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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 易云霓  
一、传统医疗保险支付方式是费用上涨的加速器医疗保险的核心是医疗资金的筹集和支付。各国医疗保险制度按筹资方式不同分为国家预算制、公共保险制和个人自愿保险制,资金分别来自国家税收,国家、企业、个人三方或其中两方交纳的保险金,以及完全由个人交纳的保险金。这些资金筹集起来
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 郭士征  
当前,世界各国的医疗体系几乎都处于大变革时期,其中医疗保险制度的改革又处于中心地位。由于各国社会经济的发展,社会医疗需求的提高,人口结构的变化以及医疗财政出现前所未有的“恐慌”,一方面赋予医疗保险制度以更新的内涵和功能,另一方面又寄希望于医疗保险制度,能在新时期里承担起保障各国国民的医疗重任。及时地总结国外的相关经验与教训,无疑能为我国的医疗保险制度改革提供可以借鉴的宝贵经验。1 国外医疗保险的近期发展特点1.1 重点抑制医疗费用 由于需求持高不下,尤其是高龄化和过度消费,引起
[期刊] 统计研究  [作者] 张侃,冯宗宪  
Health cost control is a difficult question in the health insurance.This paper point out the mostly infecting factor of the inpatient’s cost and controlling strategy and innovating advice.
[期刊] 宏观经济研究  [作者] 王阿娜  
近些年来,世界各个国家医疗费用的持续攀升,并由此引发的政府公共卫生预算的不断增长和居民医疗消费支出的不断扩大,已引起了各方面的广泛关注。探究费用上涨的原因,制定相应的政策来遏制医疗费用快速上涨,已成为各国政府的重要任务。本文认为,在我国目前情况下,医疗保险支付方式的改革是解决医疗费用增长过快最根本和最有效的措施。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 贾洪波  
目的:讨论基本医疗保险中住院医疗费用的需求方控制办法。方法:定性和定量分析基本医疗保险中住院医疗费用的需求方控制。结果:现行基本医疗保险制度是通过起付线、共保率和封顶线这3条措施来对住院医疗费用的需求方进行控制的。起付线和封顶线的设置在基本医疗保险制度的实际运行中产生了一系列弊端。它们的作用和共保率的作用有重叠之处,而且还不利于基本医疗保险基金平衡运营。结论:应该在取消起付线、封顶线和合理确定住院医疗费用共保率的基础上,以共保率为中心对住院医疗费用的需求方实施控制。
[期刊] 中国工业经济  [作者] 马超  俞沁雯  宋泽  陈昊  
在中国已步入老龄社会且医疗费用持续攀升的背景下,如何在维持中老年人健康水平的同时做到医疗控费,是中国新一轮医疗改革中面临的难题。本文利用中国健康与养老追踪调查(Charls)2011年、2013年、2015年三期面板数据,在双重差分框架下对率先试点的长期护理保险的控费效果进行了评估。结果显示,长期护理保险的实施使试点城市中老年居民门诊费用平均每月减少210.51元,月均门诊次数减少0.14次;年均住院费用减少1901.69元,年均住院次数减少0.11次,从而有效节约了医保基金支出。更为重要的是,长期护理保险节约的医疗费用并没有以损害中老年人健康为代价,一定程度上还改善了他们的精神健康水平,减少了身体疼痛的状况。因此,长期护理保险的实施遵循"价值医疗"的理念,有效提高了医疗资金利用效率,为医改进一步深化提供了有益参考。
[期刊] 南开经济研究  [作者] 丁继红  朱铭来  
本文从经济学理论角度对影响医疗费用增长的因素进行剖析,阐明医疗保险制度在其中所发挥的作用。结合我国医疗保险制度改革的现状,我们认为,商业健康保险的迅速发展及其与社会医疗保险的有效衔接,不仅能扩大医疗保险的覆盖面,充分实现分散风险、补偿损失的职能,同时也能抑制医疗卫生资源的过度消费,促进医疗服务机构的体制改革,从而达到商业健康保险、社会医疗保险和医疗服务机构的共同繁荣。
[期刊] 技术经济与管理研究  [作者] 刘轶  董捷  
医疗保险制度是一种能够保障居民看病的医疗保险基金制度,是世界上应用十分普遍的医疗制度。医疗保险制度的出现促进了传统医疗模式的改革,在医患关系中加入医疗保险机构,这在很大程度上保障了居民的医疗保健问题。在医疗保险制度方面,我国也作出了很多的尝试和改革,但就目前情况来看,我国在医疗费用方面还存在严重弊端。文章对当前医疗保险制度和医疗费用的控制特点、现状进行了阐述,对我国医疗费用增长控制难的原因进行了分析与探究,通过借鉴国外医疗保险和医疗费用控制方面的成功经验提出了我国医疗保险制度改革与医疗费用控制的措施,以期
[期刊] 技术经济与管理研究  [作者] 刘轶  董捷  
医疗保险制度是一种能够保障居民看病的医疗保险基金制度,是世界上应用十分普遍的医疗制度。医疗保险制度的出现促进了传统医疗模式的改革,在医患关系中加入医疗保险机构,这在很大程度上保障了居民的医疗保健问题。在医疗保险制度方面,我国也作出了很多的尝试和改革,但就目前情况来看,我国在医疗费用方面还存在严重弊端。文章对当前医疗保险制度和医疗费用的控制特点、现状进行了阐述,对我国医疗费用增长控制难的原因进行了分析与探究,通过借鉴国外医疗保险和医疗费用控制方面的成功经验提出了我国医疗保险制度改革与医疗费用控制的措施,以期为我国医疗保险制度的改革与医疗费用的控制提供一定的智力支持,提高人们的就医水平,降低医疗费用并适当减轻政府负担。
[期刊] 技术经济与管理研究  [作者] 刘轶  董捷  
医疗保险制度是一种能够保障居民看病的医疗保险基金制度,是世界上应用十分普遍的医疗制度。医疗保险制度的出现促进了传统医疗模式的改革,在医患关系中加入医疗保险机构,这在很大程度上保障了居民的医疗保健问题。在医疗保险制度方面,我国也作出了很多的尝试和改革,但就目前情况来看,我国在医疗费用方面还存在严重弊端。文章对当前医疗保险制度和医疗费用的控制特点、现状进行了阐述,对我国医疗费用增长控制难的原因进行了分析与探究,通过借鉴国外医疗保险和医疗费用控制方面的成功经验提出了我国医疗保险制度改革与医疗费用控制的措施,以期
[期刊] 上海金融  [作者] 陆燕春  
我国医保改革的实践证明 ,过快增长的医疗费用已经严重制约了医疗改革的全面深入 ,因而 ,在保证医疗质量的前提下抑制医疗费用的快速增长已成为我国医保下一步改革的重中之重。作为世界性难题 ,各国政府都在为此进行长期的、系统的研究与探索 ,其中 ,美国管理式医疗保险制度在控制医疗费用的快速增长方面已初显成效 ,代表了世界医费风险控制的趋势。文章由此指出 ,借鉴管理式医疗保险制度 ,对我国医保改革的成功至关重要。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王鸿勇  
为了控制医疗费用的不合理上涨,各国采取了多种政策、措施,在费用控制机制方面不断创新和发展,产生了明显的效果。本文拟从费用控制的方向、方式、关系、对象、重点、层次6个方面对国际医疗保险费用控制机制的发展趋势进行剖析,以期揭示医疗保险中费用控制方面的规律性,介绍其他国家的先进经验,为我国正在进行的职工医疗保障制度改革提供有益的借鉴与启示。
[期刊] 世界经济文汇  [作者] 罗大庆  章奕亭  
本文试图从理论和实证两方面研究城镇居民基本医疗保险改革(包括扩大医疗保险覆盖范围和提高医疗保险报销比例)对医疗费用的影响。通过构建公立医院垄断和公私立医院寡头竞争的模型,我们发现不同的市场结构下医保改革的影响不同:公立医院垄断时,医疗改革仅影响医保病人的医疗支出;而公私立医院竞争的市场结构下,医保病人的医疗费用虽然仍会提高,但是无医保病人和私立医院的就医费用都会相应降低。本文利用CHNS城镇居民个体层面数据,采用混合横截面模型进行了相关的实证分析,实证结果也印证了理论模型的结果。
[期刊] 世界经济文汇  [作者] 罗大庆  章奕亭  
本文试图从理论和实证两方面研究城镇居民基本医疗保险改革(包括扩大医疗保险覆盖范围和提高医疗保险报销比例)对医疗费用的影响。通过构建公立医院垄断和公私立医院寡头竞争的模型,我们发现不同的市场结构下医保改革的影响不同:公立医院垄断时,医疗改革仅影响医保病人的医疗支出;而公私立医院竞争的市场结构下,医保病人的医疗费用虽然仍会提高,但是无医保病人和私立医院的就医费用都会相应降低。本文利用CHNS城镇居民个体层面数据,采用混合横截面模型进行了相关的实证分析,实证结果也印证了理论模型的结果。
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