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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
林树权
黑龙江省阿城市卫生局在80年代就是国家卫生部开展区域卫生规划和综合效益评价的试点单位。1987年,阿城市市政府制发了《阿城市卫生工作改革总体方案》,对深化卫生改革,加强农村卫生工作提出了指导性意见。经过十多年的改革实践,取得了可喜成果。在全国农村卫生工作会议即将召开之际,我刊编发这组稿件,旨在给读者以启示。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
邹书堂
1996年全国卫生工作会议制定的我国新时期卫生工作五大方针,把“以农村为重点”列为五大方针之首,江泽民总书记、李鹏总理把农村合作医疗制度比做是“民心工程”和“德政”,都是明确提出重点解决农村和农民的卫生公平和效率问题。 三级卫生保健网是农村卫生工作的基本载体,村级卫生组织是三级卫生保健网的基础,乡镇卫生院则是三级卫生保健网的枢纽和脊梁。因此,乡镇卫生院建设是农村卫生工作
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王天贵,马步钢
由国家计委、财政部、卫生部和农业部共同建立的国家级项目——农村乡镇卫生、卫生防疫、妇幼保健设施建设项目(简称“三项建设”),已成为我省各级政府卫生工作的建设重点。项目实施4年来取得了显著成效。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
马成义
建国40多年来,宁夏的农村卫生工作在自治区各级党委、政府的重视和关怀下,取得了长足的进步,农村三级医疗预防保健网已经形成,主要疾病的发病率得到了有效的控制,群众的健康基本得到保障,有效地促进了农村经济的发展。多年来的工作实践,使我们深深地认识到,农村卫生院是农村卫生工作的主要载体,是农村三级医疗预防保健网的枢纽,在农村卫生工作中起着承上启下的重要作用,搞好农村卫生院的建设是加强农村卫生工作的关键。基于这种认识,近年来我们
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张豪 孙淑云
从乡镇卫生院的预防保健功能切入,对目前存在的乡镇卫生院改革模式进行了分析,并论证了“政府购买预防保健服务”改革模式的可行性和具体运行方案。在“政府购买预防保健服务”的模式下,乡镇卫生院的改革应本着其承担的不同工作职能,采取多元化的管理机制,并相应地采用多渠道的筹资方式。
关键词：
预防保健 乡镇卫生院 改革 政府购买
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
孙晓筠 Adrian.Sleigh 李士雪 张爱国 韩东
利用准实验对照研究的方法对山东省某县实行新型农村合作医疗(以下简称新农合)试点对乡镇卫生院的影响进行评估。结果表明:(1)实施新农合后,乡镇卫生院经济状况有了一定的好转,部分新农合资金流向乡镇卫生院,乡镇卫生院大部分资金收入的来源与新农合的实施没有必然的联系;(2)乡镇卫生院提供的卫生服务数量增加,效率有所提高,但仍处于很低的水平;(3)没有证据表明乡镇卫生院旨在提高服务质量的培训有所增加,工作人员对收入和工作的满意度没有明显变化,新农合对服务质量没有明显影响。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
乐光志
贵州省共有46个少数民族,全省3400多万人口,民族自治地方的面积占全省总面积的55.5％。交通不便,经济落后,卫生事业基础薄弱,卫生工作中存在的困难和问题很多。党的十一届三中全会以后,全省各级卫生部门在省委、省政府的领导下,认真贯彻执行中央关于改革、开放的一系列方针和政策,立足省情,从实际出发,改革卫生管理体制和经营机制,坚持把卫生工作的重点放到农村去,确立以实施初级卫生保健为龙头,加强农村卫生建设为重点,全面做好各项卫生工作,降低传染病发病率,实现人人享有卫生保健的目标。通过
[期刊] 调研世界
[作者]
房莉杰 Gerald·Bloom
中国的很多乡镇卫生院在社会急剧变迁的环境下,或出现经营危机,或公益职能大大削弱。大部分研究将问题归因于政府财政投入的减少,提出要么完全市场化,要么政府承担主要筹资责任。但是本文的个案研究却发现筹资并不是唯一解释途径。结合制度经济学的组织环境理论,影响乡镇卫生院绩效的不仅有技术环境,还有制度环境,以及乡镇卫生院本身的个性因素,或者说乡镇卫生院要在效益和合法性两个要求之间取得平衡。据此,除了筹资之外,应该重视给乡镇卫生院创造良好的制度环境,并通过调整个性因素引导乡镇卫生院适应一定的制度环境,以此改善乡镇卫生院的绩效。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杨敬宇 王军 张丑吉 王建华 杨升旺
在对甘肃、广西、江苏、河北和江西等省(自治区)实施城市卫生机构支援乡镇卫生院工程调查研究的基础上,探讨了城市卫生支援乡镇卫生院经常化和规范化的制度体系,并在比较政策设计与实际运行情况的基础上,提出了实施城市卫生机构支援乡镇卫生院工程的政策建议。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
路永芹 陈怀义
如何科学地分配农村卫生院的经费,使国家补助卫生院的有限资金能发挥更大的经济效益,近两年来,不少地区对合理分配卫生事业费,都在探索。1985年,由于财政体制的改革,我市实行了农村卫生
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
徐杰
农村卫生院的管理表现为两个方面:其一是内部运行机制;其二是外部管理体制。外部管理体制要解决两个关键问题:第一是政府与卫生院的关系,这涉及到政府对卫生院应该承担什么样的社会职责以及履行这一职责的具体方式;第二是县卫生局与乡镇人民政府之间的关系,这涉及到县、乡两级人民政府的职责界定和衔接。只有正确地构建这两类关系,才能够形成有利于农村卫生院稳定和发展,并使其有效
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张玉莹,张广忠,张锦嵩,郭维芝
锦州市是经国务院批准对外开放的辽宁省西部地区的中心城市,也是一个经济比较贫困的地区。共辖4县(市)4区(二个城区),地域面积10 300万平方公里,人口 300万,农村人口占70％。共有农村卫生院102所(中心卫生院26所);共有医院床位2 281张、现有卫生人员3137人、离退休人员828人、用房面积12.97万平方米(业务用房面积9.87万平方米、危房面积达2万平方米)、专业设备总值356.7万元。为了实现“2000年人人享有卫生保健”和农村达到小康生活水平的战略目标,笔者经过几年搞农村卫生“三项建设”工作实践的切身体会,结合锦州市农村卫生院的实际现状,对农村卫生院的“路”问题拙笔浅言己见。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
俞荣华
一、淮阴市乡镇卫生院与市县级医院发展状况的对比“七五”期间,淮阴市乡镇卫生院与市县级医院的发展,有着显著的差别。 1.床位。乡镇卫生院总床位由1985年的6097张,减少到1990年的5855张,下降
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
肖国栋
建国以来,乡镇卫生院的财会工作走过了漫长而曲折的道路。50年代后期,一般的乡镇都由个体联合诊所逐步过渡到集体所有制的乡镇卫生院。以前的联合诊所内一般都不设专门的会计,也没有一套完整的会计核算体系,只有一个兼职人员管帐,其帐也是流水帐,并且很不完善。乡镇卫生院建立后,国家对卫生院进行了必要的经济扶持,也要
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
郑宗秀
卫生院(室)是农村医疗卫生事业的主要物质载体,是三级医疗保健网的基础,担负着发展农村卫生事业,保障农民健康,促进农村经济与社会全面发展的重要任务。因此,必须坚持、巩固和壮大其在农村卫生事业发展中的主体地位。江泽民同志在全国卫生工作会议上的讲话中指出“农村医疗卫生工作基础薄弱的状况仍未根本改变”这一问题,既包括乡村卫生院(室)的发展状况,又包括农村合作医疗制度方面的问题。这种状况的形成尽管有多种原因,但笔者认为,他却反映出一个现实问题,即农村公有制医疗卫生事业(主要指乡村两级)的主体地位已有削弱的趋势。正确认识这一问题并积极探索解决的对策,具有重要的理论及现实意义。
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