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[期刊] 上海金融  [作者] 陆燕春  
我国医保改革的实践证明 ,过快增长的医疗费用已经严重制约了医疗改革的全面深入 ,因而 ,在保证医疗质量的前提下抑制医疗费用的快速增长已成为我国医保下一步改革的重中之重。作为世界性难题 ,各国政府都在为此进行长期的、系统的研究与探索 ,其中 ,美国管理式医疗保险制度在控制医疗费用的快速增长方面已初显成效 ,代表了世界医费风险控制的趋势。文章由此指出 ,借鉴管理式医疗保险制度 ,对我国医保改革的成功至关重要。
[期刊] 南开经济研究  [作者] 丁继红  朱铭来  
本文从经济学理论角度对影响医疗费用增长的因素进行剖析,阐明医疗保险制度在其中所发挥的作用。结合我国医疗保险制度改革的现状,我们认为,商业健康保险的迅速发展及其与社会医疗保险的有效衔接,不仅能扩大医疗保险的覆盖面,充分实现分散风险、补偿损失的职能,同时也能抑制医疗卫生资源的过度消费,促进医疗服务机构的体制改革,从而达到商业健康保险、社会医疗保险和医疗服务机构的共同繁荣。
[期刊] 技术经济与管理研究  [作者] 刘轶  董捷  
医疗保险制度是一种能够保障居民看病的医疗保险基金制度,是世界上应用十分普遍的医疗制度。医疗保险制度的出现促进了传统医疗模式的改革,在医患关系中加入医疗保险机构,这在很大程度上保障了居民的医疗保健问题。在医疗保险制度方面,我国也作出了很多的尝试和改革,但就目前情况来看,我国在医疗费用方面还存在严重弊端。文章对当前医疗保险制度和医疗费用的控制特点、现状进行了阐述,对我国医疗费用增长控制难的原因进行了分析与探究,通过借鉴国外医疗保险和医疗费用控制方面的成功经验提出了我国医疗保险制度改革与医疗费用控制的措施,以期
[期刊] 技术经济与管理研究  [作者] 刘轶  董捷  
医疗保险制度是一种能够保障居民看病的医疗保险基金制度,是世界上应用十分普遍的医疗制度。医疗保险制度的出现促进了传统医疗模式的改革,在医患关系中加入医疗保险机构,这在很大程度上保障了居民的医疗保健问题。在医疗保险制度方面,我国也作出了很多的尝试和改革,但就目前情况来看,我国在医疗费用方面还存在严重弊端。文章对当前医疗保险制度和医疗费用的控制特点、现状进行了阐述,对我国医疗费用增长控制难的原因进行了分析与探究,通过借鉴国外医疗保险和医疗费用控制方面的成功经验提出了我国医疗保险制度改革与医疗费用控制的措施,以期为我国医疗保险制度的改革与医疗费用的控制提供一定的智力支持,提高人们的就医水平,降低医疗费用并适当减轻政府负担。
[期刊] 技术经济与管理研究  [作者] 刘轶  董捷  
医疗保险制度是一种能够保障居民看病的医疗保险基金制度,是世界上应用十分普遍的医疗制度。医疗保险制度的出现促进了传统医疗模式的改革,在医患关系中加入医疗保险机构,这在很大程度上保障了居民的医疗保健问题。在医疗保险制度方面,我国也作出了很多的尝试和改革,但就目前情况来看,我国在医疗费用方面还存在严重弊端。文章对当前医疗保险制度和医疗费用的控制特点、现状进行了阐述,对我国医疗费用增长控制难的原因进行了分析与探究,通过借鉴国外医疗保险和医疗费用控制方面的成功经验提出了我国医疗保险制度改革与医疗费用控制的措施,以期
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 费朝晖  
法国的社会医疗保险制度是按照社会团结、互助共济的原则,依据国家立法强制建立起来的,由雇主和雇员共同交纳保险金,并由社会伙伴管理。医疗保险制度日益社会化和普及化,对保障民众的健康,维持社会稳定,起到了重要作用。目前,法国的健康状况在发达国家中处于中上游水平。法国男子期望寿命为73岁,女子高达81岁,仅次于日本居世界第二位,婴儿死亡率为8.3‰。
[期刊] 技术经济与管理研究  [作者] 李玮  黄丞  
在我国正在推进的医疗保险制度改革进程中 ,对医疗费用过快增长的控制是一个不容回避的棘手问题。本文通过对医疗服务的收费和付费方式的分析 ,探寻减缓医疗保险费用过快增长的机理 ,并提出相应的对策建议。
[期刊] 现代管理科学  [作者] 杨虎  易丹辉  肖宏伟  
丹麦阶级差距、收入差距小、经济发达、社会管理制度有效、普世的价值观和平等的观念等多种因素,为其成功实施全民免费医疗保险制度奠定了基础。丹麦医疗保险制度的实施和不断完善,为丹麦居民获得国家卫生保健服务提供了切实保障。文章借鉴丹麦医疗保险制度的成功经验,结合我国实际情况,有条不紊地推进医疗保险制度改革,科学合理地制定医疗保险制度,推动医疗保险制度更公平、更广泛的发展,提高政府管理水平,建立和完善监督激励机制是我国现阶段推动医疗体制改革的首要任务。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 冯毅  
澳大利亚健康保险制度中注重公平性和高效性的特征,使其成为了世界健康保险制度中的一种重要模式。文章介绍澳大利亚门诊医疗保险制度,以期为国内正在开展的门诊统筹实践提供一定的参考借鉴。其管理经验带来的启示包括逐步推行门诊医药分开管理,分别设计医保政策;因地制宜地推行门诊全科医生首诊制;门诊统筹的封顶线不宜设计过低,并对弱势群体实施一定的倾斜。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 戚畅  
随着经济体制转型,我国的医疗保险制度也进行了一系列的改革。试图从发达国家医疗保险制度中存在的问题以及所进行的改革出发,分析和阐述发达国家医疗保险制度值得我国借鉴的经验。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王唤青  
1989年,国务院将海南省确定为全国社会保障制度综合改革试点单位。在1992年试点的基础上,海南省医疗保险地方法规于1995年7月出台,至今已实施了3年。1 探索个人账户与社会统筹相结合.两个账户分别运作的医疗保险基金管理方式 实行个人账户与社会统筹相结合,是我国医疗保险制度改革的重要创举,是中央提出的我国医改基本方针,海南省医改坚持了这一方向。同时,我们结合本地实际,探索出一种个人账户与共济账户分别运作的“统账”结合机
[期刊] 宏观经济研究  [作者] 王萍  李丽军  
近年来我国医疗费用过度增长问题日益严重,其主要原因是医疗服务领域的供给诱导需求和药品流通领域中的隐形交易。我国现行的医疗费用控制制度存在诸多弊端,如结算方式不合理,"以药养医"问题严重,卫生部门和医保机构监督不到位。对此笔者提出如下政策建议:废除招标采购制度,建立药品参考价格制度,医保人员通过住院监督和轮岗制度来直接监督医疗服务,逐步建立科学的复合式结算方式。
[期刊] 审计研究  [作者] 马莉莉  汪照全  陈超  
本文介绍了美国审计署(Government Accountability Ofice,GAO)和美国卫生部对联邦儿童医疗保险制度执行效果的审计监督情况。并以此为切入点,分析了美国公共政策审计的三个鲜明特点:以立法模式保障审计程序的规范、定量为主体现审计方法的科学性、以需求为导向引致的审计形式多样化。借鉴美国公共政策审计实践的经验,作者提出了我国开展公共政策审计的一系列建议,包括将公共政策审计纳入国家审计发展规划,推动公共政策审计的制度化;完善法律保障,建立监督架构,加强理论引导,推动公共政策审计的规范化;以风险控制为导向,完善审计方法,把握审计时机,加强政策跟踪,坚持谨慎原则,推动公共政策审计...
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 于世利  
目前,在我国迫切需要加强卫生资源宏观管理,提高医疗机构微观效率,增加财政补助,控制医院收入增长,对药品实行统一集中采购。通过这些措施,控制医疗费用。只有在低费用的基础上,我们才能建立以个人责任为基础、具有较强费用控制机制的医疗保障制度;只有这些措施互相配合,综合作用,才能降低医疗费用;只有提供基本、低价、有效的医疗服务,才能真正实现医疗保障的“低水平、广覆盖”。
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