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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 胡芳   王磊鑫   覃钰雯  
目的:预防人口老龄化可能带来的影响,找出确保基本医疗保险基金结余可持续发展的对策。方法:运用系统动力学,通过耦合基本医疗保险基金收入、基本医疗保险基金支出、人口数量三大子系统,绘制因果关系图与存量流量图从而构建系统动力学模型,并利用Vensim软件进行仿真模拟。结果:预测的自然情形下,基本医疗保险基金结余在2023—2030年期间呈现出先上升后下降的趋势。将退休策略、门诊次数和参保率3个变量进行调控设计并组合成为4种解决方案,其中同时实施延迟退休、扩大基本医疗保险覆盖面和加强老年人健康管理的预测方案4可大幅度减少基金的下降幅度。结论:人口老龄化将不利于基本医疗保险基金结余可持续发展,据此提出相关建议:实施适当的延迟退休政策,实现基本医疗保险基金收入增加;进一步扩大参保覆盖面,强化基本医疗保险基金的抗风险能力;加强老年人健康管理,控制基本医疗保险基金支出过快增长。
[期刊] 上海经济研究  [作者] 林建  张梦瑶  
当前,我国老龄化的趋势进一步加剧,对我国医疗保险制度提出了巨大的挑战。随着人口老龄化的加快,我国医疗保险基金将出现短缺并且缺口将不断加大。要科学分析医疗保险基金面临的各种难题,必须从制度的建设来实现医疗保险基金保值增值的目标,该文认为需要完善配套政策,成立专门的医疗保险基金运营机构和监督机构,不断完善个人资产注册制度,提高医疗保险基金信息化建设水平,不断加强老年医疗保健机制建设,积极构建多层次的医疗保险计划体系,提高社会医疗保险基金的平衡水平,确保医疗保险基金在保障我国公民生命健康和基本生存方面的重要功能。
[期刊] 财政研究  [作者] 刘俊霞  
我国基本医疗保险制度可持续发展面临的主要风险包括:老龄化风险,患病率提高的风险,医疗技术进步的风险,医疗成本上涨的风险,诱导消费风险,逆向选择风险与道德风险,经济下行风险,基金贬值与投资风险,财政风险以及医疗保险管理风险。为了保证医疗保险制度可持续发展,应从完善医疗保险制度设计、控制医疗成本和降低疾病发生率等多个方面采取切实有效的对策。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张媛  
随着我国人口老龄化的加剧,给医疗保险制度的持续稳健运行带来了挑战。在分析人口老龄化发展趋势和对医疗保险基金使用影响的基础上,提出进一步扩大基本医疗保险覆盖范围、改进医疗保险基金筹资机制和探索老年人口健康疾病补助政策的建议。
[期刊] 财政研究  [作者] 虞斌  
本文以浙江省城镇职工基本医疗保险基金为研究对象,以医保基金运行的可持续性为目标,对人口老龄化背景下城镇职工基本医疗保险基金运行开展研究。通过建立精算模型研究发现,在现行的政策和运行环境下,到2027年,浙江省城镇职工基本医保当期统筹基金收支的差额为-12.78亿元;2034年,浙江省城镇职工基本医保累计结余的赤字为-643.35亿元。针对这一状况,基于基金收支平衡假设下进行政策模拟,并在此基础上提出了政策建议。
[期刊] 中国人口科学  [作者] 何文炯  徐林荣  傅可昂  刘晓婷  杨一心  
在人口老龄化背景下,退休年龄不变、退休后不缴费的政策,必然导致基本医疗保险"系统老龄化"。文章运用寿险精算与非寿险精算相结合的方法,建立分析模型揭示了这一趋势,研究"系统老龄化"对基本医疗保险基金的影响,并以Z市社会医疗保险中心提供的数据进行测算分析。在此基础上,提出完善制度以降低"系统老龄化"程度,进而降低基金风险、实现基本医疗保险制度持续健康运行的若干政策建议。
[期刊] 人口研究  [作者] 卢元  
伴随着人口老龄化程度的日益提高,改革我国城镇职工养老保险制度,以迎接人口老龄化高峰期的到来,已成为当前亟待解决的问题。本文通过对我国城镇职工养老金基金需求的分析,着重探讨了实现我国城镇职工养老保险可持续发展的若干思路。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 朱彪  袁长海  黄思桂  高利平  
通过对部分市开展医疗保险制度改革和基金结余情况研究,分析了城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险基金结余率高、合作医疗部分基金结余率出现赤字的原因以及城镇居民基本医疗保险试点反映的问题等,就加强医疗保险服务提出:(1)充分发挥基层卫生机构的医疗健康保障作用;(2)完善医疗保险待遇制度;(3)探索优化医疗费用结算方式;(4)改善医疗保险基金的监督管理;(5)减缓政府补助提高速度。
[期刊] 财经论丛  [作者] 曾益  
本文通过建立精算模型预测城镇职工基本医疗保险统筹基金和个人账户的累计余额,研究显示:统筹基金在2026年将出现入不敷出,2034年出现赤字,且赤字规模逐年加大,但个人账户结余额逐年增加。然后,本文模拟了几种缓解统筹基金支付压力的政策方案,发现个人账户与统筹基金合并优于其他政策,其既可以缓解统筹基金的支付压力,又可以降低老年人的门诊费用自负比例。
[期刊] 上海金融  [作者] 周坚  何敏  
鉴于我国多个统筹地区的医保基金近年来陆续出现收支失衡问题,为评估基本医保制度的可持续性,本文以城职医保制度为例,在传统医保基金精算模型的基础上,纳入对人口老龄化、雾霾污染引致的额外医疗费用的考量,测算未来三十年的基金收支状况。测算结果显示,人口老龄化和雾霾污染均不利于医保基金收支平衡,其中,人口老龄化将基金出现当期赤字的时间提前了19年;雾霾污染不影响当期赤字出现的时间,但却将2050年的全国赤字规模提高了0.64个百分点。此外,情景模拟结果显示,生育保险与城职医保的合并会加大医保基金的支付压力;全面二孩政策能起到减少赤字规模以及提高基金结余率的作用,如果同时执行延迟退休政策,则会使全面二孩政策实施效果更为显著。
[期刊] 现代经济探讨  [作者] 李乐乐  
本文从理论和实证两个角度,以老年人口消费支出为切入点,构建了一个简单的两期OLG模型,选取2000年-2014年的时间序列数据,利用门槛回归模型估计方法进行实证分析,深入探索人口老龄化对医疗保险可持续性的影响。实证结果表明,人口老龄化对医疗保险可持续性影响存在"U"型的特点。如果老年人口消费支出高于某个临界值,老龄化对于医疗保险的可持续性具有正向影响;如果老年人口消费支出低于某个临界值,老龄化对于医疗保险的可持续性具有不利影响。临界值(门槛值)估计为老年人口消费支出占DGP的19%左右(OLS估计为18.9657%,GMM估计为19.1645%)。基于以上研究发现,本文提出加快建立覆盖全国的社会养老保障体系、应该合理地调整我国的生育政策和退休政策、实施银色经济发展战略,大力发展老龄金融和老年房地产业,提高老年人口的收入水平和消费能力,提高我国医疗保险的可持续性。
[期刊] 现代经济探讨  [作者] 李乐乐  
本文从理论和实证两个角度,以老年人口消费支出为切入点,构建了一个简单的两期OLG模型,选取2000年-2014年的时间序列数据,利用门槛回归模型估计方法进行实证分析,深入探索人口老龄化对医疗保险可持续性的影响。实证结果表明,人口老龄化对医疗保险可持续性影响存在"U"型的特点。如果老年人口消费支出高于某个临界值,老龄化对于医疗保险的可持续性具有正向影响;如果老年人口消费支出低于某个临界值,老龄化对于医疗保险的可持续性具有不利影响。临界值(门槛值)估计为老年人口消费支出占DGP的19%左右(OLS估计为18.
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 吴岚怡  王前  
目的:回顾新医改以来我国基本医疗保险基金收入、支出、结余情况,预测分析2020—2025年我国基本医疗保险基金结余发展趋势。方法:构建GM (1,1)模型预测我国基本医疗保险、职工医疗保险、城乡居民医疗保险基金收支情况,推断基金结余的变化趋势。结果:2020—2025年,我国基本医疗保险收支规模、基金结余持续增长,职工医疗保险基金结余占总体比重增加,城乡居民医疗保险基金结余处于较低水平且逐年减少。结论:基本医疗保险总体运行持续向好,但职工医疗保险、城乡居民医疗保险发展趋势不够合理,需警惕职工医疗保险基金结余过多、城乡居民医疗保险基金收不抵支的情况。今后仍要加强控制基本医疗保险基金支出增长速度,提高职工医疗保险基金结余使用效率,优化城乡居民医疗保险筹资待遇方案,确保基金的可持续发展。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 代宝珍  毛宗福  
实施城镇居民基本医疗保险是我国为实现逐步建立覆盖城乡全体居民的医疗保障体系目标的又一重大举措,是在当前我国城镇化进程快速推进的背景下推行的。城镇化进程中大量的农民进入城镇,城乡人口分布也悄然发生着变化。但是,大多数进城农民因为不具有城镇户籍而暴露在疾病风险之下,这使得基本医疗保障体系对进城农民的基本医疗保障功能弱化。文章分析了我国城镇化进程中城乡人口分布的变化和进城农民的基本医疗保障现状与问题,阐明了进城农民与城镇居民基本医疗保险制度可持续发展的辩证关系,并提出了政策建议。
[期刊] 宏观经济管理  [作者] 林森  张军涛  
我国人口老龄化进程不断加快,给医疗保险基金的平稳运行带来了潜在风险。如何做好制度内的调整,更好地满足参保人员的医疗需求,是医疗保险领域亟待解决的问题。一、人口老龄化背景下医疗保险制度的问题截至2010年底,我国总人口已达到13.7亿人,其中65岁及以上人口1.19亿人,占人口总数的8.87%,65岁及以上人口占总人口
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