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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王桢,秦雄伟,鞠秀荣  
医院药品的使用行为,对医疗费用的控制和医疗质量的提高有着较大的影响。本文通过对某三甲医院药品收入和医疗质量的调查,其门诊及住院处的抽样调查结果表明,在药品销售总额中,国产药占96.2%,进口药(含合资药)占3.8%,每张处方平均用药2.9种,处方中使用抗生素的比例在47.6%,使用两种以上抗生素的比例为20.1%。多用国产药不仅不增加人民医疗费用担,而且也不影响医疗质量,应大力提倡使用国产药并合理使用抗生素。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李敬伟  
为控制医疗费用的不合理增长,我国在几年前就提出"医药分开",形式上多指"医药分家"。但由于卫生服务这种特殊商品的特点及性质,当前的"医药分家"方式无法切断医疗机构和医务人员与药品营销之间的直接经济利益关系,因此,应从规范药品定价、改变付费方式和加强对医疗机构的监管等方面着手,在保障医疗质量和人民健康水平的前提下减少不必要的费用增长。
[期刊] 财经论丛  [作者] 陈刚  
本文构建了一个药占比管制下的医院医疗行为模型,分析管制约束下县级医院的医疗行为机制及其费用效应,并利用浙江省180家县级医院的分季度面板数据进行实证分析。研究结果表明:(1)药占比管制下门诊患者药品消费量及药品支出有所减少,且管制强度越大,药品支出越少;(2)药占比管制造成了新的检查需求诱导:均次门诊检查量随管制强度的增大而增加,直到最大值后才会有所减少,但其数额仍然大于管制前数额;(3)药占比管制下门诊患者均次医疗费用有所减少,且管制强度越高均次医疗费用越小。
[期刊] 中国经济问题  [作者] 杜念宇  徐程  舒艳  刘国恩  
本文基于某市2009年-2010年住院病人医疗保险报销数据,运用DID模型估计了实施国家基本药物制度对政府办基层医疗机构药品价格和患者医疗费用的影响。研究发现基本药物制度实施之后,相对于非试点的基层医疗机构,试点机构的基本药物价格下降约为30.2%,非基本药物价格变化不明显。试点医疗机构住院总费用上升了15%左右,同时住院床日数延长了接近2天。进一步研究发现药品费用中的甲类药品费用相对下降了约19%,乙类药品费用则相对大幅度增加约67%。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 孟庆跃,成刚,孙晓杰  
药品费用过快增长是世界上大多数国家医药卫生领域面临的主要问题,也是政策干预的重点。国际上药品费用控制的方法可以分为两类[1,2]:一类是作用于药品的供方市场,包括直接和间接的价格管制、规范利润率和引入竞争机制等;一类是作用于药品的需方市场,包括促进药品的合理利用、限制药品过快更新和建立基本用药目录等。我国近年来加大了对药品费用控制的力度,先后出台了多项政策,其
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 赵郁馨  
本文根据1990~1997年我国医疗药品费用估算结果和增长变化趋势,对医疗药品费用增长因素进行分析,建议从宏观角度强化政府的经济干预、行政管理和法律规范,进行行业的全面综合治理。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王洪军  吴爱华  
国家新的医药卫生制度改革方案已经出台,基本药物零差价销售即是贯彻落实国家卫生制度改革方案的具体措施。通过分析辖区内镇街卫生院实行药品零差价后对居民医疗费用变化的影响因素,进而讨论如何降低居民医疗费用和推进国家基本药物制度的顺利实施。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 唐圣春  张新平  
近年来,国内外的实践研究表明,药品价格上涨并不是药品费用增长的最主要因素,药品用量的增加以及药品处方组合的改变才是药费上涨的主要推动力,而且,药品价格上涨主要体现在少数创新药物和专利药物等领域。因此,对药品价格的调整必须深思熟虑,且要有针对性。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 陈泽金  严德全  
健全医院门诊药品、医疗收入的核算和审计制度,是医院深入改革的需要,是医院管理科学化的一个重要标志。它所要求和要反映的数据的覆盖面广、准确度高、时间性强,是一项繁杂而又细致的工作。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 汤少梁   陈蕾   成彦  
目的:研究国家药品集中带量采购(以下简称集采)政策对住院患者医疗费用产生的影响。方法:对样本医院集采药品的完成情况进行描述性分析,利用落实政策前后的住院患者医疗费用数据,对患者医疗费用的结构变化进行统计,以使用集采药品的首日时间为断点,构建精确断点回归模型,比较不同费用类别的变化情况。结果:样本医院部分集采药品的使用情况还存在进步空间,使用集采药品后,除综合服务类费用及耗材类费用分别上升了1.01和3.07个百分点外,其余各类别费用均呈现下降趋势,住院患者人均医疗总费用和人均药品费用分别下降了644.58元和300.19元。断点回归结果进一步显示,集采政策显著降低了样本医院住院患者的医疗总费用、药品费用及西药费。此外,患者平均住院日得到有效缩短。结论:国家集采政策取得了一定成效,但需要制定更合理的采购量指标,同时综合调整控费措施,进一步优化医疗费用的结构。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 胡文杰  徐俊英  周昂  
公立医院改革内容之一是取消药品加成,在当前财政投入不足的情况下,公立医院要通过自身加强药品费用管理,采取措施降低药占比,以应对因取消药品加成导致医院收入下降所产生的各类医院运营问题。济宁医学院附属医院通过多年的探索与实践有效控制了药品费用的增长,取得了较好效果,为公立医院改革打下了良好的基础。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 尹爱田,钱东福,程艳敏,李曙光,李文  
在医疗药品市场中,控制医院药品费用,需要政府加强干预和调控。然而,政府的调节机制也存在着内在的缺陷,即政府失灵。由于政府机制的失效并由此导致的卫生资源配置的低效和不必要的浪费,从某些程度上要求加强市场机制的建设,要求在医药市场领域应尽快引入"看不见的手"--市场机制。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 尹爱田,钱东福,程艳敏,李曙光,李文  
为有效控制过高的医院药品费用,需要从评价、监督、规制等多个方面入手,这就需要依赖政府、市场和医疗机构的综合作用。重点讨论有关控制医院药品费用过高的政府行为。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 钱东福,尹爱田,王培承,程艳敏,李曙光,李文  
医院药品费用的控制,需要发挥政府行为和市场行为的作用,但这两方面仅仅是以外力的作用。实践证明,单纯靠外力的作用是不够的,还需要内力的作用。通过政府行为和市场行为,实施控制手段的最终目的是规范和引导医疗机构主动和自觉控制医药费用。药品费用的有效控制,离不开医院的主动和积极参与。因此,医院在药品费用控制中有着举足轻重的地位并发挥重要作用。
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