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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 荆辉  
牡丹江市辖4市3县。有乡镇卫生院71所,职工1636人。其中中心乡镇卫生院16所,县驻地乡镇卫生院和独立防保部14所。承担着全区165万农业人口和部分非农业人口的医疗保健任务。 为了完成我国政府向世界卫生组织承诺的“2000年人人享有卫生保健”的目标,市卫生局从1990年开始就将乡镇卫生院建设纳入了工作议事日程。并组织了大批人员由局一把
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杨敬宇  王军  张丑吉  王建华  杨升旺  
在对甘肃、广西、江苏、河北和江西等省(自治区)实施城市卫生机构支援乡镇卫生院工程调查研究的基础上,探讨了城市卫生支援乡镇卫生院经常化和规范化的制度体系,并在比较政策设计与实际运行情况的基础上,提出了实施城市卫生机构支援乡镇卫生院工程的政策建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张德润  
卫生事业是社会主义的福利事业,国家每年都给一定的经费补贴(约占工资部分的60%左右),从我国目前的经济水平看,经费完全由国家包下来,至少在短期内是不可能的。在国家财政补贴有限、收费标准又低于成本的情况下,如何维持医院的简单再生产,进而搞活卫生院,扩大
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李新民,张义宗,刘素刚,张北奇,张志信,段晓东  
在乡镇卫生院建设上,要把满足近期需求与远期战略发展结合起来;把重点建设和控制重复建设结合起来;把基础建设投入与正常合理投入结合起来;把硬件建设与软件建设结合起来。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李新  
《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》中指出:“卫生院的人员、业务、经费等划归县级卫生行政部门按职责管理”,实施这项改革无疑对规范乡镇卫生院建设、管理和投入起到了重要的保障作用。划归后,卫生局和地方政府对乡镇卫生院(以下简称卫生院)的管理职能和地位势必发生变化。如何适应这些变化,落实好“县办县管”的管理体制,笔者提出
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 徐艳  黄河浪  肖云昌  吴磊  陈镜伊  唐俊  吴一峰  
目的:了解江西省乡镇卫生院绩效工资实施现况及其正式职工工资收入。方法:采用普查法,对江西省乡镇卫生院绩效工资实施情况和单位正式职工的工资进行统一填表登记上报。结果:调查的96个县(市、区)中,2010年实施绩效工资的乡镇卫生院有872家,2011年实施的有321家,尚未实施的有115家。在2010年起实施的单位中,绩效工资实施前,正式职工月均收入为1 660元,实施后为2 150元,相对增长了29.52%;在2011年起实施的单位中,正式职工月均收入为2 201元,与实施前2 259元相比较,相对下降2.57%。实施单位的绩效工资总量在1.3~1.5万元/年/人之间,绩效工资中基础性与奖励性比例约为6∶4,工资来源构成中主要以财政拨款及事业和经营收入为主。结论:截至2011年6月底,江西省已有2/3以上的乡镇卫生院实施了绩效工资;实施绩效工资后,正式职工收入总体上有了一定的增长。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 陈贤忠,徐思厚,姚超  
郧西县位于鄂西北山区,是全省36个贫困县之一。1987年被国务院确认为革命老区,并同时列入全国重点扶贫县。自1989年开始,我县实行县、乡两级财政预算管理体制,继财权下放之后,1992年县里又将乡镇卫生院人、物、管三权下放乡镇管理。那么,“四权”下放以后,乡镇卫生院建设发展的状况如何呢?为此,我们进行了深入的调查。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘越鹏  
江苏省淮安市共有29所乡镇(中心)卫生院,现有卫生人员1582人,开放床位1218张。乡镇卫生院作为基层卫生机构,直接为农民提供防病、治病服务。建设好卫生院,解决好占全市人口80%的农民健康问题,这对促进农村经济发展和小康目标的实现将起到不可替代的作用,也是我们卫生部门的责任。改革开放以来,我们把加强乡镇卫生院建设作为整个农村卫生工作的重点,从战略高度出发,加强领导,加大投入,加快步伐,不仅完成了第一轮医疗用房改造建设任务,而且开始启动职工宿舍建设,并向绿化、美化、花园化推进,使乡镇卫生院焕发出了新的生机和活力,切实改变了基础建设落后、服务功能差的旧面貌。乡镇卫生院生存难、发展难的矛盾大大缓解,一个崭新的、功能齐全的、服务条件良好的乡镇卫生院群体屹
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王国瑞  
一、用好政策,深化改革。 从中央到地方都下发了一系列加强农村卫生工作,进一步深化卫生改革的文件,有的还没有用好,有的还没有认真落实。我们要利用好深化卫生改革的一些政策,把职工积极性调动起来,把乡镇卫生院建设好。目前重点要抓好以下几项工作:一是要组织卫生院职工学好上级卫生改革的方针政策,解放思想换脑筋,破除公有制计划经济旱涝保收的分配观念,树立卫生院要在市场经济竞争中创效益的观念;破除用工制度终身制的观念,树立与卫生院共担风险的观念,破除等“皇粮”、靠“输血”的观念,树立自立更生,重视科技兴院的观念。二是要搞好分配制度
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 何天民  
一、乡镇卫生院开展专科建设的背景和条件 (一)背景 乡镇卫生院是属国有的集体或全民的事业性医疗机构,在我国医疗体系中为最基层的一级医疗卫生组织。它的发展主要是依靠政府和社会各界的支持。目前的乡镇卫生院,由于国家财政的收入有限,其下拨的卫生经费还是有限的。而卫生院自身的经济收入,由于国家制定的收费标准现随着物价的上涨还不到成本收费,入不敷出。从最近几年我国乡镇卫生院的门诊量、住院日、床位使用率来看,绝大部分地区的卫生院
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 唐仁宝  
医疗卫生建筑是卫生部门提供卫生服务的重要物质条件,它与先进的医疗技术、设备、有效的管理的有机结合,直接体现着一个国家或地区的医疗卫生总水平。同时,医疗卫生建筑资金比重占社会卫生资源投入的绝大比例,其规模和效果直接关系到社会卫生资源分配与使用的效果。有资料表明,从党的十一届三中全会起的10年间,建成的房屋面积相当于前30年的总和,这种发展势头在近几年更为明显,几乎所有大小医院都在改造。在这种蓬勃发展的形势下,卫生行政领导机关、卫生经济研究工作者、基层卫生单位的管理人员产生一种共识:我国的卫生事业的发展,不仅要注重发展的规模,还需强调质量。注重医疗卫生建筑的区域规划,布局规模的合理,全面提高建筑设计,建设的水平和质量,减少和避免浪费。强调设计及建设适应国情又富于时代特征,满足医疗卫生人员的需要,体现医疗行业的特性,适应医学科技的发展。为此,我们受卫生部计财司的委托,从本期开设开办“医疗卫生建筑”栏目,以充分反映和介绍我国医疗卫生建筑领域的有关法规政策、设计和建筑理论与实践的最新成果、建设与管理基建工作的经验和科学方法,适合现代医疗卫生建筑的新材料、新工艺、配套设施的信息。为配合卫生部将卫生工作的重点放到农村的部署,本栏目的首期集中编发了4篇关于乡镇卫生院建设文章,以飨读者。开设“医疗卫生建筑”栏目是我刊为促进医疗卫生建筑事业发展所作的初步尝试,今后我们还将进一步开展与此有关的各项工作,但这项工作本身是一项多学科、跨行业、应用性较强的工作,因此我们特别希望并期待得到广大从事医疗卫生建筑的医务人员、建筑设计人员、工程人员、管理人员及有关的领导、专家和学者的大力支持和帮助,让我们一道把这个栏目办好。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 马桂峰  盛红旗  马安宁  王培承  安洪庆  王宪祥  蔡伟芹  
目的:研究新型农村合作医疗实施前后,乡镇卫生院效率变化情况。方法:选取具有代表性的投入和产出指标,使用DEAP2.1软件,分析24个乡镇卫生院9年间的综合效率、技术效率和规模效率。结果:新型农村合作医疗实施以后,乡镇卫生院门诊量、出院量和基金补偿额度等大幅增加,而总体效率有效的乡镇卫生院所占比例在42%~71%之间变化;技术效率有效的乡镇卫生院所占比例在67%~71%之间变化;有54.17%的乡镇卫生院规模收益不变。结论:新型农村合作医疗制度的实施,激发了乡镇卫生院的经营活力,提升了基层医疗卫生服务的可及性和可得性,但乡镇卫生院效率变化不明显。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李宝玉  刘国祥  张清华  马祎  
文章从乡镇卫生院收入结构、患者流向和管理方式几个方面探讨了基本药物零差率制度实施对乡镇卫生院所产生的影响。乡镇卫生院基实施基本药物零差率政策以后,财政补偿收入已经取代药品收入成为卫生院的主要收入来源;乡镇卫生院的服务量骤减,服务功能正在萎缩;卫生院的经营管理理念和模式正在发生明显变化。为此,文章提出了相关政策建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 吴泽兵  王前强  朱平华  杨森  
基本药物制度自2009年开始在全国范围内试点至今,取得了很大的成效,很多民众反映真正得到了实惠,缓解了"看病贵、看病难"。广西基本药物制度从2010年2月28日起,第一批试点卫生院和社区正式启动,到2011年5月实现基本药物制度的全覆盖,如今也已超过1年的时间,本文从乡镇卫生院的角度出发,采用沃尔评价法来测评比较广西乡镇卫生院实施基本药物制度前后经济运行状况的转变。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李成  孙强  李凯  杨慧云  左根永  孟庆跃  
目的:分析基本药物制度实施前后处方质量,促进处方书写规范性及合理用药。方法 :通过机械抽样法抽取6所乡镇卫生院2009年、2010年5月和11月的处方各100张,建立处方数据库。结果:基本药物制度的实施后,处方书写规范性和用药合理性没有明显改善。结论:加强处方质量管理,提高处方质量,开展医师业务培训,促进合理用药。
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