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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘柳  李顺平  陈钢  
乳腺癌术后辅助化疗是降低患者肿瘤复发率,提高总生存率的方法之一。文章回顾了2016年之前乳腺癌患者术后辅助化疗成本效用分析研究的相关文献,从成本效用分析(Cost-Utility Analysis,CUA)、乳腺癌术后辅助化疗成本效用分析等方面进行研究,为临床选择经济有效的治疗方案提供参考。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 路红显  
目的:从药物经济学角度对西医组、中西医结合组及中医组3种治疗方案治疗的晚期乳腺癌患者进行费用-效果分析。方法:采用回顾性病例研究方法,筛选354例乳腺癌晚期患者,分为中医组、中西医结合组、西医组。对3组患者的治疗效果和治疗费用进行成本-效果分析。结果:3组患者疗效之间无显著性差异;中医组患者的治疗费用显著低于西医组和中西医结合组;同时,中医组费用-疗效比也显著低于西医组和中西医结合组。结论:中医疗法是经济、有效的晚期乳腺癌治疗方案。
[期刊] 华中农业大学学报  [作者] 雷志鑫   杨海旖   谢浩   环世娇   孙涛垒  
乳腺癌是全球3种最常见的癌症之一,对人类健康构成严重威胁。MicroRNA(miRNA)作为一种基因调控的小分子,可以介导细胞靶基因调控乳腺癌发生和发展进程。本文根据miRNA的来源进行分类并综述了当前已知内源性与外源性miRNA(植物元)的功能特性,并探讨这些miRNA在乳腺癌调控中的作用机制。同时,运用生物信息学预测乳腺癌相关的外源性miRNA潜在靶点,旨在为miRNA在乳腺癌治疗中的应用提供参考。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 孙晶晶  陈佳鹏  董舞艺  孙计领  张新辉  张雅璐  张蕾  陈功  
目的:分析大病专项救治政策实施前后乳腺癌女性贫困患者卫生服务利用情况及影响因素,为巩固健康扶贫效果提供实证经验和政策建议。方法:采用频数、百分比、多元logit回归模型对乳腺癌女性贫困患者卫生服务利用情况进行分析。结果:大病专项救治政策实施后,乳腺癌女性贫困患者就诊次数由年均3.68次增至5.78次,在乡镇卫生院和二级医院就诊人数增加一倍,个人自付比例下降近8个百分点;多元Logit回归发现教育、家庭成员数、劳动能力等个体特征是影响卫生服务使用的重要因素。结论:大病专项救治政策在减轻乳腺癌女性贫困患者就医负担方面效果显著;为进一步巩固扶贫成效,具有针对性的健康教育、提高妇女家庭地位等社会政策的制定至关重要。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 管文博  熊巨洋  张晗  苏宇  郭丹丹  
目的:从医疗保障部门角度对曲妥珠单抗辅助治疗早期HER2阳性乳腺癌进行药物经济学评价,为推进乳腺癌规范诊疗和医保政策制定提供依据和参考。方法:基于HERA临床试验,运用Markov模型模拟乳腺癌的发展,比较早期乳腺癌曲妥珠单抗1年辅助治疗组与观察组的成本效用,并进行经济学分析。结果:若采用曲妥珠单抗辅助治疗,患者的期望生存年、质量调整生命年将分别延长4.30年、2.86年,延长1年所需增加的医疗费用分别为96 334元、144 936元。结论:在湖北省使用曲妥珠单抗辅助治疗早期HER2阳性乳腺癌具有较好的
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 曾雪琴  于伟  
目的:探索化疗患者住院费用病例组合模式,构建按病种分值付费(DIP)辅助目录。方法:收集样本医院2019—2021年27 504例化疗患者信息,采用单因素方差分析、逐步回归分析筛选住院费用的影响因素作为分类节点变量,运用聚类分析和决策树模型进行病例组合,构建化疗患者DIP辅助目录。结果:肿瘤病种、合并与并发症、年龄、肿瘤转移情况作为影响化疗患者住院费用的分类节点,构建20个DIP病种组合方式,绝大部分病例组合的CV值保持在0.6左右,RIV值为12.51%,组内同质性和组间异质性较好。结论:应用决策树模型进行病例组合,构建的化疗患者DIP辅助目录科学合理,可为化疗患者DIP付费提供参考。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 赵忻怡  张晓  唐洋  唐金海  
目的:了解乳腺癌手术病人住院费用情况及主要影响因素,为合理控制医疗费用和医疗保险支付方式改革提出建议。方法:收集2003年1月至2007年8月在江苏省肿瘤医院住院的乳腺癌手术病例共495例,采用描述性分析、Kruskal-WallisH检验和多元线性逐步回归方法进行分析。结果:乳腺癌手术病人的平均住院费用为17864.62元,影响费用的主要因素是住院天数、药费比例、费用负担形式和是否实施规范化诊疗。结论:合理缩短住院天数、减少药品费用、推广规范化诊疗和加快医疗保险支付方式改革是控制乳腺癌手术病人住院费用的有效途径。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 周伟  苍柏  
目的:通过对315份乳腺癌病例的住院费用进行分析,阐述实行乳腺癌单病种最高限价控制中遇到的主要问题及解决途径。方法:利用EXCEL数字处理系统从年龄、平均住院日和治疗方式3个方面对乳腺癌住院费用进行分析。结果:乳腺癌住院费用主要和治疗方式有关,3种治疗方式人均医疗费用差别很大。结论:控制乳腺癌的住院费用,可采用缩短住院日、控制抗生素药物的使用和对化疗用药进行规范等方法进行控制。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 郭婉婕  官海静  刘国恩  马爱霞  
目的:对蒽环类药物联用右雷佐生(又称右丙亚胺)治疗乳腺癌进行药物经济学评价。方法:从支付方角度出发,采用Markov模型,对于蒽环类药物联用右雷佐生(试验组)和不联用右雷佐生(对照组)两种乳腺癌治疗方案进行成本效用分析。成本参数来源于广东地区的医院抽样数据,疾病概率和效用参数来源于文献。结果:试验组和对照组的治疗效果指标为质量调整生命年,分别为12.86QALYs和12.35QALYs,相应的终身直接医疗费用分别为15.51万元和14.83万元。试验组的效果更好,同时费用更高,增量成本效果比(ICER)为
[期刊] 沈阳农业大学学报  [作者] 王林美  叶博  赵振军  李树英  
为探讨独角莲对人乳腺癌MCF-7细胞增殖和凋亡的作用,将不同浓度的独角莲根茎水提物(The aqueous extract from dried powdered rhizomes of Typhonium giganteum Engl.,AEoTGE)处理MCF-7细胞24,48,72h后,应用四甲基偶唑蓝(Methyl thiazolyl tetrazolium,MTT)比色试验、倒置光学显微镜观察、流式细胞术(Flow cytometry,FCM)及琼脂糖凝胶电泳法检测细胞增殖和凋亡情况。结果表明:AEoTGE能够显著抑制MCF-7细胞增殖,且在一定的浓度范围内呈时间和浓度依赖性,并可诱...
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘蕴宇  周洋  颜永杰  浦科学  谈军涛  
目的:对七种由临床乳腺检查、乳腺钼靶和超声成像组成的乳腺癌筛查方案进行成本-效用分析,为重庆市政府制定乳腺癌筛查政策提供建议。方法:利用重庆医科大学医学数据研究院大数据平台中乳腺癌患者数据和我国已发表文献中的数据,建立Markov模型。结果:与不筛查方案相比,临床乳腺检查、超声成像和临床乳腺检查-超声成像筛查方案的ICUR分别为21 725.08元/QALYs、115 715.67元/QALYs和215 201.97元/QALYs,低于本研究设置WTP阈值标准,具有更高的成本-效用价值。单因素敏感度分析结果显示,CBE和US筛查方案具有成本-效用价值的结论对模型参数波动不敏感,CBE-US筛查方案则反之。多因素敏感度分析和结果显示,三种筛查方案相比不筛查方案具有成本效用的概率均超过50%,说明模型模拟结果是稳定的。结论:US筛查方案具有更高的成本-效用价值,适合在重庆市推广。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 谢丽  夏茹意  庄贵华  
目的:评估将抗病毒治疗纳入伴代偿期肝硬化乙肝相关肝癌根治性切除术后治疗的医保报销范围对医保基金的预算影响。方法:构建预算影响分析模型,比较抗病毒治疗纳入医保报销前后对医保支出的影响。结果:如果2019年将恩替卡韦和替诺福韦纳入医保报销范围,到2023年,医保预算总费用增加约10.01亿元,其中约3.03亿元为抗病毒药物成本,其他为疾病治疗成本。结论:在我国,将抗病毒治疗纳入伴代偿期肝硬化乙肝相关肝癌患者根治性切除术后的医保报销范围,除因抗病毒药物外还会因基础肝脏疾病治疗而增加医保预算。如何制定抗病毒治疗的合理医保报销范围,决策者应根据当地临床诊疗常规、经济和医保状况等进行详细评估。
[期刊] 华中农业大学学报  [作者] 刘玉芝 李文玉 李成叶 刘玉竹 穆维维 邱昌伟  
研究不同剂量、形式、配伍的含硒复合物对犬乳腺癌细胞CTM1211的影响,以探究硒抗癌的有效剂量、形式和机制。用低、中、高剂量的CTX(环磷酰胺,1、2、4 mg/mL)、SSE(亚硒酸钠,10、20、40 μmol/L)、MSA(甲亚硒酸,10、20、40 μmol/L)、MSC(硒代半胱氨酸,200、400、800 μmol/L)、CTX+SSE(0.5 mg/mL+5 μmol/L、1 mg/mL+10 μmol/L、2 mg/mL+20 μmol/L)、CTX+MSA(0.5 mg/mL+5 μmol/L、1 mg/mL+10 μmol/L、2 mg/mL+20 μmol/L)、CTX...
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杨爽  王艳  徐伟  杜珍珍  江欣禅  杜雯雯  
以常州市为样本地区,以HER-2阳性乳腺癌病种为例,测算江苏省医疗保险特殊药品保障政策推出前后患者的医药费用负担,以"灾难性卫生支出"为指标来评估医疗保险特殊药品保障项目的实施成效。结果显示,该政策使患者经济负担大幅下降,发生灾难性卫生支出的概率显著降低;医保基金总支出的绝对值虽然在逐年上升,但基金支出年增长率与政策前相比却呈下降趋势,说明该政策的实施并未给基金带来大的冲击。
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