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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
叶芳
为了建立适应社会主义市场经济要求的卫生体制,减轻病人负担,降低医疗费用,让患者享有价格合理、质量优良的医疗服务,卫生都出台了一系列改革配套政策,医疗单位也采取了相应的改革措施。目前,医院正在逐步推行住院患者费用“一日清单制”,这是医院在收费过程中的一大改革。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
谢虹
新世纪伊始,我院党委积极响应河南省卫生厅关于省内医疗机构二○○一年七月一日前必须实行住院患者费用“一日清单制”的号召,迅速在全院宣传“一日清单制”的重要性,强调医院不改革就要落伍,就没有出路,搞好“一日清单制”是医院开展优质服务的突破口;是赢得患者信赖的根本;是树立医院形象的基础;是提高医院竞争力的保证。全院职工对开展“一日清单制”提高了认识,医院一方面积极筹资建立收费处和药房微机联网系统;一方面实现手工操作试运行,要求全院医生开单一律使用“双单制”,即将病人每天用药处方、检查项目、治疗费项目明细、手术费项目明细等复写两份,其中一份交病
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
高林英
遏制增长过快的医疗收费,增强医疗收费透明度,让老百姓明明白白的消费,是当前全社会的呼声,也是医院适应竞争激烈的医疗市场的需要。我院通过深入细致地调查研究,从实际出发,在自贡市率先实行了医疗收费“一日清单制”,经过一段时间的运作,社会反映好,病人满意度大大提高。 一、实行“一日清单制”的做法 1. 清单的设计和制作。为了规范管理,统一格式,清单的设计主要由财务部门通过到病房调查了解后从实用性方面考虑,经反复征求护理部意见而确定,并由医院统一印制。清单的长短、宽窄与会计凭证规格一致,易于装订和保管。 2.清单的主要内容。根据医院各临床护理基本项目和科室经常发生的一些监测项目确定,印制收费项目名称、
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李萌军,陆志华
我们于2002年1月对门诊、住院病人实行“一日清单”制度,具体做法如下: 1.向门诊病人提供服务项目名称、费用和药品的品名、规格、数量、单价与总额的一览式清单。 2.向住院病人按月提供包括药品费、检查费、治疗
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
黄祖美,金玲,何铁芳
为加强医院的行风建设,提高服务质量,树立良好形象,浙江省卫生厅制定了《关于省级医疗单位全面实行向门诊、住院病人提供医疗费用明细清单的制度》,要求从2000年9月底开始,医院每天向住院病人提供“一日清单”。经过1年多时间的运行,取得了一定的效果。然而也存在较多问题,需要整改,以使制度日臻完善。 一、实行“一日清单”制度面临的困惑 1.清单设计不能满足病人的需要 按照省卫生厅的要求,各家医院向住院病人提供的“一日清单”标有姓名、药
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李会山
住院患者费用不实,是人们关注的问题。在这里,其中包含两层意思:一是指住院患者“所费”非所用;二是指实际收费价格与收费标准相背离。本文就此进行剖析,旨在为住院患者费用的合理使用提供依据。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
郎婧婧 周海龙 于雪梅 江芹
目的:通过分析案例医院总额预付改革的实施效果,为完善总额预付实施方案提供合理性建议。方法:通过定性访谈、描述性统计分析、中断时间序列分析比较总额预付改革实施前后平均住院日、次均费用、出院人次等指标的变化。结果:改革后的出院总费用和出院人次增长幅度放缓,次均费用下降明显,平均住院日不降反升。结论:支付方式改革需要重视不同医保类型的协调统一;总额预付改革需要配合按床日、按病种、或者按DRG等其他支付方式改革;总额预付的实施需要配套制定全面的考核和监管方案。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李小燕 楼玉美
目的:合理预测DRG病例分组的费用,为医保支付决策提供参考依据。方法:通过病案编码系统检索2016—2020年脑梗死老年住院患者首页信息,采用单因素和多重线性回归分析筛选影响住院费用节点变量,构建决策树模型对住院费用进行病例分组分析。结果:治疗方式、合并症伴随病、转归、费用类别是影响脑梗死老年患者住院费用主要自变量以及回归树的重要分类节点变量。结论:脑梗死老年患者住院费用的病例分组组内同质性和组间异质性较好,分组合理,能够为医保支付改革提供一定参考依据。
关键词：
老年患者 脑梗死 住院费用 决策树模型
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张义华 王增珍
目的:研究恶性肿瘤患者年住院费用的影响,为研究减轻恶性肿瘤患者的费用负担提供依据。方法:对武汉市某三级综合医院近2年恶性肿瘤患者及非肿瘤内、外科患者的年住院费用进行分析。结果:恶性肿瘤患者的年住院费用较非肿瘤外科、非肿瘤内科患者高。在不同恶性肿瘤类型中,以白血病、乳腺癌患者的费用负担最高。结论:除减少恶性肿瘤患者疾病本身的症状和并发症之外,提高家庭经济水平和降低恶性肿瘤患者的医药费用也是提高肿瘤患者生命质量的一个重要方面。付费方式对患者的费用负担影响较大,希望通过各种途径,尽可能地扩大参加医疗保险的人群,以降低恶性肿瘤患者的费用负担。与其他相关文章的最大区别在于研究了病人的年均住院费用。
关键词：
恶性肿瘤 住院费用
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
周玲 康永安 李南方 胡燕荣 郭艳英 洪静
目的:分析新疆基层医院住院患者日间接医疗费用情况,为卫生资源的合理配置提供科学依据。方法:对新疆福海、阜康、富蕴、洛浦4个样本县市,调查日所有住院患者日间接医疗费用情况进行现场问卷调查研究。结果 :(1)县级医院住院患者日间接医疗费用高于乡级医院患者(P﹤0.001)。(2)县级医院不同科室住院患者日间接医疗费用水平不同(P<0.05)。(3)县乡基层医院前5位系统性疾病中,不同系统疾病患者日间接医疗费用水平不同(P<0.05)。结论:不同级别基层医院、不同疾病系统住院患者日间接医疗费用不同,且县级医院不同科室住院患者日间接医疗费用不同。
关键词：
新疆 间接医疗费用 住院患者 基层医院
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
朱雪雪 张玉 刘宏宇 杜亮 周令
目的:了解胃癌患者住院费用的主要影响因素,为减轻患者的经济负担提供科学依据。方法:收集大连市2012年1月1日至2017年12月31日出院且主要诊断为胃癌的患者病历资料,采用多元回归分析拟合通径分析模型,研究影响胃癌患者住院费用的直接因素和间接因素。结果:胃癌患者的人均住院天数16.49天,人均住院费用为37 896.21元。通径分析结果显示,年龄、出院年份、有无合并症、是否手术和付费方式对住院费用既有直接影响,同时还通过住院天数从而对住院费用有间接影响。结论:是否手术是影响胃癌患者住院费用的最主要因素,其次是住院天数,应采取综合有效的措施,如实施临床路径、对患者进行合理引流等,控制住院费用的过快增长,减轻患者的经济负担。
关键词：
胃癌 住院费用 影响因素 通径分析
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
于保荣 李宁宁 张丽 陈士玉 吉秀兰 徐爱强
目的:比较不同医疗保障制度下各型慢性乙肝患者的住院费用及报销比例,并分析影响医疗费用的因素。方法:样本从山东省济南和潍坊地区选择县级医院3所和地市级医院3所,抽取2009年出院诊断为"乙型肝炎"的病历。数据采用描述性分析、单因素方差分析及多元线性回归分析。结果:西药费占住院费用中的比例最高;城镇职工医疗保险患者的医疗花费最高;城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的报销比例分别为73%、45%和21%。医疗保障类型、户口类型和性别是影响住院费用的因素。结论与建议:逐渐消除不同医疗保障制度间待遇的不公平性,切实降低患者的医疗费用负担。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杨瑞华 于丽华 常欢欢 张振忠
目的:分析急性髓样白血病患者住院费用水平和构成情况,探究住院费用的影响因素及控制措施。方法:利用某院2014—2015年急性髓样白血病患者病例资料,进行统计描述,非参数检验和逐步回归分析。结果:急性髓样白血病住院费用中西药费占比最高(达50.6%),其次是实验室诊断及血液和血液制品费,这三项费用占平均住院费用的比重达82%;住院天数、次要诊断个数、手术和操作复杂程度、医保类型、入院方式和离院方式等是影响住院费用的重要因素。结论:急性髓样白血病患者住院费用较高,建议针对重点影响因素,从疾病诊治、政府和社会支持以及医院内部强化管理等多层面采取措施,促进诊疗质量的提升,减轻患者就医负担。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王伟 于敏 金海燕 刘宇心 方媛 黄求进 万符君
目的:分析糖尿病患者住院费用结构及影响因素,为有效控制糖尿病患者经济负担提供依据。方法:采用随机抽样方法选取糖尿病患者1391例,利用多元回归分析对可能影响糖尿病患者住院费用的因素进行筛选。结果:住院天数和有无合并症是影响糖尿病患者住院费用的主要因素。结论:规范医务人员诊疗行为,缩短患者平均住院日,加强健康教育,预防并发症可以有效地控制患者住院费用不合理增长,降低患者的经济负担。
关键词：
糖尿病 住院费用 经济负担
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