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[期刊] 财经论丛
[作者]
张泽洪
对患者住院医疗费用构成及影响因素进行分析，探讨新医改后的医疗控费方向，以某县级市属人民医院的５２０５例住院病例为研究对象，通过研究发现：（１）人均住院费用构成中，药占比大幅度下降了，而检查治疗费与材料费占比很高；（２）病种、科室、医嘱变异率、临床路径完成情况、疾病转归对住院费用都有显著影响；（３）医疗控费，在宏观上需要系统规制，完善医保、规范医疗、改革医药等政策联动。在微观治理上应将一些有效的控费手段如临床路径进一步完善，提高完成率，减少变异率等。
关键词：
医疗控费 住院费用 检查治疗费
[期刊] 统计研究
[作者]
张侃,冯宗宪
Health cost control is a difficult question in the health insurance.This paper point out the mostly infecting factor of the inpatient’s cost and controlling strategy and innovating advice.
关键词：
医疗保险 影响因素 控制策略
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
贾洪波
目的:讨论基本医疗保险中住院医疗费用的需求方控制办法。方法:定性和定量分析基本医疗保险中住院医疗费用的需求方控制。结果:现行基本医疗保险制度是通过起付线、共保率和封顶线这3条措施来对住院医疗费用的需求方进行控制的。起付线和封顶线的设置在基本医疗保险制度的实际运行中产生了一系列弊端。它们的作用和共保率的作用有重叠之处,而且还不利于基本医疗保险基金平衡运营。结论:应该在取消起付线、封顶线和合理确定住院医疗费用共保率的基础上,以共保率为中心对住院医疗费用的需求方实施控制。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
卞正鹏,林雄
本文通过对医疗费用增长因素和管理环节上存在的问题进行剖析,提出医疗费用控制途径和若干对策性思考。在宏观政策导向上,建立配套措施,实施法制化管理;在中观调控手段上,建立考评系统,实施目标化管理;在微观经营管理上,建立约束机制,实施合理化管理。
关键词：
医疗费用 增长因素 控制途径 管理对策
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
卢祖洵
英国是一个老牌资本主义国家,自1948年建立国家卫生保健服务制(简称NHS)以来,引起全世界许多国家的兴趣,对NHS的评价、争论经久不息,而卫生经费的收支与控制是争论的中心议题之一。NHS费用一直上升,带来了对这种制度的批评、怀疑,有些人甚至认为它是否有存在的必要。但是英国居民健康水平与一些发达国家不相上下,而卫生经费却低于这
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
夏宗明
一、医院改革的必要性及存在的问题医院改革是适应商品经济发展的必然趋势。医院处在商品经济的大环境中,其发展必然受商品经济规律的支配,这是不以人们意志为转移的客观规律。因此,医疗市场的竞争将无法避免,这就给医院带来了风险和
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
林芳立 潘明朝
医院管理的目的是在提高社会效益的前提下来考察是否以节约来增收益,使医院效果符合社会需要。提高经济效益是医院经济管理的核心,一个具有远见卓识和效益观念的医院管理工作者在衡量经济效益的大小时,就不能单纯地看业务收入的增长幅度和工作量的增减变化,更不能靠提高收费标准来增加收入。其最有效的方
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
施建飞
本文对1995～1997年某军区军队人员住院医疗费用的变化趋势进行了较为详细的分析。通过对各种住院费用的比较分析,得出的结论是:军队人员住院总费用上涨幅度很大,1997年的住院总费用从1995年的838.62万元上涨到1425.04万元,年增长率高达30.36％。文章最后还就军队人员住院费用的控制措施和对策进行了探讨。
关键词：
军队人员 住院费用
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
龚舒琴
我国现行的职工医疗保险制度改革目标之一就是要控制医疗费用过快增长的势头。镇江市3年医改的实践证明,影响医疗费用控制的因素是多方面的,本文拟对几个关键性的因素逐一分析,旨在为探讨控制费用的最佳办法提供依据。 医疗机构是医疗费用控制的源头。职工医疗保险区别于其他社会保险的标志之一,是必须通过医疗机构为被保险职工提供医疗服务,才能实现医疗保险的目的。医院作为医疗服务的提供方,为患者提供什么方式的医疗服务,用什么档次的药品,做什么精度的检查,完全由医生决定,患者只能被动接受。现阶段医疗机构的状况是,背靠计划经济,面临市场经济,特别是在政府对医疗机构补偿严重不到位的情况下,医疗机构为追求自身的利益,通过
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
邓益坚 周志迎 刘宏裕 熊剑
目的:研究医疗服务项目价格管理与医疗费用控制之间的传导机制。方法:通过建立医务人员个人收入模型,结合信息不对称理论、委托代理理论、行为经济学和制度经济学来诠释从政策到效果的根本原因。结果:不足的人力成本补偿和广泛存在的"交叉补贴"是拉动医药总费用不合理增长的根本原因。结论:如果政府希望提高高能力水平类医务人员提供医疗服务,对医疗机构:(1)提高财政补贴;(2)提高综合差价收入部分;(3)提高市场化程度,让医务人员的技术劳务得到合理的补偿。
关键词：
医疗服务 价格管理 医疗费用控制
[期刊] 中国工业经济
[作者]
马超 俞沁雯 宋泽 陈昊
在中国已步入老龄社会且医疗费用持续攀升的背景下,如何在维持中老年人健康水平的同时做到医疗控费,是中国新一轮医疗改革中面临的难题。本文利用中国健康与养老追踪调查(Charls)2011年、2013年、2015年三期面板数据,在双重差分框架下对率先试点的长期护理保险的控费效果进行了评估。结果显示,长期护理保险的实施使试点城市中老年居民门诊费用平均每月减少210.51元,月均门诊次数减少0.14次;年均住院费用减少1901.69元,年均住院次数减少0.11次,从而有效节约了医保基金支出。更为重要的是,长期护理保险节约的医疗费用并没有以损害中老年人健康为代价,一定程度上还改善了他们的精神健康水平,减少了身体疼痛的状况。因此,长期护理保险的实施遵循"价值医疗"的理念,有效提高了医疗资金利用效率,为医改进一步深化提供了有益参考。
关键词：
长期护理保险 价值医疗 医疗控费 新医改
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
汪国华 张成杨
农村居民新农合医疗费用控制所展现出的两种控制形式，疾病预防医疗费用控制和疾病治疗医疗费用控制，在疾病风险管理和疾病治疗管理上，新农合制度缺乏对疾病预防的有效制度设计，未能有效实现医疗服务需求合理化和遏制医疗机构医疗服务供给非合理化，医疗费用控制作用机制脆弱。因此，可以通过消除农村居民在疾病预防和疾病治疗中的障碍，来实现医疗费用控制的机制优化和效能提升。本文在＂预防－治疗－预防＂的理念之下，提出疾病预防医疗费用控制循环路径和疾病治疗医疗费用控制循环路径，结合新农合的制度性框架，提出与政府、市场两大主体结合，形成内部连通的调节反馈系统。
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
汪国华 张成杨
农村居民新农合医疗费用控制所展现出的两种控制形式,疾病预防医疗费用控制和疾病治疗医疗费用控制,在疾病风险管理和疾病治疗管理上,新农合制度缺乏对疾病预防的有效制度设计,未能有效实现医疗服务需求合理化和遏制医疗机构医疗服务供给非合理化,医疗费用控制作用机制脆弱。因此,可以通过消除农村居民在疾病预防和疾病治疗中的障碍,来实现医疗费用控制的机制优化和效能提升。本文在"预防-治疗-预防"的理念之下,提出疾病预防医疗费用控制循环路径和疾病治疗医疗费用控制循环路径,结合新农合的制度性框架,提出与政府、市场两大主体结合,
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张义丹 孙扬 童俊东 向伟 孙晖 张明 胡豫 许栋
目的:研究日间手术模式在控制医疗费用方面的机制特点。方法:将2018年度出院的854例单病种患者,分为日间组(818例)和非日间组(36例),比较两组在肿块大小、年龄、住址、住院日、住院费用结构、实际费用消耗等方面的差异。结果:在年龄、住院日、住院费用方面,日间组明显低于非日间组。加上门诊相关费用后,日间组和非日间组在实际费用消耗方面差异不显著。结论:日间手术开展依赖于微创技术的发展。日间手术模式能够降低与住院日密切相关的床位费、护理费、药费等费用,但由于高值耗材的使用,同时也抬升了卫生材料费用。日间手术能够有效降低患者隐形社会成本支出。推行日间手术需要兼顾医师的工作积极性。推广日间手术与医保费用管控并不矛盾。
关键词：
日间手术 医疗费用控制 作用机制
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