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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 潘佳佳  王长青  张文良  薛勇  黄芳礼  邓欣  
目的:通过对价值医疗深层次涵义的阐述,提出价值医疗在中医专科DRG的实现路径,从而构建中医院DRG综合运营管理方案。方法:以文献归纳和案例研究相结合,以样本医院的肛肠病中医序列病种为例演绎以价值为导向的中医医院DRG综合运营管理方案。结果:建立符合中医诊疗服务特点的肛肠病种中医序列的DRG评价与入组标准,并在此基础上进行中医医院整体运营DRG解决方案的探索。结论:DRG整体运营管理方案是中医院顺应价值医疗发展趋势,实现从粗放式到精耕细作式管理模式转型的必然选择,同时,应当充分考量中医特色专病DRG的个性化差异,完善中医药成本控制及入组技术衡量标准,促进医保对中医药医疗资源的科学支付及合理配置。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 马忠凯  肖平  史永生  宋业江  卢炳翼  栾瑞  王桂华  
通过对2020-2021年黑龙江省17家按疾病诊断相关分组试点付费医院住院病案首页进行质控管理与监测,并对上报的病案首页数据进行了分析研究,确定按疾病诊断相关分组付费对医院经济效益、运营发展、绩效考核及医疗服务能力的影响。
[期刊] 经济师  [作者] 罗民  刘美娥  虞志军  
文章运用DRG工具评价贺州市某三级综合性医院(简称综合性医院)及三级中医医院(简称中医院)各项DRG指标的差异。对2021年1—11月两家医院所有按DRG分组病例(综合性医院55701例,中医院19578例),以及其中五个主要诊断大类,多发及常见的呼吸系统疾病及功能障碍(MDCE)、循环系统疾病及功能障碍(MDCF)、骨髓增生性疾病及功能障碍,低分化肿瘤(MDCR)、女性生殖系统疾病及功能障碍(MDCN)、肌肉、骨骼疾病及功能障碍(MDCI)的病例数、病组数、病例组合指数(CMI)、费用消耗指数、平均住院天数、人均住院费用、实际住院费用与病组点数之比进行对比研究。综合性医院病例数、病组数明显多于中医院,CMI、人均住院费用高于中医院,费用消耗指数、平均住院天数低于中医院,实际住院费用与病组点数比高于中医院。MDCE、MDCF、MDCR、MDCN、MDCI五个主要诊断大类中的病例数、病组数均多于中医院,住院天数小于中医院;其他DRG指标如CMI、费用消耗指数、人均住院费用、实际住院费用与病组点数比则各有不同。整体上综合性医院诊疗疾病范围更广、诊治疾病复杂程度更高;虽然费用消耗指数综合性医院低于中医院,实际其效益是低于中医院的,平均住院天数远远低于中医院,其效率高于中医院。五个诊断大类情况各不相同。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 臧慧   谭思思  
RBRVS绩效评价机制与中国特色中医服务项目绩效评价体系不匹配。文章通过案例医院的RBRVS绩效核算模式,找到更适合的中医类科室绩效补充方案,以鼓励中医类科室传承发展中医药。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 宋源  戴小喆  王轶  陈娉婷  
公立医院运营管理正不断向纵深发展,DRG支付方式改革对公立医院运营管理也产生了重要影响。用好DRG成本数据,对于提升运营管理成效有着十分重要的意义。文章以样本医院实践为例,从战略层、经营层及业务层3个层级阐述样本医院如何通过DRG成本助力医院进行管理决策及完善管理方法,为公立医院的成本数据应用提供参考建议,从而助力公立医院的高质量发展。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 宋雪   孙经杰   鲁志鸿   李友卫   孙佳雨   王丽君  
目的:通过分析县级中医医院中医医疗服务效率与综合医疗服务效率的关系,探究中医医院中西医协同发展路径,为县级中医医院高质量发展提供参考。方法 通过数据包络分析法(DEA)对2019—2022年山东省县级中医医院的中医医疗服务效率与综合医疗服务效率进行分析,利用Spearman相关系数分析两者间的相关关系。结果 山东省县级中医医院中医医疗服务效率低于综合医疗服务效率,中医类指标的规模报酬系数大于综合类指标,中医医疗服务效率与综合医疗服务效率呈正相关关系。结论中医医院应适当扩大中医类资源的投入,中医院必须姓“中”,坚持中医药服务为主的办院模式,从供给侧和需求侧两个方面构建中西医协同发展路径。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 田立启  王洪涛  毕若孟  夏修伟  于蔚  韩成禄  
2016年青岛市全面推开了公立医院综合改革,取消了药品加成,理顺了医疗服务价格,对各医院产生了一定的影响。取消药品加成后,公立医院如何通过加强医疗服务收费管理,促进医院发展,是各大医院需要面临的重要课题。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 罗友晖  景琳  周仁郁  冯兴奎  李春  
为了深入研究四川省中医医院管理难点与对策,采用综合指数法对四川省165家中医医院(包括中藏医院)近7年(1998—2004年)的经营状况进行评价与分类,结合按经济水平划分的地区分类,采用分层抽样方法抽取16家样本医院。该抽样方法综合考虑了医院的经济效益和社会效益,并通过地区分层控制了经济水平对经营状况的影响,比传统单纯按地区或按等级进行抽样更为科学与全面,使进一步研究更具有针对性。
[期刊] 经济师  [作者] 张静   徐圆圆   郭斌   郑海萍  
综合医院是中医药传承与发展的重要阵地,加强综合医院中医药特色的运营管理,对于发挥中医药特色优势,满足人民群众日益增长的医疗健康需求具有重要价值。C医院立足中医药发展实践,引入目标与关键成果管理模式,坚持中西医并重和优势互补,创新中医药特色运营管理路径,推进中医药医疗、教学、科研、预防、文化全面协调发展。加强中医药运营管理一年多,该院中医药特色服务的质量得到明显改善,中医药的服务能力和运行效率得到提升。因此表明,综合医院中医药运营管理会随着认识水平、管理实践活动、管理理念、技术工具而不断变化。综合医院针对中医药特色服务需要加强运营管理,推动综合医院中医药的高质量发展。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 袁征  李冠伟  邵美珍  史佩娟  林伟江  万臻  蔡战英  
以地市级综合医院为样本,开展信息化环境下的运营状况绩效评价,通过明确评价组织和保障措施、确定评价方法和技术路线然后开展评价并总结成效,从而全面评价样本医院运营状况,找出缺陷指标,掌握医院运营管理中存在的问题,实时采取管控措施,以达到医院运营管理目标。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 孙菊枝  郑燕娜  陈卫强  赵刚  孔丽娅  
对浙江省中医医疗费用进行分析,并着重探讨与比较基层医院的均次医疗费用、不同诊疗服务方式、中医单病种费用等问题。提出中医药低廉费用的优势,对缓解看病贵问题起到重要作用,中医门诊简便的诊疗服务方式决定了其费用低廉,在农村应大力推广应用低廉的中医药适宜技术等见解。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 解媛媛  张海斌  
目的:通过对医院数据存在形式和价值计量的现状进行分析,提出提升医院数据资源价值的对策建议。方法:对样本医院连续6年信息系统投入进行对比和趋势分析,对医院信息系统建设内容采取可视化分析并提出医院数据资源的现状和数据治理难点。结果:医院信息化投入逐年增加,平均增幅32.00%,以自筹资金为主,医院信息化在经历了从单个管理信息系统到信息化平台建设后,正朝向数字化、智能化快速发展。由于医院数据结构复杂、涉及面广、没有统一的数据体系,数据治理投入不足等原因,数据资源价值提升难度大。结论:医院在数据资产化进程中要进一步提升数据治理理念和技术水平,加强医院数据中心建设,做好医院运营管理信息化建设,完善数据审计等监督机制,提升数据可获得性、可用性、安全性。医院财务人员要积极探索和理清数据资源的成本及收益,最大限度地保护好现有的数据资源,提升医院数据资源价值,以实现医院综合实力持续提升,为医院高质量发展夯实数据基础。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李秀敏  
医疗预收款是住院病人在入院时或住院期间预先交给医院的医疗押金。它起到缓解医院资金不足,保证业务收入及时实现,促进医疗工作正常运转的作用。同时也是医院流动资金来源的一个重要组成部分,因此,必须加强医院医疗预收款的会计核算和管理。一、当前医疗预收款核算与管理中存在的问题由于综合性医院床位多,业务量大,医
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 乔伟   陈英博   张冬青   吴迪   刘欣玥   岳光朱子   张天   蒋帅   赵进进  
大型公立医院运行压力不断提升,驱动医院在开源节流方面重点发力。医疗设备的购置与维护是医院重要的经济活动之一,但当前大型公立医院存在重设备购置论证而轻运营效率评价,成本核算模式导致科室购置设备意愿不强,科室之间租用医疗设备缺乏标准流程和制度约束等问题。基于此,文章对大型公立医院建立医疗设备共享运营机制进行了探索,提出组建医疗设备共享中心、规范设备购置、录入共享设备信息、设置共享设备租用规则、明确设备归还流程及维保等措施,从而提高大型公立医院医疗设备使用效率并有效控制医院运营成本,助力公立医院高质量发展。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 景琳  罗友晖  薄涛  谢屏频  陈硕  
目的:通过对中医医院院长职业化程度评价模型的应用,了解中医医院院长的职业化程度与原因,为加快院长职业化程度提供参考。方法:对样本医院的院长(正职)进行深度访谈,利用按层次分析法(AHP)原理所建立的院长职业化评价模型对访谈结果进行定量评价与分析。结果:①综合评价模型具有客观性、综合性,而且简便、实用,能将定量的评价结果用于不同院长间的比较分析;②中医医院院长的职业化程度偏低;③中医医院院长职业化与院长绩效考核主体缺位和内容缺失、卫生管理职称缺失和卫生管理培训尚未制度化有很大关系。
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