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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王靖元,王穆兰
赣榆县位于江苏省最北部,总面积1402.5km~2,全县总人口104万人,农业人口92.32万人。乡镇撤并后,辖18个镇436个行政村,2000年农民人均纯收入2 879元。全县有医疗卫生机构35个,其中,乡镇卫生院28家。为了有效拓展农村卫生院的生存与发展空间,增强发展后劲,2001年8月以来,赣榆县根据国务院《关于农村卫生改革与发展的指导意见》(下称《指导意见》)和《江苏省农村初级卫生保健条例》(下称《初保条例》)精神,探索政府举办、合作经营的农村医疗机构产权制度改革,目前,全县首批3家卫生院已平稳运行,第二批共17家卫生院也已进入启动运行阶段。至此,全县28家卫生院,有20家进行了以政府主办、合作经营为特征的改革。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
梁登仕,李国民,张元祥
一、原管理体制的缺陷 对乡镇卫生院管理,我县经历过三个阶段、三种管理体制。第一阶段:50年代中期,由个体医生自愿组合、自筹资金创建联合诊所,主要由县卫生协会管理。第二阶段:50年代后期到80年代后期,联合诊所改为卫生院,转由县卫生局管理。第三阶段:80年代后期,将乡卫生院交乡政府管理。这三种管理体制各有特点,都适应了当时社会经济状况,对促进农村卫生事业发展发挥了重要作用。但也暴露出一些缺陷和问题。 由县卫生局单独管理乡镇卫生院有以下缺陷:一是部分卫生院管不到。县卫生局是县卫生行政机关,要管理全县的医疗、卫生、预防、保健、教学、科研、中医事业、卫生执法等,工作繁重,又只有十几个编制,全县有57个乡镇,3 200平方公里地域,卫生局不可能对每一个乡镇卫生院都能进行具体的指导、监督,
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
周良荣,彭才华
据统计,截至2001年末,全国乡镇卫生院共计4.81万所,比上年减少了1139所;有卫生人员116.89万人,减少了894人。近年来,“体制不顺,机制不活,投入不足、设备陈旧,认知偏差,人员素质偏低,外环境差”已成为困扰农村乡镇卫生院发展的刚性因素,大多数乡镇卫生院因此而陷入困境,有的甚至资不低债,面临解体,或名存实亡。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
郑军
近一时期以来,在经济滞后地区,乡镇卫生院的生存与发展面临诸多困难。如何解决这些困难,我院做了积极探索与实践,本文就我院1999年4月兼并本县内一乡镇中心卫生院1年零3个月来所取得的正面效应,作一个回顾性探讨。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
华云平 汪朝霞 谢德顺
玉环县做为浙江省实施基本药物制度的第一批试点县,在转变了乡镇卫生院以药养医的运行模式后,积极探索并完善绩效考核体系,以绩效考核促进了医改工作的深化,从而推动了乡镇卫生院的健康可持续发展。
关键词：
乡镇卫生院 绩效考核 实践
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
何荣林 梅大兴
乡镇卫生院担负着广大农村人口的防病治病任务,历时10年的卫生改革,成效显著,众所周知。然而,在一部分地区却出现了乡镇卫生院效益下降的现象,成为当前人们所关注的一个问题。各级卫生行政领导和研究人员在探索着,医务人员在思考着,群众在议论着。笔者带着这个问题对湖北省钟祥县乡镇卫生院的效益进行了调查分析。
[期刊] 中国农村经济
[作者]
孙淑云
准确定位乡镇卫生院的功能是把握乡镇卫生院改革方向的关键。本文通过回顾乡镇卫生院组建沿革中的功能定位,评析转型时期乡镇卫生院改革中其功能的异化及其弊端,认为乡镇卫生院是为农村提供公共卫生服务的公益性卫生机构,其改革应在政府主导下,制定统一规则,通过强制性制度变迁整体推进。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
朱士生,张颜
《农村卫生改革与发展指导意见》指出:农村卫生工作是建设社会主义新农村的重要内容,是保障广大农民健康,保护农业生产力、振兴农村经济和维护社会稳定的大事,是我国卫生工作的重点。而乡镇卫生事业的发展状况却是农村卫生工作的重中之重,如何抓好农村卫生改革和发展,如何促进农村卫生事业的发展,党中央、国务院已经给我们指出了一个明确的路子,但作为基层卫生行政管理人员,有必要理论联系实际,谈谈学习体会,明确发展思路。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘凌云
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘凌云
从2000年开始,我们以加强对乡镇卫生院和县直卫生单位资金的监管为重点,逐步在2市4县1区建立了会计工作站和会计集中核算工作站,对92个乡镇卫生院15个县直医疗卫生单位的会计账目进行了统管,即在保持各单位资金所有权、使用权、财务收支审批权不变的前提下,以行政区域为单位成立了财务会计工作站和会计集中核算中心,将单位资金和财务活动纳入会计工作站和会计核算工作站管理,统一资金结算、会计核算。经过近二年的运转,取得了良好的效果。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
郑克辛
股份合作企业是温州人民在80年代中期首创的新的企业管理形式,1993年发展到3.69万家,其中工业企业2.78万家,产值196.55亿元,占全市工业总产值56％以上,成为我市的重要经济支柱。近几年来,它以特有的机制优势向其他领域渗透,为我市乡镇卫生院的产权制度改革创造了一个
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
洪光启 李一平 吴湘
乡镇卫生院的自主经营问题,其核心就是自负盈亏。因为自主经营如果不谈盈亏,不承担盈亏责任,自主经营就成为一个抽象的概念。那么,乡镇卫生院在自主经营中能否自负盈亏?负盈已毋需赘述,负亏则很有争议。乡镇卫生院在转换经营机制,适应社会主义市场经济的过程中,不解决这个关键性问题,就难以成为自主的经营者。要解决这一问题,不仅需要从理
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
江震,胡志,丁保乾,高金甫,常国印
本次研究表明,乡镇卫生院股份合作制改革与乡镇卫生院基础条件密切相关;调查地区改制后卫生院近期资金的筹集主要用于房屋改造、改善就医环境和基础设施上,专项医疗设备购置和更新尚不是主要投资方向,卫生人力结构变化不明显;改制卫生院偿还成本、维持经济可持续发展能力增强,改制与未改制卫生院患者评价差异主要集中在医疗环境和服务费用上。
关键词：
乡镇卫生院 股份合作制 效益
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
江震,胡志,杨正夫,王琦
目前,我国乡镇卫生院进行的产权制度改革主要形式有:国有民营、股份合作制、拍卖转让、租赁经营。从各地试点报道可以看出,股份合作制改革是最主要的一种形式。乡镇卫生院股份合作制改革与农村卫生服务市场的逐步发展、卫生体制改革的趋势以及农村股份合作制总体环境息息相关,同时,也受到乡镇卫生院内部融资、转换经营机制、个人权衡等因素的影响。根据相关调查资料研究,现对乡镇卫生院股份合作制改革所涉及的问题加以阐述。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
周良荣,曹运才,李钢强
农村乡镇卫生院的改革同其他医院改革一样,改到深处是产权。湖南省在对宜章、桂阳2个县乡镇卫生院的改革中,通过提取固定资产有偿使用金明晰债权;通过流动资产全额融资即资本联合明晰股权;通过实行工作岗位全员聘用即劳动联合明晰劳动权;通过薪酬分配绩效为主明晰人力资本权,切实明晰了产权,取得了明显的社会和经济效益。
关键词：
乡镇卫生院 产权 改革 探索
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