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[期刊] 统计与决策
[作者]
段丁强 毛霞 叶茂升
为检验政府相关医改政策对居民医疗费用控制的政策效果,文章利用我国2009—2016年的卫生统计年鉴数据,运用计量分析模型,实证检验了物价指数、医疗服务供需、政府卫生补贴政策等变量对我国住院次均费用水平的影响结果。结果显示,人均GDP对住院费用的变化影响最大,物价水平其次,医院人力成本的增加助推了住院次均费用的上升。从政府投入政策的角度看,政府加大卫生财政投入可以有效降低住院次均费用,要加强对医疗费用的控制,未来政府应更多地借助于市场力量,通过市场机制切断医疗服务供方不断推升医疗费用的内在动力与传导机制。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杜修立 俞乔
目的:研究我国住院医疗费用的决定因素。方法:收集2004年到2006年我国东部和西部典型地区16个县(市、区)18家医院数据,进一步匹配医院的市场条件,利用固定效应回归模型进行实证分析。结果:政府财政补贴有助于降低患者支付的住院医疗费用,而医生的奖金激励是推高医疗费用的一个显著因素;住院医疗费用受到市场供求因素的显著影响。结论:"补供方"和发展公立医院应该是医疗改革的一个探索方向;随着人们医疗需求的提高,医疗市场的整体供给不足仍然是看病贵的一个重要因素。
关键词：
医疗费用 财政补贴 医疗改革
[期刊] 消费经济
[作者]
袁艳霞
医疗服务消费是＂生产＂健康而投入的必要成本。从资金流来看，卫生经费筹资主要有财政税收补偿、医保缴费和个人现金付费等途径；资金最终流向医疗卫生服务供给部门，转化为医疗卫生服务供给。作为供方的各类医疗机构通过财政补助和医疗服务事业收入获得成本补偿和合理收益。供需双方在医疗保险等第三方偿付模式下，都有过度医疗机会主义行为。来自医疗机构住院患者结算费用影响因素的实证结果证明，医疗保险报销金额、报销比例等制度因素促进了医疗消费数量和医疗费用增长。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
黄蛟灵 邱宝华 梁鸿 葛敏 江萍 朱敏杰 刘姗姗 张宜民
目的:通过对居民感受最为直观的医疗费用个人现金支出的分析,探讨签约对缓解居民医疗负担的成效。方法:依托问卷跟踪调查采集上海市协同改革试点长宁区居民数据,通过签约与未签约居民的医疗费用比较、多元回归模型分析签约对医疗费用的影响及作用机制。结果:签约居民医疗费用高于未签约居民,但是在纳入年龄结构与疾病特征后差异消失;模型检验结果显示2016年签约居民医疗费用低于未签约居民593.6元,而在2013年签约居民费用仍然高于未签约居民;在认知、行为与慢病服务三大作用机制中,对社区卫生服务中心地点知晓、就诊医疗机构选择是家庭医生影响个人医疗费用的重要因素,慢病服务还未发挥作用。结论:年龄与疾病结构导致了签约居民个人现金支出高的假象,随着时间推移签约对医疗费用的抑制作用已初显成效。而依托家庭医生与医保支付方式改革实现医疗费用的管控有赖于有效的健康管理,这还有漫长的道路要走。
关键词：
家庭医生 居民 签约 个人现金卫生支出
[期刊] 价格月刊
[作者]
李军山 江可申 李雪强
运用计量经济学中协整分析和误差修正模型,研究我国医疗费用增长因素,结果表明:经济增长、政府和社会对医院的投入比例以及人口老龄化程度是增长因素;而医疗技术的进步和医疗供给的增加均不影响医疗费用增长。长期稳定增加政府和社会对医院的投入,完善医疗服务补偿体系,增加医疗服务供给,引入竞争,是抑制医疗费用过快增长,保障人们合理医疗需求的根本保证。
关键词：
医疗费用 协整分析 误差修正模型
[期刊] 中国经济问题
[作者]
樊敏杰 刘国恩 李林
本研究利用2007~2010年国务院城镇居民基本医疗保险(URBMI)入户调查数据,分别从门诊费用、住院费用、药占比等方面对公立医疗机构和民营医疗机构进行了比较分析,此外,还研究了民营医疗机构的发展对医疗服务市场的"溢出效应"。实证结果表明,民营医疗机构的门诊和住院费用、药占比均显著低于公立医疗机构,而且竞争程度越高,越有利于医疗费用的降低。本文认为,应当加快社会资本进入医疗市场,早日与公立医疗机构形成竞争格局。
[期刊] 世界经济文汇
[作者]
罗大庆 章奕亭
本文试图从理论和实证两方面研究城镇居民基本医疗保险改革(包括扩大医疗保险覆盖范围和提高医疗保险报销比例)对医疗费用的影响。通过构建公立医院垄断和公私立医院寡头竞争的模型,我们发现不同的市场结构下医保改革的影响不同:公立医院垄断时,医疗改革仅影响医保病人的医疗支出;而公私立医院竞争的市场结构下,医保病人的医疗费用虽然仍会提高,但是无医保病人和私立医院的就医费用都会相应降低。本文利用CHNS城镇居民个体层面数据,采用混合横截面模型进行了相关的实证分析,实证结果也印证了理论模型的结果。
关键词：
医疗保险报销比例 医保覆盖率 价格歧视
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
庞慧敏 王小万
文章基于美国医疗设备费用方面的数据,系统分析了美国自1989~2004年以来医疗设备费用的变化趋势,以及对卫生总费用的影响。研究发现,在这一期间美国医疗设备价格指数的增长速度低于医疗消费价格指数和居民消费价格指数的增长速度,显示出医疗设备费用的增长对卫生总费用的影响并不明显。
关键词：
医疗设备 费用 美国
[期刊] 世界经济文汇
[作者]
罗大庆 章奕亭
本文试图从理论和实证两方面研究城镇居民基本医疗保险改革(包括扩大医疗保险覆盖范围和提高医疗保险报销比例)对医疗费用的影响。通过构建公立医院垄断和公私立医院寡头竞争的模型,我们发现不同的市场结构下医保改革的影响不同:公立医院垄断时,医疗改革仅影响医保病人的医疗支出;而公私立医院竞争的市场结构下,医保病人的医疗费用虽然仍会提高,但是无医保病人和私立医院的就医费用都会相应降低。本文利用CHNS城镇居民个体层面数据,采用混合横截面模型进行了相关的实证分析,实证结果也印证了理论模型的结果。
关键词：
医疗保险报销比例 医保覆盖率 价格歧视
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杜进林 曾军杰 黄志刚 修良昌 罗皓
普查河南省50所三级医院,通过对医院2005—2006年医疗费用进行调查分析。提出现行医疗服务项目价格政策抑制了医疗费用过快增长,同时,政府应完善医疗补偿机制,制定相关控制医疗费用措施,降低医疗费用。
关键词：
医疗服务 价格调整 医疗费用
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
宋静 胡春平 王沅
目的:了解价格调整对医院医疗费用的影响,以求对解决人们关注的"看病贵"问题提供有效可行的建议。方法:主要采用复利系数计算法。结果:价格调整后,住院患者人均总费用及药品费用高于价格调整前。且药品费用占住院总费用的比重比价格调整前有所提高,达40.00%以上。大型设备检查费用较价格调整前有所下降,体现医务人员技术型劳动价值的手术费用有所提高,手术费用占住院总费用的比重并没有很大的提高。结论:价格调整是一个系统工程,除了单一的价格调整,还必须辅以相关的配套政策。
关键词：
医疗服务 价格调整 住院费用
[期刊] 经济研究
[作者]
朱恒鹏 岳阳 续继
财政投入能否改善医疗服务质量,降低人民群众医疗负担,是完善我国医疗财政投入制度的核心问题。为此,本文首先构建了一个财政投入、患者就医选择和医院投资及收费行为的理论模型,分析财政投入对医院投入和收费行为的影响。模型预测对供方的财政投入,导致医院规模扩张,进而通过增加住院人次以及患者的均次支付意愿抬高医疗费用。对于需方即医保的补贴也会抬高医疗费用,但和差异化的补供方投入不同,无差异普惠性的医保促进了医院间的竞争,这使得补需方导致的医疗费用增幅低于补供方导致的医疗费用增幅。此外,由于医疗成本差异,对高等级医院的财政补贴使医疗费用的提升效应超过对低等级医院补贴的效应。本文利用13个地市的医院微观数据,衡量了财政投入(补供方)和医保支付(补需方)对医疗费用和服务质量的影响,并分析了财政投入对医疗费用产生影响的各种渠道。结果表明,增加公立医院财政投入会加剧其规模扩张,进而通过提高住院率抬高均次医疗费用,同时增加患者自费费用;医保支付增加亦会抬高均次医疗费用,但能够降低患者自费费用,实证分析结果和理论分析预测一致。
关键词：
医疗卫生 财政投入 医院投资
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王洪军 吴爱华
国家新的医药卫生制度改革方案已经出台,基本药物零差价销售即是贯彻落实国家卫生制度改革方案的具体措施。通过分析辖区内镇街卫生院实行药品零差价后对居民医疗费用变化的影响因素,进而讨论如何降低居民医疗费用和推进国家基本药物制度的顺利实施。
关键词：
药品零差价 医疗费用 影响因素
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
朱长连,常桂梅,冯红旗,邱华豪,袁东河,王宇明,高向阳
社会主义市场经济体制的逐步确立,给广大农村带来了勃勃生机,基本上解决了温饱问题。但随着物价的上涨,农民的医疗费用也有了大幅度的提高,有些农民因病致贫,成为当前农民反映强烈的社会热点问题之一。为了解农民对医疗费用的实际承受能力,由河南省卫生厅和河南医科大学共同对本省农村居民的年收入及医疗费用进行了调查,为进一步制定农村卫生政策提供依据。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈建国,张天庆
医疗费用的增长伴随着人口老龄化、疾病谱的变化、经济发展和高新技术的运用不可避免地呈全球性趋势。问题在于,近几年医疗费用增长过快,超过了国民经济和居民收入的增长幅度。看病贵、住院贵已成为热门话题。为解决这一问题,近年来,各地相继采取了一些改革措施。为了解和掌握本地居民医疗费用情况,为医疗制度改革提供科学依据,我们对1192户居民进行了调查,结果报告如下:1 资料与方法 采用多阶段随机抽样方法抽取被调查对象,第一阶段将全区域45万人口以乡级为单位抽样,抽取20个乡级单位;第
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