发给人类社会带来了翻天覆地的
关键词: 古罗马  
[期刊] 财会通讯(理财版)  [作者] 赵海  陈滔  
[期刊] 南方金融  [作者] 潘兴  
如何有效发展健康保险业务是长期困扰保险行业的难题,多年来监管部门和保险公司进行了多角度研究和探索,但健康保险的发展始终没有摆脱传统保险经营模式的束缚。本文通过对健康险在实际业务中供给和需求的分析,提出将健康保险产品和服务创新作为健康保险创新的发展路径,促进商业健康保险业务做大做强。
[期刊] 经济科学  [作者] 国锋  孙林岩  
通过对消费者疾病预防投入影响因素的分析,本文得出事前道德风险对发病率的影响极小,因此可以忽略事前道德风险在健康保险中的影响。在事后道德风险方面,对其产生和影响做了系统的分析和讨论,得出即使不考虑Nyman的收入转移效应,传统的事后道德风险损失也是被过高估计的,这对健康保险制度、保单设计及理赔是有理论指导意义的。作者同时提出了道德风险的福利收益问题,认为道德风险福利收益在健康保险中,尤其是社会健康保险中有意义重大。
[期刊] 保险研究  [作者] 游春  
商业健康险从无到有,到如今的步履艰难,主要原因是重保、重赔、轻防,未注重健康风险的管理。本文运用NCD(无赔款折扣优待)模型实现健康险的浮动费率,降低健康体的费率,提高非健康体的费率,实现了各健康级别群体的健康风险与保费的相对合理。并通过健康教育和预防保健等措施减少风险因素、降低疾病发病率、阻止疾病的恶化,减少了理赔的次数和额度,把客户群有效地引导并维持在低风险的健康状态。这不仅能够最大程度地减轻社会医疗资源的紧张,而且降低健康保险公司的平均综合成本率,也有助于提升专业公司的整体形象和经营效益。
[期刊] 数理统计与管理  [作者] 李政宵  孟生旺  
在团体健康保险中,同一份保单通常包含若干被保险人,被保险人之间相依的风险特征使得保单的赔付数据呈现出分层结构的特点。同时,保单的索赔次数和索赔强度通常存在一定的相依关系,这种相依关系对保险公司纯保费的厘定结果具有重要的影响。为了准确预测团体健康保险的纯保费,本文建立了相依风险的贝叶斯分层模型,该模型用伽马分布来描述索赔强度数据,用零截断泊松分布来描述索赔次数数据,分别在模型均值中引入共同的随机效应来描述赔付数据的分层特征和索赔次数与索赔强度之间的相依关系;最后借助贝叶斯HMC算法进行参数估计,并给出了团体
[期刊] 保险研究  [作者] 万声宇  
目前 ,我国寿险公司推出的几个健康保险险种 ,其实际投保率都偏低 ,市场需求和产品选择之间存在一定的矛盾。本文在对客户的有效需求进行抽样调查、分析的基础上 ,提出“一揽子”健康保险产品组合的设想。
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