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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 陆烨  杨瑶  唐松源  
目的:测算新农合筹资成本及成本结构。方法:以云南省弥渡县为样本运用"阶梯分摊法"测算2011年县乡村三级筹资成本。结果:筹资成本由7项构成,人均筹资成本4.62元。结论:筹资成本已经下降,活动成本是成本结构调整的突破口,经济水平、地理环境、筹资活动影响成本及其构成。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 罗家洪  李晓梅  毛勇  黄兴黎  何利平  喻箴  任力  王启光  
目的:探讨不同人群对新型农村合作医疗定点医疗机构服务质量的评价情况,确保新型农村合作医疗制度的顺利推行。方法:采用流行病学现场调查方法。结果:全体调查对象对各定点医疗机构服务条件的评价分布差异分别都有统计学意义(P<0.001)。参合农民与医务人员对各定点医疗机构的服务态度、总体满意度和选择就诊的评价分布差异分别都有统计学意义(P<0.01)。经非条件Logistic回归分析表明,参合农民选择村卫生室就诊的主要原因是医生服务态度好、可信度高和就医方便等。医务人员选择县医院就诊的主要原因是医疗设备较好、总体满意度较高等。结论:各级定点医疗机构服务质量一般。建议有关卫生主管部门努力改善乡村卫生机构的服务条件,改善县级医疗机构的服务态度,严格控制农村医药费用的不合理增长。
[期刊] 调研世界  [作者] 新型农村合作医疗课题组  杨建春  
云南作为2003年全国第一批参加新型农村合作医疗试点的省份,2006年全省已有89个县实行了新型农村合作医疗,2007年将覆盖全省129个县。2007年6月我们赴云南省腾冲县和潞西市就其新型农村合作医疗实施情况进行了调查。腾冲县和潞西市都位于云南西部边陲,是少数民族聚居的贫困山区县(市),主要由农业人口构成,农民人均纯收入不到全国水平的三分之二,财政收支矛盾十分突出,主要依靠转移支付。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 崔文龙  唐松源  李迅  张开宁  
经费支持是每一个机构正常运行的必要条件之一。通过对云南省弥渡县新型农村合作医疗机构进行调查,结合文献与实际情况,对所获得的资料进行分析,旨在发现新型农村合作医疗运行中存在的一些问题,以便提供借鉴。主要发现:(1)包括筹资过程人员费用在内的人员经费是机构运行费用的主要部分;(2)筹资成本过高。
[期刊] 山西财经大学学报  [作者] 刘涛  
在医疗保险制度中,医疗保险基金是其中的核心问题和中心内容,是医疗保险制度得以建立并正常运行的物质基础和前提。农村合作医疗作为我国二元社会保障体制下的农村唯一的医疗保障制度,是现阶段实现社会公平、保障农村居民基本健康权益的重要形式。
[期刊] 农村经济  [作者] 王琼  汪占熬  
资金是制约新型农村合作医疗制度发展的"瓶颈",本文通过对新型农村合作医疗筹资渠道、筹资方式及筹资顺序等筹资现状的研究和评析,提出建立完善、稳定、持续的新型农村合作医疗制度的筹资思路和办法,拓宽筹资渠道而实现筹资渠道的多元化,建立科学的筹资标准,加强筹资方式的创新,在坚持农户"自愿"的原则下对某些环节实施准强制措施。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 于风华  王健  王海立  孙经杰  逯延华  
目的:2003年,山东省开展了新型农村合作医疗试点工作,2009年人口覆盖率达90.00%以上。但是,仍有一些因素限制了全覆盖目标的实现。文章从新型农村合作医疗筹资的角度,为决策者提供资金来源、资金使用和受益等信息,以完善政策设计。方法:使用卫生总费用的技术方法,测算山东省2003—2009年的新型农村合作医疗筹资情况,分析其对全覆盖的影响。资料来源于山东省新型农村合作医疗年报数据库。结果:研究发现:(1)OOP是新型农村合作医疗主要的筹资来源,从2003年的72.56%降为2009年的65.36%;(2)新型农村合作医疗人均广义政府卫生支出,从2003年的24.90元增加到2009年的103.14元;③2009年新型农村合作医疗门诊和住院费用分别占73.41%和22.31%,而健康查体等预防性支出不足10.00%。结论"降低OOP比重、提高政府补助以及引导资金合理使用",对促进新型农村合作医疗的可持续发展具有重要意义。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 高梦滔,高广颖,刘可  
通过对云南省3个新型农村合作医疗试点县运行1年的经验研究,从筹资、补偿、医疗服务利用的结构等方面对制度运行的效果进行分析,主要发现:(1)家庭账户的运行并未起到持续提高参合率的作用,并且弱化了新型农村合作医疗大病风险管理的功能;(2)对于基层卫生服务利用的补偿比例倾斜有助于提高贫困人群的受益面,减轻新型农村合作医疗筹资与服务利用的不公平;(3)富裕人群对新型农村合作医疗住院补偿率的弹性高于贫困人群。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 韩雷亚,陈迎春,张海宏,罗五金,王启光,杨明强,杨兴全,余梅香  
以云南省龙陵县一个合作医疗试点乡的基线调查资料为例,详细分析了该乡合作医疗方案的制订过程及其思路,显示了合作医疗方案中的筹资量、需方补偿、供方支付等措施制订所需的基本数据及如何利用。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 于保荣  孟庆跃  严非  程晓明  Dobberschuetz Karin  
2006年,全国新型农村合作医疗制度对住院费用的平均补偿水平为23.2%,补偿水平低是新型农村合作医疗制度普遍缺乏吸引力的原因之一。提高补偿水平的基础是提高筹资水平,文章研究的目的是探索目前年人均10.0元的个人筹资标准进一步增加的可行性与可能性。研究在山东和宁夏的各3个县中进行,定量调查6147户居民,定性访谈127组对象。研究发现,人均10.0元的筹资水平占居民人均纯收入的0.2%~0.3%;各县分别有20.8%~63.9%的参合家庭愿意多缴纳参合费,这部分家庭愿意缴纳的参合费平均额为24.5~63.5元;各县人均愿意缴纳参合费的最高额为200.0~1000.0元;各县购买商业医疗保险的人口比例为5.7%~28.0%,年人均缴纳的商业保险费用为280.1~844.2元。不同的利益相关者都认为进一步提高个人筹资额是可行的,作者认为将参合费提高到50.0元是可行的。
[期刊] 宏观经济管理  [作者] 孟翠莲  
党的十七大报告指出,要全面推进新型农村合作医疗制度建设,把人人享有基本医疗卫生服务作为小康社会的目标之一。这对现行的新型农村合作医疗制度提出了更高的要求。自2003年以来,我国新型农村合作医疗制度的筹资水平虽有大幅度提高,但总体水平仍偏低。由此带来了保障水平低下等一系列问题,影响了制度的运行质量和效果。因此,建立持久、稳定增长的筹资机制,是新型农村合作医疗可持续发展的必要条件。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 车莲鸿  王俊华  康小明  陈芸  程锋  贺中计  
通过对岳西和镇安2个贫困县新型农村合作医疗筹资现状进行调查研究,发现2县存在筹资水平偏低,地方财政筹资责任难落实,贫困、准贫困及流动人口筹资困难,农民风险共济意识缺失与对新型农村合作医疗期望过高共存,“自愿原则”下筹资难度大、成本高和集体经济扶持缺失等问题。提出:继续保持对解决“三农问题”有利的政治环境,保持政策的稳定性;建立完善的包括解决贫困人口筹资问题在内的医疗救助制度;加大中央、省、市级政府的资金扶持力度;创新新型农村合作医疗筹资方式,坚持“自愿原则”;调整现行的筹资顺序,建立顺应农民心理的筹资机制;积极扩展筹资渠道,提高筹资水平;农村人口流入地与流出地密切协调,在更高层次研究解决流动农民人口的医疗保障问题;控制医药费用的不合理增长,提供适度医疗保障,增进基金的安全,提高资金的使用效率。
[期刊] 经济问题探索  [作者] 詹长春  周绿林  
文章以江苏省不同社会经济发展水平的地区为样本,对江苏省新型农村合作医疗筹资机制现状及存在的问题进行了剖析,基于成本-效果分析的基本思想,从人均筹资成本、筹资效率、资金安全性、筹资满意度、农民信任程度等方面对不同的筹资方式进行了比较分析,重新确定了与农民人均纯收入挂钩的新农合筹资标准,为进一步完善新型农村合作医疗筹资机制提出政策建议。
[期刊] 经济研究参考  [作者] 毛翠英  任巧玲  
新型农村合作医疗制度公共筹资机制亟须创新的必要性源于现实中新农合的公共财力需求规模已严重挑战财政压力的承受限度,各级财政的可用财力与新农合对公共资金的需求规模形成了矛盾。目前学界对新农合公共筹资机制的创新问题普遍认识不足,具体系统性创新措施的研究更是空白,这便赋予了本文极为现实的意义。本文拟以A省为样本,在对其新农合公共资金的供求矛盾进行实证分析的基础上,探讨如何创新新农合的公共筹资机制问题。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 彭宏宇  王文杰  罗密  李琛  孙杨  毛宗福  冯友梅  崔丹  
目的:调查评估2006─2016年云南省36个县新型农村合作医疗保险基金运行情况及运行效率。方法:基于分层抽样法选取云南省12个市州的36个县,由当地医保部门填报2006—2016年新型农村合作医疗数据,运用SPSS 22.0软件进行汇总、整理和描述性分析利用数据包络分析(DEA)模型计算各年份基金运行效率得分。结果:2006─2016年云南省农民参合率及统筹基金总额逐年提高;新型农村合作医疗保险基金的综合效率和纯技术效率较低,规模效率相对较高,综合效率主要受纯技术效率影响。结论:云南省2006─2016年新型农村合作医疗运行情况良好,参合率与筹资水平逐年提高,基金结余趋向稳定,基金运行的综合效率主要受纯技术效率影响,存在投入浪费,仍需进一步提高基金管理水平。
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