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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
吴龙鉴,黄迎春
1 乡镇卫生院面临的主要困难与问题1.1 人员多,人才少,结构不合理 由于近些年多数地方按行政区划将乡镇卫生院下放给当地乡镇政府,卫生行政部门失去了对其人、财、物的管理权,致使乡镇卫生院人员急剧膨胀。一些低学历,甚至非专业人员大量涌入,在卫生院占据了过大比重。而与此同时,因工作条件较差,不仅高学历者不愿进入乡镇卫生
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
郑立军,王晓燕,王丽霞
依据国务院《关于行政区划管理的规定》,黑龙江省省委、省政府下发了《黑龙江省乡(镇)行政区划调整工作的实施意见》,据此对我省部分乡镇进行行政区划调整。此次乡镇行政区划调整,对于减轻地方财政和农民负担,加快农业产业化经营和农村经济结构调整步伐,促进农村区域经济的发展和小城镇建设具有十分重要的现实意义和深远的历史意义。 绥化市辖10个县(市)、区,原有乡镇203个,按要求需撤并乡镇43个,占乡镇总数的21.2％。随着行政区划调整工作的进行,乡镇所属的卫生院理所当然地成为撤并的对象,其辖区内的农村卫生工作同时也要进行相应的调整和理顺。面对这一形势,如何顺应行政区划的调整,合理配置农村卫生资源,保护农村生产力的健康,促进农村经济的发展成为卫生部门面临的重要课题。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
肖佑成
当前面临的困境资阳县位于四川中部,地处成丘,近百万人口,行政区划为9区1镇74个乡,663个村。全县有医疗卫生单位89个,2149名职工。其中集体所有制的乡卫生院74个,1079人,占职工总数的50.2％。党的十一届三中全会以来,乡卫生院进行了一
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李盈国
一、困难原因困境之一:乡镇经济发展缓慢,乡级财政收入困难,地方对乡镇卫生院投入不足,尽管绝对数有所增加,但相对数呈下降趋势。其人员经费增加抵销或超过了农村卫生事业费增长速度,而且少数乡镇截留卫生事业费,集资摊派挤占卫生事业费,医疗欠费占用卫生事业费。由于投入减少,开支增大,卫生院入不敷出,难以为继。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
左伶俐 贾红英 陈迎春
目的:研究乡镇卫生院临床医生执业现状,找出乡镇卫生院临床医生向执业(助理)医师过渡过程中存在的主要问题并提出对策建议。方法:采用典型抽样,对全国共6个省的12个县进行全面调查。每县按照经济发展的高、中、低水平选择3个乡镇对乡镇卫生院院长及部分临床医生进行重点调查。以问卷调查和现场观察的形式进行。结果:(1)乡镇卫生院临床医生的素质较低,年龄、学历和职称结构不合理。保障水平低是农村卫生队伍年龄老化的重要原因。(2)无证执业现象仍然存在,主要是由于考试资格门槛过高、考试方式与内容不切合农村实际;(3)超范围执业现象普遍。结论:(1)制定全国统一的医师资格准入标准;(2)对新进人员严把准入关,对现在在职但不具备执业(助理)医师资格的人员采取不同策略;(3)修改《执业医师法》中有关执业医师全国统一考试的规定;(4)设立农村全科医学专业;(5)逐步改善乡镇卫生院医生工资待遇,制定培训经费保障和减免专项政策。
关键词：
乡镇卫生院 执业(助理)医师 教育培训
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张国烁
乡镇卫生院是特殊的福利性事业单位,肩负着广大农村居民的医疗保健和疾病控制的神圣使命。而财务管理的好坏,直接影响着单位各项工作的开展,甚至直接影响着单位的生存和发展,更会影响到人民的切身利益和身心健康。1 乡镇卫生院财务管理中存在的主要问题
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
周文峰
为加快改革的步伐,增强乡镇一级政府总揽经济全局的能力,省委、省政府的决定要将卫生院的人事管理权、财务管理权、财产物资所有权、工作协调指挥权(简称“四权”)全部下放移交给乡镇管理。这一重大决策,把卫生改革推上了一个新台阶。卫生院下放乡镇管理,促进了机关精兵简政,转变职能,调动了乡镇政府办院的积极性,增强了卫生院的自主经营能力。但这一转变带来一些问题,特别是卫生院的财务管理问题,尚需进一步进行协调和理顺。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李继斌
一、卫生院亏损的原因造成卫生院亏损的原因,笔者认为,一部分是政策方而的,一部分是经营方面的。政策性亏损,是由价格和价值的背离造成的。我们现在执行的医疗收费标准,即医疗服务价格,很多是建国初期制定的,经“文化大革命”期间的降低和近年来的部分调整,很多仍远远低于成本,只有很少新开展的医疗项目接近成本。例
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
郭春华,叶荷英,吴云
在社会主义市场经济条件下,如何搞活与发展乡镇卫生院已成为当前的热门话题。我们认为,搞活乡镇卫生院,既要改善宏观环境,又要注重完善自身的经营机制。这是乡镇卫生院应有的科学思维方式和实事求是的态度,从这一点出发,我们结合江苏省扬中县的实际,分析探讨搞活乡镇卫生院的难点和对策。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张来玉
乡镇卫生院是农村三级医疗卫生保健网的枢纽,是实现“2000年人人享有卫生保健”战略目标的依托,起着承上启下的作用。近年来,我县23个乡镇卫生院在保障社区农民的医疗预防保健,提高农民健康水平,保护农村劳动力,促进农村经济发展诸方面发挥了不可替代的重要作用,受到了社会的充分肯定。然而,乡镇卫生院在生存与发展中所遇到的矛盾却日渐突出。我们在工作中虽然做出了种种努力,采取了一些切实可行的措施,并缓解了一些突出矛
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
高舒民 刘占民
乡镇卫生院是农村三级医疗卫生保健网的枢纽,乡镇卫生院发展与否,直接关系到2000年人人享有初级卫生保健目标的实现。但是,近几年来,大部分乡镇卫生院面临“关门倒闭”的危险,经营情况已滑到了崩溃的边缘,如果长期发展下去,必将严重影响乡镇卫生院的发展,影响农村医疗卫生保健工作的实施。为此,我们对乡镇卫生院的
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
姜国和
(一)江西省抚州地区有乡镇卫生院196所,1980年以来,由于实行经济管理和建立技术经济责任制,业务收入逐年增加,1980年为759万元,1981年为792万元,1982年为834万元,1983年为1041万元,1984年为1098万元,1985年为1180万元。五年增长了55.47%。但是,乡镇卫生院的经济状况没有因此而好转,相反每况愈下。尤其是1983年压缩国家补贴(由基本工资的60%～100%减少到基本工资30%
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
邹新民 黄义生 姚永华
为深化农村卫生体制改革,我市从1988年7月～12月,将乡镇卫生院三权全部下放给乡镇政府管理。下放2年多来,市委、市政府对农村卫生工作比较重视,市财政不断想法挤出资金扶持乡镇卫生院建设,但是由于各方面因素影响,乡镇卫生院有萎缩的趋势,阻碍了医疗卫生工作的正常开展,严重影响了农村卫生事业的健康发展。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
唐仁宝
医疗卫生建筑是卫生部门提供卫生服务的重要物质条件,它与先进的医疗技术、设备、有效的管理的有机结合,直接体现着一个国家或地区的医疗卫生总水平。同时,医疗卫生建筑资金比重占社会卫生资源投入的绝大比例,其规模和效果直接关系到社会卫生资源分配与使用的效果。有资料表明,从党的十一届三中全会起的10年间,建成的房屋面积相当于前30年的总和,这种发展势头在近几年更为明显,几乎所有大小医院都在改造。在这种蓬勃发展的形势下,卫生行政领导机关、卫生经济研究工作者、基层卫生单位的管理人员产生一种共识:我国的卫生事业的发展,不仅要注重发展的规模,还需强调质量。注重医疗卫生建筑的区域规划,布局规模的合理,全面提高建筑设计,建设的水平和质量,减少和避免浪费。强调设计及建设适应国情又富于时代特征,满足医疗卫生人员的需要,体现医疗行业的特性,适应医学科技的发展。为此,我们受卫生部计财司的委托,从本期开设开办“医疗卫生建筑”栏目,以充分反映和介绍我国医疗卫生建筑领域的有关法规政策、设计和建筑理论与实践的最新成果、建设与管理基建工作的经验和科学方法,适合现代医疗卫生建筑的新材料、新工艺、配套设施的信息。为配合卫生部将卫生工作的重点放到农村的部署,本栏目的首期集中编发了4篇关于乡镇卫生院建设文章,以飨读者。开设“医疗卫生建筑”栏目是我刊为促进医疗卫生建筑事业发展所作的初步尝试,今后我们还将进一步开展与此有关的各项工作,但这项工作本身是一项多学科、跨行业、应用性较强的工作,因此我们特别希望并期待得到广大从事医疗卫生建筑的医务人员、建筑设计人员、工程人员、管理人员及有关的领导、专家和学者的大力支持和帮助,让我们一道把这个栏目办好。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
周衍球
乡镇卫生院(国有性质,下同)所拥有的固定资产、流动资产和其他资产均属于国有资产,它是卫生院防病治病保障农民身体健康的重要物资基础,是为农业生产提供健康劳动力的重要保证。随着卫生改革的深入发展,卫生院的经营机制发生了变化,卫生院国有资产的管理遇到了新的挑战,卫生院国有资产的流失现象是一个不容忽视的问题。笔者就这个问题浅谈一些看法。
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