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[期刊] 中国劳动
[作者]
朱忠虎 严非
《工伤保险条例》第三十条规定:"职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、
[期刊] 中国劳动
[作者]
朱冬霞
超出工伤保险报销范围的医疗费由谁承担的问题反映的是工伤职工的基本医疗救治权利能否最大限度地实现问题。解决这一问题应以实现工伤职工基本权利出发,适用雇主责任的无过错归责原则,由用人单位承担。另外,这一问题的存在也反映了在工伤损害赔偿领域存在法律缺失、工伤侵权责任与工伤保险责任关系不明、医疗机构行为缺乏监管等问题,应当着力予以解决。
关键词：
工伤保险 医疗费 报销范围
[期刊] 中国劳动
[作者]
何公宪 方媛
案情简介1997年,吕某学校毕业后就职某卫生院,从事医务工作,卫生院按规定为其缴纳了各种社会保险。2011年8月,吕某下班途中驾驶摩托车发生不负事故责任的交通事故,对方逃逸。吕某共花去医疗费用27215元。2011年10月,吕某被认定为工伤;2011年12月,鉴定为九级伤残。2012年5月,吕某提出辞职后离开卫生院。工伤保险基金及单位为其支付了该支付的所有费用,其中医疗费用基金支付了13462元,剩余13753元由于是高档次及进口药品等,工伤保险基金不予支付,单位也不同意支付。2013年4月,吕某提出仲裁申请,要求单位支付工伤保险基金不予支付的医疗费用。
[期刊] 经济师
[作者]
丁宗乐
随着信息化的发展,全国各地都在加快跨省异地就医联网结算的进程。具体在涉及到报销各类的医疗费用时,通常都会包含针对零星医疗费用的处理。这是由于,多种原因都可能将会引发零星医疗费用的出现,对此有必要予以全方位的管理。有关部门应将零星医疗费用报销管理纳入现阶段的医保体系中,从而逐步简化当前现存的医疗费用报销流程,并且缩短了报销时限,在此基础上突显医保体系应有的便民效果。
关键词：
医疗保险 零星报销管理 实践应用 分析
[期刊] 中国劳动
[作者]
颜梅生
问:3个月前,我在驾驶摩托车前往公司上班途中,因担心迟到而超速,加之边走边打电话时无意中闯了红灯,致使与一辆小车发生碰撞,导致我受到重伤,不仅在本地医院花去5万余元医疗费用,还落下八级伤残。交警部门经现场勘查和取证,认定我负事故的全部责任。事后,我曾要求工伤保险部
[期刊] 中国经济问题
[作者]
杜念宇 徐程 舒艳 刘国恩
本文基于某市2009年-2010年住院病人医疗保险报销数据,运用DID模型估计了实施国家基本药物制度对政府办基层医疗机构药品价格和患者医疗费用的影响。研究发现基本药物制度实施之后,相对于非试点的基层医疗机构,试点机构的基本药物价格下降约为30.2%,非基本药物价格变化不明显。试点医疗机构住院总费用上升了15%左右,同时住院床日数延长了接近2天。进一步研究发现药品费用中的甲类药品费用相对下降了约19%,乙类药品费用则相对大幅度增加约67%。
[期刊] 财经论丛
[作者]
周旭亮 石绍宾
本文运用Logistic模型测评了新农合医疗费报销制度满意度的影响因素,发现新农合医疗费报销制度满意度与新农合报销比例、报销手续呈显著正相关,与是否参加其他健康保险、当年家庭医疗费开销、个人期望筹资金额呈显著负相关,且这五类因素对新农合医疗费报销制度满意度的影响程度依次递减。调查显示,63.1%的参合者对新农合医疗费报销制度表示满意,远低于同期调查中对新农合医疗制度总体90.3%的满意度水平。
关键词：
新农合医疗费报销制度 报销比例 满意度
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
范广浩
医院职工医疗费是属于当地公费医疗管理部门的管理范围,公费医疗机构按月(季)根据各单位人数定额拨给。到年终,根据各单位的实际情况(主要是癌症、公伤、精神病等特殊病人)和本地的财力情况,给予适当的补贴。定额数加年终补贴数与全院职工的实际医疗费相距甚远。医院职工就医,除少数情况之外,均在本院进行。现在,一般医院都已实行了院、科两级经济核算,本院职工医疗费也纳入核算之例。这部分费用以前医院的帐务处理是: 借:医疗应收款
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
穆瑞 赵允家 郑美君
“现在医疗费太贵,快看不起病了”。这是部分群众的反映。从这一反映中可看出,群众对当今看病费用责存在不满情绪。那么,“看病贵”
[期刊] 对外经贸实务
[作者]
李广冀
一、案由 1994年初,A厂对外成交一笔业务,委托外贸专业公司B(无对外经营权)办理外运、议付和结汇手续,B公司在征得A厂同意后又委托具有外贸自营权的C公司办理报关、外运、议付和结汇手续,双方还签订了出口代理协议。 该笔货物装运后,C公司在L/C期限内向议付行交单议付,议付行审核单证无误后
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
徐永银 杨淑梅 王诗秋
一、前言第二次世界大战后,随着持续的经济发展,各发达国家的医疗费用也在猛增。而随着二次石油危机的出现,经济发展迟缓,出现在符国面前的一个共同问题是如何控制医疗费持续增加。OECD 经济合作与发展组织各成员国中入院医疗费占医疗费的大部
[期刊] 南开经济研究
[作者]
周慧 吴宇涵 岳希明
我国现已基本建立全民医疗保障体系，但医疗报销比例在不同群体之间存在较大差异，制约了个体的医疗消费需求。本文基于CHIP2018数据，使用县级空间加权平均报销比例作为工具变量，采用IV-Heckman、IV-o Probit等方法考察了医疗报销比例对居民就医行为的影响及作用机制。研究发现，提高医疗报销比例有助于释放居民门诊与住院就医需求，进而显著提高了个体医疗消费总支出。异质性分析发现，医疗报销比例的变动对农村居民和低收入群体的就医选择行为促进作用最大，但城镇居民和高收入群体的医疗消费支出增长更多。未来我国医疗保险制度改革需要在提高医疗保险实际报销比例的同时，逐步消除城镇职工基本医疗保险制度与城乡居民基本医疗保险制度之间的系统性差异，从而实现公平适度保障人民群众基本医疗保障权益的目标。
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