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[期刊] 金融理论与实践
[作者]
孙大俊 张永珠
探讨保险“理赔难”的原因所在,并从保监会、投保人和保险人以及行业发展方向等各方面入手,思考如何解决保险“理赔难”的问题。
[期刊] 保险研究
[作者]
谢敏忠 唐家田
一、保险理赔纠纷产生的成因本文所谈的保险理赔纠纷，是指在保险财产发生事故或灾害后，保险人和被保险人在责任认定、损失范围、定损尺度等方面存在差异而形成的并且在当事人之间无法自行调解而诉之于法律的纠纷。从山东省烟台市范围看，仅１９９５、１９９６两年发生诉...
[期刊] 保险研究
[作者]
江生忠 陆晓龙 高志强
财险公司在理赔中进行恶性竞争,会增加财险公司的赔款支出,进而提高其负债风险。本文通过构建一个模型证明,理赔中的恶性竞争不仅会对财险公司产生不利影响,还会在一定条件下伤害保单持有人的利益。在公司治理制度不健全的情况下,财险公司以保费最大化为目标。由于缺乏市场退出机制及信息披露机制,超额赔付被财险公司用来作为增加保费收入的重要方法,这也是财险公司在理赔中进行恶性竞争的根本动因。在这些结论的基础上,本文提出了解决这一问题的建议。
关键词：
理赔 恶性竞争 经济权益 信息披露
[期刊] 金融与经济
[作者]
余饶林 上官发清
民族保险业恢复30余载的历程,车辆保险始终具有"长兄"地位,已经成为百姓生活、社会和谐的重要组成部分;社会对车险理赔满意程度折射出保险业的生态环境,已成为社会媒体关注的热点,广大客户关切的焦点,保险行业直面的难点。如何渡过车险理赔难"洼地",对实现民族保险业的发展壮大,具有现实和长远意义。
关键词：
车险 理赔 路径
[期刊] 经济研究参考
[作者]
蒋相之
车险理赔诉讼在一审民事案件中占比很高,是社会纠纷综合治理的重点领域。据最高人民法院最新公布的数据显示,2016年全国道路交通纠纷引发的一审民事案件为92. 2万件,持续高居第三大类民事案件。笔者对广西辖内2017年按时段选取的部分车险理赔诉讼案件进行了样本分析,以了解车险理赔诉讼案件的主要成因,为提升车险理赔服务、降低车险理赔诉讼案件量提出可供参考的意见建议。
[期刊] 统计与决策
[作者]
陈希 李迪安 高星 陈帅 谢邦昌
利用数据挖掘技术对海量保险业务数据进行风险分析,通过交叉频数分析确定保单中风险较大的因素,为管理决策提供依据;将决策树、支持向量机、逻辑斯蒂回归和贝叶斯网络四种数据挖掘算法用于保户分类,提取高风险保户的潜在特征,挖掘理赔概率较高的保户群,以指导保险公司的营销工作。
关键词：
数据挖掘 高风险保户 理赔分析
[期刊] 中南财经政法大学学报
[作者]
刘友芝
中国保险理赔制度安排由传统保险人自行理赔制度 (非中介理赔方式 )向保险公估制度 (中介理赔方式 )转化的制度变迁已长达 12年 ,但既未取得预期的经济绩效 ,又没有获得长足的发展 ,而是陷入了非绩效的理赔制度的“闭锁状态”。为此 ,本文结合中国本土实际创造性地运用了有关制度变迁理论文献的重要思想方法 ,从经济学角度提供了合乎逻辑的理论解释。长期、动态地看 ,中国保险理赔制度变迁退出“锁定”状态的演进过程和趋势 ,应是社会成员和政府组织基于利益冲突和利益协调 ,通过内部规则和外部规则的平等、动态的市场博弈而自发型构的制度市场演进。
[期刊] 经济研究参考
[作者]
林瑞全
保险补偿的原则要求赔款计算做到既准确又合理,实现保险公司应有的必要的赔款支出,而参保人得到应有的必有的保障。科学计算保险赔款,使每一起保险案件能算出准确的赔款数据,可以为保险公司完善理赔制度提供技术平台,也可以为厘定财产保险费率提供可靠的依据。做到赔款计算的准确性、合理性,能减低保险成本费用,实行优惠的保险费率,推出亲民的保险政策,把保险公司梦想以最少的赔款支出而参保人梦想以获得更多的赔款的博弈中,运用科学的计算方法,变成准确、
[期刊] 统计与决策
[作者]
李凯
短期聚合风险模型中,关于保险公司总损失(理赔总额)分布的研究非常丰富。而对于在一定再保险策略下,原保险人与再保险人理赔总额联合分布的近似问题,可先采用平移伽马分布来估计原保险人和再保险人理赔总额的边际分布,再运用椭圆型连接函数(Copula)刻画其相关性结构。
[期刊] 南方金融
[作者]
杨娉 尹江鳌 李根
本文阐述了车险人伤理赔案的基本特点、存在的问题以及问题产生的根源。结合车险人伤理赔的实际情况以及现行的政策法规,对如何解决车险人伤理赔存在的问题提出了相关对策。
关键词：
机动车辆险 车险人伤 理赔管理
[期刊] 教育与职业
[作者]
章锐
就业难是当前大学毕业生面临的最大问题,而工科生就业难问题显得更加突出,如不及时解决这一问题,不仅会影响到整个社会的就业状况,还会影响到整个社会的和谐与稳定。就此,文章对工科生就业难成因进行了深入的分析,并提出了相应的可行性策略。
关键词：
工科生 就业难 对策
[期刊] 保险研究
[作者]
汪海洋
保险理赔中的问题与建议○汪海洋保险合同生效后，当保险标的发生了保险责任范围内的自然灾害或意外事故造成损失后，经过调查实情、判明责任、确定损失，最后给被保险人支付赔款，就是保险的理赔工作内容。理赔工作是保险人履行保险职能的具体体现，政策性很强，专业技术...
[期刊] 上海经济研究
[作者]
仇春涓 陈滔
我国医疗保险市场存在有效供给不足的问题,其主要的原因在于医疗保险保费是否合理的问题以及消费者对于医疗保险定价背后的精算假设的不了解。本文利用四类人群(综合医院人群、特定医院人群、社会医疗保险人群以及商业医疗保险人群)对补偿型住院医疗保险背后的关键假设之一-理赔成本做了详细的比较分析。最后用广义线性模型进行了实证,结果显示目前商业住院医疗保险费结构普遍过于简单,并且存在一定的降价的空间。建议商业医疗保险可以进一步优化费率结构,适当降低保费以满足更多人群的医疗保险的需求,以便能更好地发挥在我国医疗保险体系中的补充作用。
关键词：
住院医疗保险 理赔成本 保险费率
[期刊] 保险研究
[作者]
贾厚祥 粟芳
本文将重疾险的理赔周期分为从出险到报案和从报案到理赔两个阶段，分别用极大似然估计和经验贝叶斯估计对三参数Ｂｕｒｒ等四种分布进行了拟合，比较了中国各地区及中英两国重疾险理赔周期的分布特征，还分析了影响重疾险理赔周期的各种因素。研究表明，相对于发病而言，从死亡到报案的时间更左偏；但两者从报案到理赔所需的时间相似。三参数Ｂｕｒｒ分布能更好地拟合重疾险理赔周期。与英国相比而言，中国重疾险的理赔周期较短。众多因素影响着重疾险的理赔周期，如理赔类型、保单年度等，癌症、急性心肌梗塞和冠状动脉手术的理赔周期较短，而脑中风和肾衰竭的则较长。不同地区之间的理赔周期分布以及影响因素存在一定的差异性。
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