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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李盈国
一、困难原因困境之一:乡镇经济发展缓慢,乡级财政收入困难,地方对乡镇卫生院投入不足,尽管绝对数有所增加,但相对数呈下降趋势。其人员经费增加抵销或超过了农村卫生事业费增长速度,而且少数乡镇截留卫生事业费,集资摊派挤占卫生事业费,医疗欠费占用卫生事业费。由于投入减少,开支增大,卫生院入不敷出,难以为继。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
吴龙鉴,黄迎春
1 乡镇卫生院面临的主要困难与问题1.1 人员多,人才少,结构不合理 由于近些年多数地方按行政区划将乡镇卫生院下放给当地乡镇政府,卫生行政部门失去了对其人、财、物的管理权,致使乡镇卫生院人员急剧膨胀。一些低学历,甚至非专业人员大量涌入,在卫生院占据了过大比重。而与此同时,因工作条件较差,不仅高学历者不愿进入乡镇卫生
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
郑立军,王晓燕,王丽霞
依据国务院《关于行政区划管理的规定》,黑龙江省省委、省政府下发了《黑龙江省乡(镇)行政区划调整工作的实施意见》,据此对我省部分乡镇进行行政区划调整。此次乡镇行政区划调整,对于减轻地方财政和农民负担,加快农业产业化经营和农村经济结构调整步伐,促进农村区域经济的发展和小城镇建设具有十分重要的现实意义和深远的历史意义。 绥化市辖10个县(市)、区,原有乡镇203个,按要求需撤并乡镇43个,占乡镇总数的21.2％。随着行政区划调整工作的进行,乡镇所属的卫生院理所当然地成为撤并的对象,其辖区内的农村卫生工作同时也要进行相应的调整和理顺。面对这一形势,如何顺应行政区划的调整,合理配置农村卫生资源,保护农村生产力的健康,促进农村经济的发展成为卫生部门面临的重要课题。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张来玉
乡镇卫生院是农村三级医疗卫生保健网的枢纽,是实现“2000年人人享有卫生保健”战略目标的依托,起着承上启下的作用。近年来,我县23个乡镇卫生院在保障社区农民的医疗预防保健,提高农民健康水平,保护农村劳动力,促进农村经济发展诸方面发挥了不可替代的重要作用,受到了社会的充分肯定。然而,乡镇卫生院在生存与发展中所遇到的矛盾却日渐突出。我们在工作中虽然做出了种种努力,采取了一些切实可行的措施,并缓解了一些突出矛
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
肖佑成
当前面临的困境资阳县位于四川中部,地处成丘,近百万人口,行政区划为9区1镇74个乡,663个村。全县有医疗卫生单位89个,2149名职工。其中集体所有制的乡卫生院74个,1079人,占职工总数的50.2％。党的十一届三中全会以来,乡卫生院进行了一
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王亚丽
1995年5月,我们结合农村卫生“三项建设”的考核、评估,对贫困山区乡镇卫生院的状况进行了全面了解和重点调查。根据所得资料,谈谈贫困山区乡镇卫生院的建设与发展问题。 一、问题与成因 临汾地区共有17个县(市),其中有10个被国家和省确定为贫困县,是全省贫困县最多的地区。十一届三中全会以后,我区贫困山区乡镇卫生院虽然也在向好的方面转化,但就整体而言,还没有从困境中摆脱出来,有相当一部分仍在勉强维持线上挣扎徘徊,有的甚至面临解体的危险。据统计,全区乡镇卫生院亟待改造的破旧危房43 900平方米,其中贫困山区乡镇卫生院就有29166平方米,占66.5％,同1991年相
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
唐仁宝
医疗卫生建筑是卫生部门提供卫生服务的重要物质条件,它与先进的医疗技术、设备、有效的管理的有机结合,直接体现着一个国家或地区的医疗卫生总水平。同时,医疗卫生建筑资金比重占社会卫生资源投入的绝大比例,其规模和效果直接关系到社会卫生资源分配与使用的效果。有资料表明,从党的十一届三中全会起的10年间,建成的房屋面积相当于前30年的总和,这种发展势头在近几年更为明显,几乎所有大小医院都在改造。在这种蓬勃发展的形势下,卫生行政领导机关、卫生经济研究工作者、基层卫生单位的管理人员产生一种共识:我国的卫生事业的发展,不仅要注重发展的规模,还需强调质量。注重医疗卫生建筑的区域规划,布局规模的合理,全面提高建筑设计,建设的水平和质量,减少和避免浪费。强调设计及建设适应国情又富于时代特征,满足医疗卫生人员的需要,体现医疗行业的特性,适应医学科技的发展。为此,我们受卫生部计财司的委托,从本期开设开办“医疗卫生建筑”栏目,以充分反映和介绍我国医疗卫生建筑领域的有关法规政策、设计和建筑理论与实践的最新成果、建设与管理基建工作的经验和科学方法,适合现代医疗卫生建筑的新材料、新工艺、配套设施的信息。为配合卫生部将卫生工作的重点放到农村的部署,本栏目的首期集中编发了4篇关于乡镇卫生院建设文章,以飨读者。开设“医疗卫生建筑”栏目是我刊为促进医疗卫生建筑事业发展所作的初步尝试,今后我们还将进一步开展与此有关的各项工作,但这项工作本身是一项多学科、跨行业、应用性较强的工作,因此我们特别希望并期待得到广大从事医疗卫生建筑的医务人员、建筑设计人员、工程人员、管理人员及有关的领导、专家和学者的大力支持和帮助,让我们一道把这个栏目办好。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
何克春
前些年,由于指导思想失误,在卫生工作中重城市轻农村,重治疗轻防保,使得农村卫生院萎缩,基础设施条件十分落后,房屋缺乏且危房多,设备缺乏且陈旧,人才缺乏且素质差,卫生院的综合服务能力大为削弱。这一现象引起了各级政府的高度重视。1991年国务院下发了关于加强农村卫生工作的,4号文件,重申了把医疗卫生工作的重点放到农村的卫生工作方针。为此,卫生部会同国家有关部门制定了一系列旨在加强
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
章壮骧
在探索适应建立社会主义市场经济体制的形势下,乡镇卫生院抓住机遇,加快改革力度,开辟了一条再生、新生之路,大大提高了社会效益和经济效益。但是,也有相当一部分乡镇卫生院改革举措不力,主要表现在:(1)医疗用房兴建困难。(2)医疗设备无法更新。(3)医疗技术提高缓慢。(4)工改政策不能兑现。(5)负债经营包袱沉重。(6)补偿经费到位率低。(7)呆帐、死帐逐年增加。 由于上述诸因素,一些经济困难的乡镇卫生院业务清淡,日子难过,发展萎缩。上级主管部门受经费限制一时又无法补助他们,因此医疗环境、医疗条件、医疗面积很难有大的改变。 一、原因分析 1.下切乡镇卫生院卫生事业经费一是总量不足,政策不
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
方同彰
陕西省澄城县寺前镇卫生院于1984年6月从困境中起步,到1995年4月经过评审被命名为一级甲等医院,并被授予渭南市级文明单位。这在渭南市11个县(市、区)的乡镇卫生院还是首家达标,成为全市乡镇卫生院的一面旗帜。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
朱朱
江苏省2000年将全面实现小康,部分地区实现初步现代化或基本现代化。但也有些乡镇卫生院,多年来一直被贫困缠绕着。曾有院长写了一副对联,形象地描绘了一幅困境图:上联是“吃上顿愁下顿顿顿都愁”,下联是“拆东墙补西墙墙墙要补”,横批是“经济困难”。一个省属市1993年调查统计数字说,全市300多所乡镇卫生院,总共欠药品生产、经销部门及其他单位金额达8000万元之多,院均十几万元。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
宋文舸
作为农村三级医疗建网的枢纽,乡镇卫生院承担着所在社区居民的预防、医疗、保健、计划生育技术指导等重任,在保护农业生产劳动力促进农村经济发展、保障社会稳定方面发挥着不可替代的作用。然而,随着农村经济体制的改革和农村卫生管理体制的调整,农村乡镇卫生院生存与发展的环境也发生了相应的变化,在这种变化中,相当数量的乡镇卫生院处境困难。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张国烁
乡镇卫生院是特殊的福利性事业单位,肩负着广大农村居民的医疗保健和疾病控制的神圣使命。而财务管理的好坏,直接影响着单位各项工作的开展,甚至直接影响着单位的生存和发展,更会影响到人民的切身利益和身心健康。1 乡镇卫生院财务管理中存在的主要问题
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
周文峰
为加快改革的步伐,增强乡镇一级政府总揽经济全局的能力,省委、省政府的决定要将卫生院的人事管理权、财务管理权、财产物资所有权、工作协调指挥权(简称“四权”)全部下放移交给乡镇管理。这一重大决策,把卫生改革推上了一个新台阶。卫生院下放乡镇管理,促进了机关精兵简政,转变职能,调动了乡镇政府办院的积极性,增强了卫生院的自主经营能力。但这一转变带来一些问题,特别是卫生院的财务管理问题,尚需进一步进行协调和理顺。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李继斌
一、卫生院亏损的原因造成卫生院亏损的原因,笔者认为,一部分是政策方而的,一部分是经营方面的。政策性亏损,是由价格和价值的背离造成的。我们现在执行的医疗收费标准,即医疗服务价格,很多是建国初期制定的,经“文化大革命”期间的降低和近年来的部分调整,很多仍远远低于成本,只有很少新开展的医疗项目接近成本。例
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