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[期刊] 现代财经(天津财经大学学报)  [作者] 沈庆劼  
医疗责任保险可分为自愿与强制两种模式,大部分学者赞同强制立法,但理由并不充分。笔者认为,传统理由基本局限于国家强制性行为的"老四条",按照"老四条"的逻辑框架,只有少数市场需要国家强制,医疗责任保险并不在此之列。斯蒂格利茨提出解释国家强制性行为的信息不对称理论,因为几乎全部市场都具有信息不对称的特征,所以政府干预也应该涉及更广阔的范围,医疗责任保险正属于这样一个范围。本文基于信息不对称视角,从患者对草根医疗机构的逆向选择、医患纠纷中医疗机构的道德风险、医务人员医疗工作中的道德风险这三重医疗责任中最重要的信息不对称问题入手,论证了医疗责任保险强制立法的必要性。
[期刊] 上海金融  [作者] 陈玉玲  
医疗责任保险是化解医疗风险的方法之一 ,由于保险条款和法律制度等存在问题及保险观念落后、人才匮乏 ,导致医院观望、保险公司谨慎展业 ,为此 ,建议将医疗责任保险立法为强制保险 ,并且从社会系统工程角度解决立法、卫生体制改革与政策等方面存在的问题。
[期刊] 经济社会体制比较  [作者] 郑秉文  
本文运用经济学信息不对称理论分析医疗保险市场的运行情况,首先探讨医疗保险市场的特殊性,认为在私人医疗保险市场上,逆向选择和道德风险将导致低效率,从而为公共卷入提供了效率方面的理论根据;社会医疗保险虽然一定程度上克服了逆向选择,但却由于第三方支付等原因而无法克服道德风险,因此无法解决其医疗费用膨胀等财政问题;进而分析了公共、私人以及二者混合等医疗保险供给的效率,并进行了比较,探讨了医疗保险改革在理论层面的现状和发展趋势。最后对社会医疗保险制度评价体系的最新动态和成果做了评介。
[期刊] 保险研究  [作者] 谭湘渝  许谨良  
在当前医疗责任风险日益严重的背景下,实行强制性的医疗职业责任保险是一个重要选择。笔者认为,实行强制性医疗职业责任保险很有必要,但目前强制保险只要求大中型公立医院参加的政策是本末倒置的,应当首先要求中小医疗机构强制参保。同时,应当高度重视强制保险带来的适当性和有效性约束的问题,并强化医疗责任保险实施中的医疗纠纷调解职能,但期望通过医疗责任保险的实施来明显减少和缓解医疗纠纷的想法是不现实的,确保医院的赔偿能力可以采用包括强制保险在内的多种途径。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 汪滢  
医疗责任保险是指以投保医疗机构或者医务人员在诊疗护理活动中,因医疗过失导致患者人身损害,依法由医疗机构或医务人员承担的民事赔偿责任为保险标的的责任保险[1]。医疗职业具有高风险性,医疗机构或者医生在从事
[期刊] 西南金融  [作者] 张瑞纲  余想  
本文旨在通过全面研究我国医疗责任保险发展现状,分析其在当前形势下面临的问题,从而探索出创新发展新思路。首先阐述了我国现行医疗责任保险制度的相关理念,包括其特点、立法进程及发展状况;其次研究了当前医疗责任保险制度存在的不足之处;第三总结了欧美等发达国家发展医疗责任保险的成功经验;最后在上述分析的基础上提出了可行建议,包括实行行政命令与立法保障相结合、针对诊所特设险种、各级医院实施相对应的分级费率、建立健全医疗纠纷调解机构等。
[期刊] 金融发展研究  [作者] 邱兆祥  罗满景  
当前,我国医疗责任保险保障范围不断扩大、产品种类与理赔机制不断创新,但投保主体、被保险人等的范围与标准仍有待明确、保险公司经营成本较高、当前运营机制对投保人的激励效果有限、保险公司经营管理机制有待完善、配套机制也尚不健全。为此,应从健全法律制度体系、提升保险公司管理能力、加大政府支持力度等方面,着力完善我国医疗责任保险制度。
[期刊] 企业经济  [作者] 周成泓  
医疗责任保险是侵权责任法从矫正正义发展到分配正义后的产物,其功能有二,即分散医疗机构的医疗损害责任和应对医疗纠纷。《侵权责任法》的施行导致医疗机构的医疗损害责任加重、举证责任加大,从而使其面临的诉讼压力增加,从而影响到我国医疗责任保险模式的选择。为应对《侵权责任法》的施行,我国应当实行强制性的医疗责任保险,并且商业险不应作为主流,而是应当强调其公益性。并应当将医疗责任保险置于救济病患的制度综合体中进行把握。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 朱继武  
随着我国医疗体制改革的不断深化,药价虚高的现象得到了一定的缓解,但医疗费用不合理增长问题仍然存在。本文在分析我国医患双方信息不对称的基础上,实证探讨了信息不对称因素对医疗费用的影响,认为医生相对于患者掌握更多的信息,并具有更强的议价能力,医患信息不对称,过度医疗,是导致我国医疗费用过快上涨的重要原因之一。基于此,本文提出现阶段可以通过对信息进行分层,实行社区医疗与大医院相结合的多层医保体系,再辅以相应的制度设置,解决医患之间信息不对称问题,使医疗费用降低到合理程度。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 朱继武  
随着我国医疗体制改革的不断深化,药价虚高的现象得到了一定的缓解,但医疗费用不合理增长问题仍然存在。本文在分析我国医患双方信息不对称的基础上,实证探讨了信息不对称因素对医疗费用的影响,认为医生相对于患者掌握更多的信息,并具有更强的议价能力,医患信息不对称,过度医疗,是导致我国医疗费用过快上涨的重要原因之一。基于此,本文提出现阶段可以通过对信息进行分层,实行社区医疗与大医院相结合的多层医保体系,再辅以相应的制度设置,解决医患之间信息不对称问题,使医疗费用降低到合理程度。
[期刊] 金融与经济  [作者] 徐春红  谭中明  
医疗责任保险存在两种责任触发机制,它们各有特点。目前,我国医疗责任保险的责任触发机制都是期内索赔制,且责任触发限制过严,对于医务人员和医疗机构等被保险人而言,起不到分散医疗风险的作用,建议完善追溯期条款、选用期内发生制保单和订立报告期条款对这一机制加以完善。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 林枫  
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘洪涌  
职业责任保险是指以专业人员因职业过失而造成他人人身伤害和财产损失的赔偿责任为保险标的的保险。其历史已有100余年,但在60年代以前却并不引人注目。此后由于城市化、法制制度的臻于完善以及因为职业过失而引起的诉讼案在经济发达国家的逐渐增多,职业责任保险才获得了迅速的发展。 在众多的职业责任保险中,医疗失职责任保险所占的比重最大。在美国其保费收入在1989年即有
[期刊] 中央财经大学学报  [作者] 郑苏晋  
本文首先建立单阶段静态博弈模型,分析保险公司与医院合作的可能性,说明只有作为委托人的保险公司向医院支付一定补偿金额,医院才有动机控制患者的医疗费用,从而间接实现保险公司的利润目标;其次建立多阶段动态博弈模型进一步分析,指出双方足够的耐心与理性是长期稳定合作的条件。在我国,医疗卫生体制制约了保险公司与医院的耐心与理性,理顺医疗服务体系有助于商业医疗保险健康发展。保险公司尽管可以分别采取措施控制医方和患方的风险,但控制医患合谋的道德风险更加困难。保险公司必须加强自身的诚信建设。
[期刊] 保险研究  [作者] 祝向军  金兆新  
在医疗保险市场交易中信息总是不对称的 ,投保人有保险人所不了解的私人信息。参与人的行动将直接影响损失概率。而在医疗保险中 ,参与人不仅包括保险人与投保人双方 ,而且还包括医疗服务机构。医疗服务机构的行为将直接影响医疗保险合同双方的行为 ,改变疾病风险的损失概率或损失幅度。进而 ,在信息不对称的条件下 ,保险交易的均衡发生了改变 ,影响到保险人的有效供给 ,引发市场失效。所以 ,不同于其他保险产品 ,医疗保险不能完全依靠市场自由供给 ,必须有政府的参与和支持 ,而政府有义务直接参与医疗保险的供给。但是 ,由于政府参与也存在局限性 ,因此 ,最优的医疗保险供给模式是必须由政府参与 ,并且政府直接供...
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