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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
崔文龙 唐松源 李迅 张开宁
经费支持是每一个机构正常运行的必要条件之一。通过对云南省弥渡县新型农村合作医疗机构进行调查,结合文献与实际情况,对所获得的资料进行分析,旨在发现新型农村合作医疗运行中存在的一些问题,以便提供借鉴。主要发现:(1)包括筹资过程人员费用在内的人员经费是机构运行费用的主要部分;(2)筹资成本过高。
关键词：
新型农村合作医疗 运行成本 分析
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
罗家洪 李晓梅 毛勇 黄兴黎 何利平 喻箴 任力 王启光
目的:探讨不同人群对新型农村合作医疗定点医疗机构服务质量的评价情况,确保新型农村合作医疗制度的顺利推行。方法:采用流行病学现场调查方法。结果:全体调查对象对各定点医疗机构服务条件的评价分布差异分别都有统计学意义(P<0.001)。参合农民与医务人员对各定点医疗机构的服务态度、总体满意度和选择就诊的评价分布差异分别都有统计学意义(P<0.01)。经非条件Logistic回归分析表明,参合农民选择村卫生室就诊的主要原因是医生服务态度好、可信度高和就医方便等。医务人员选择县医院就诊的主要原因是医疗设备较好、总体满意度较高等。结论:各级定点医疗机构服务质量一般。建议有关卫生主管部门努力改善乡村卫生机构的服务条件,改善县级医疗机构的服务态度,严格控制农村医药费用的不合理增长。
关键词：
新型农村合作医疗 医疗机构 服务质量评价
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
高梦滔,高广颖,刘可
通过对云南省3个新型农村合作医疗试点县运行1年的经验研究,从筹资、补偿、医疗服务利用的结构等方面对制度运行的效果进行分析,主要发现:(1)家庭账户的运行并未起到持续提高参合率的作用,并且弱化了新型农村合作医疗大病风险管理的功能;(2)对于基层卫生服务利用的补偿比例倾斜有助于提高贫困人群的受益面,减轻新型农村合作医疗筹资与服务利用的不公平;(3)富裕人群对新型农村合作医疗住院补偿率的弹性高于贫困人群。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
彭宏宇 王文杰 罗密 李琛 孙杨 毛宗福 冯友梅 崔丹
目的:调查评估2006─2016年云南省36个县新型农村合作医疗保险基金运行情况及运行效率。方法:基于分层抽样法选取云南省12个市州的36个县,由当地医保部门填报2006—2016年新型农村合作医疗数据,运用SPSS 22.0软件进行汇总、整理和描述性分析利用数据包络分析(DEA)模型计算各年份基金运行效率得分。结果:2006─2016年云南省农民参合率及统筹基金总额逐年提高;新型农村合作医疗保险基金的综合效率和纯技术效率较低,规模效率相对较高,综合效率主要受纯技术效率影响。结论:云南省2006─2016年新型农村合作医疗运行情况良好,参合率与筹资水平逐年提高,基金结余趋向稳定,基金运行的综合效率主要受纯技术效率影响,存在投入浪费,仍需进一步提高基金管理水平。
[期刊] 调研世界
[作者]
新型农村合作医疗课题组 杨建春
云南作为2003年全国第一批参加新型农村合作医疗试点的省份,2006年全省已有89个县实行了新型农村合作医疗,2007年将覆盖全省129个县。2007年6月我们赴云南省腾冲县和潞西市就其新型农村合作医疗实施情况进行了调查。腾冲县和潞西市都位于云南西部边陲,是少数民族聚居的贫困山区县(市),主要由农业人口构成,农民人均纯收入不到全国水平的三分之二,财政收支矛盾十分突出,主要依靠转移支付。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陆烨 杨瑶 唐松源
目的:测算新农合筹资成本及成本结构。方法:以云南省弥渡县为样本运用"阶梯分摊法"测算2011年县乡村三级筹资成本。结果:筹资成本由7项构成,人均筹资成本4.62元。结论:筹资成本已经下降,活动成本是成本结构调整的突破口,经济水平、地理环境、筹资活动影响成本及其构成。
关键词：
新型农村合作医疗 筹资成本 云南
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
程斌 任钢 汪早立 陈迎春
新型农村合作医疗定点医疗机构医疗费用的变化会直接影响参合农民的受益水平。利用全国新型农村合作医疗信息统计资料,分析全国不同级别的新型农村合作医疗定点医疗机构次均住院费用的变化趋势,2004~2005年各级定点医疗机构的次均住院费用有小幅上升,而2006~2007年定点医疗机构的次均住院费用逐年下降。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
程斌 任钢 汪早立 杨志勇 张西凡
新型农村合作医疗的筹资水平在逐步提高,但是医疗费用的增长势必会降低参合农民的受益程度,影响提高筹资标准的政策效果。通过对新型农村合作医疗定点医疗机构住院医疗费用的分析,探讨可能影响住院医疗费用变化的主要因素,以及控制医疗费用不合理增长的有效措施。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
吴妮娜 王莉杨 王蓉 陈迎春 张洪涛 王佃国
为研究新型农村合作医疗实施前后定点医疗机构住院费用的变化,采用分层整群随机抽样的方式对禄丰县县级医院和5所乡镇卫生院3年的住院病例进行了统计分析。结果显示:新型农村合作医疗实施后各级医疗机构的住院费用均有不同程度的增长,由此对新型农村合作医疗运行中规范医疗机构行为,控制医疗费用提出建议。
关键词：
住院费用 新型农村合作医疗 医疗机构
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杨百团 尹爱田 韩东 赵欣
山东省2007年开始在全国较早推行新型农村合作医疗省级定点医疗机构认证管理工作,2008年4月正式公布第1批新型农村合作医疗的省级定点医疗机构。经过1年多的管理,已经逐步走上正轨,但也存在一些亟待解决的问题。现对各省级定点医疗机构认证1年多来的主要指标进行分析,以便褒长抑短,加以借鉴,并就此提出今后的改进建议。
关键词：
新型农村合作医疗 定点医疗机构
[期刊] 经济问题
[作者]
丁少群 杨复兴 许聪恩
作为全国新农合(新型农村合作医疗)首批试点之一,云南大理州新农合制度经过3年的发展,在减轻农民医疗负担、增强农民保健意识及促进农村卫生市场良性运转方面取得了初步成效,但也存在着筹资成本高、管理不够规范和医药费用上涨过快等问题,保证新农合长期运行的制度基本还没有建立起来。新农合制度长效机制的建立,必须坚持制度建设与卫生发展双轮驱动、相互促进的思想,要探索创新机制,降低新农合的筹资成本,保证日常工作经费,规范基金管理;同时,要强化卫生服务行为监管,加大乡村卫生投入力度,为新农合的健康运行提供外部支撑条件。
关键词：
新型农村合作医疗 制度建设 卫生发展
[期刊] 云南财经大学学报
[作者]
李妍
中国农村合作医疗几起几落,基金是其生命线,如何使基金管理不断发展、完善,从体制、机制等方面进行创新,以保证新型农村合作医疗制度可持续发展是目前所面临的重要课题。以云南省为例,分析了新型农村合作医疗基金筹集与使用过程中存在的突出问题,有针对性地提出了加强新型农村合作医疗资金管理的思考。
关键词：
新型农村合作医疗 资金管理 农民
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
蔡永芳 顾昕 高梦滔
新型农村合作医疗能否取得可持续性发展,在很大程度上取决于农村医疗服务费用的上涨是否得到控制。建立第三方购买机制,加强对医疗机构服务的审核和监督,有利于控制医疗费用增长,引导医疗机构的服务行为,但是,新型农村合作医疗在政策实施中并没有充分发挥第三方购买者的职能。以云南省玉龙县新型农村合作医疗为例,重点分析县乡两级医疗机构的收入来源结构,以说明这一问题。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
赵明 陶洁 江震 江启成
目的:探讨新型农村合作医疗制度实施前后门诊处方费用的变化趋势。方法:通过现场调查机构资料,对1997—2006年某县乡村两级医疗机构门诊处方费用进行描述性分析以及干预对照分析。结果:(1)乡镇卫生院门诊处方平均费用高于村卫生室。(2)门诊平均处方费用呈现快速增加趋势,而且实施新型农村合作医疗制度乡镇的门诊处方平均费用高于对照乡镇。(3)0～14岁、25～44岁及65岁以上年龄段男性患者门诊处方平均费用均高于女性患者,老年患者门诊处方平均费用最高。结论:农村女童、育龄妇女及老年人是门诊服务利用的重点人群;新型农村合作医疗制度一定程度诱导了费用不合理上涨;村卫生室提供了更为廉价的卫生服务,利于增加农村居民卫生服务利用。
[期刊] 财经科学
[作者]
高彦彦 尚长风
改革开放以来,农村集体经济的崩溃,原有的农村医疗保健体系失去了生存的经济基础,各种非正式医疗机构“突现”于新经济体制之中,并形成独特的优势。基于对农村非正式医疗机构演化优势的分析,文章认为应充分考虑将农村非正式医疗机构纳入新型合作医疗制度框架之内,以节约其网络构建成本。
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