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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杨红燕
1 乡镇卫生院市场化改革现状 20世纪80年代以来,我国的医疗卫生体系与国民经济一起经历了剧烈的市场化改革。按照"财政分权"理论,卫生系统的资金和管理权限划归地方政府。WHO认为,医疗卫生分权改革的理由主要是在技术层面上提高卫生管理和服务提供的效率;在政治层面上提高地方政府的参与和自治程度;在筹资层面上给地方政府对卫生资源和利润更多控制权,提高成本效率。遗憾的是,卫生分权制的这些优点在我国并没有得到体现。卫生投资效益的不明显与我国向上负责的政治体制使地方
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
朱朱
江苏省2000年将全面实现小康,部分地区实现初步现代化或基本现代化。但也有些乡镇卫生院,多年来一直被贫困缠绕着。曾有院长写了一副对联,形象地描绘了一幅困境图:上联是“吃上顿愁下顿顿顿都愁”,下联是“拆东墙补西墙墙墙要补”,横批是“经济困难”。一个省属市1993年调查统计数字说,全市300多所乡镇卫生院,总共欠药品生产、经销部门及其他单位金额达8000万元之多,院均十几万元。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
欧天国,张守信
湖南省湘西自治州辖7县1市,其中国家级贫困县3个、省级贫困县(市)5个,是有名的老少边穷地区,全州有农村乡镇卫生院220所(中心卫生院45所,乡镇卫生院175所)。 由于历史、地理、自然等方面原因,这里的经济、文化相对落后,卫生工作也相对滞后于其他地区。为了落实全州扶贫攻坚计划,全面规划全州卫生工作,逐步改变我州乡镇卫生院落后面貌。我们对32所乡镇卫生院现状进行了调查分析,探讨贫困地区卫生事业发展的出路。1 调查内容及方法1.1 单位选择 调查单位分布在州内8县市的32所乡镇卫生院,其中列入1998年重点配套建设的15所中心卫生院(古丈县1所,其他县市各两所),再随机抽取17所卫生院(龙山县3所,其他县市各两
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
孙炜东
把乡卫生院下放给乡镇管理,这是农村卫生工作改革面临的一个新课题。卫生院是否势必由乡镇管理,笔者认为有商讨的必要。
[期刊] 中国农村经济
[作者]
孙淑云
准确定位乡镇卫生院的功能是把握乡镇卫生院改革方向的关键。本文通过回顾乡镇卫生院组建沿革中的功能定位,评析转型时期乡镇卫生院改革中其功能的异化及其弊端,认为乡镇卫生院是为农村提供公共卫生服务的公益性卫生机构,其改革应在政府主导下,制定统一规则,通过强制性制度变迁整体推进。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘越鹏
江苏省淮安市共有29所乡镇(中心)卫生院,现有卫生人员1582人,开放床位1218张。乡镇卫生院作为基层卫生机构,直接为农民提供防病、治病服务。建设好卫生院,解决好占全市人口80％的农民健康问题,这对促进农村经济发展和小康目标的实现将起到不可替代的作用,也是我们卫生部门的责任。改革开放以来,我们把加强乡镇卫生院建设作为整个农村卫生工作的重点,从战略高度出发,加强领导,加大投入,加快步伐,不仅完成了第一轮医疗用房改造建设任务,而且开始启动职工宿舍建设,并向绿化、美化、花园化推进,使乡镇卫生院焕发出了新的生机和活力,切实改变了基础建设落后、服务功能差的旧面貌。乡镇卫生院生存难、发展难的矛盾大大缓解,一个崭新的、功能齐全的、服务条件良好的乡镇卫生院群体屹
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
章壮骧,章丽蕻
乡镇卫生院院长肩负着单位的生存和发展的重任,要做到“为官一任,造福四方”,必须要有高度的责任感,尤其是经济责任十分重大。但是,有一部分乡镇卫生院院长盲目投入,浪费资源,借鸡下蛋,负债经营。使卫生院亏损严重,国有资产难以保值,其原因有客观的,也有主观的,给单位生存和发展带来了一定的影响。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘保恩
一、乡镇卫生院财务管理工作的实质乡镇卫生院的财务管理工作是根据国家的方针、政策、法令和制度,按照卫生院经济活动的客观要求,运用科学管理的方法,引导资金运动在正确轨道上运行的具体管理工作。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
高建民 雷瑞杰
以陕西省眉县金渠镇中心卫生院为示范,探讨基本型乡镇卫生院绩效工资方案。采用德尔菲法确定岗位权重,采用加权综合指数法核算并借助HIS系统实现绩效工资;注重考核者与被考核者的共同参与,以保证科学性、公平性与可操作性,为广大欠发达地区乡镇卫生院绩效工资的实现提供参考依据。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
袁利廷
困境县、乡、村三级医疗网是我国农村卫生工作的主渠道,卫生院在其中起着承上启下的“枢纽”作用。如今,“枢纽”运转不灵,“主渠道”梗阻,急待治理、疏浚。福建省龙岩地区是个经济比较贫困的山区,全区117所乡镇卫生院,均诞生于50年代,每年承担着数万人次的诊疗和预防保
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘世贞 鲁明仁
我县有29所集体所有制卫生院。1985年7月,我们将14所卫生院分三批下放给乡镇管理。为了总结分析卫生院下放给乡镇管理的利弊,1988年8月我们组织人员对下放的14所卫生院进行了全面调查。(一)在下放的14所集体所有制卫生院中,除一所与过去相比没有变化外,其余13所卫生院都在不同的方面发生了较大变化。1.乡镇政府加强了对卫生院的领导。卫生院下放给乡镇管理后,乡镇政府
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李继斌
一、卫生院亏损的原因造成卫生院亏损的原因,笔者认为,一部分是政策方而的,一部分是经营方面的。政策性亏损,是由价格和价值的背离造成的。我们现在执行的医疗收费标准,即医疗服务价格,很多是建国初期制定的,经“文化大革命”期间的降低和近年来的部分调整,很多仍远远低于成本,只有很少新开展的医疗项目接近成本。例
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
冷兴润
吉林省共有乡镇卫生院917所,其中中心乡镇卫生院160所,一般乡镇卫生院757所。共有卫生工作人员23406人,服务人口约1500万人,每年诊治病人1649万人,入院治疗人数43万人。此外,乡镇卫生院还担负着1500多万人口的预防保健任务,对我
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
彭盛
10年卫生改革,乡镇卫生院虽有了一定的发展,但与人民日益增长的对医疗卫生保健的需求还不相适应。在改革进程中,由于没有一套现成的模式,某些改革措施出现了改改停停、放放收收的循环往复现象,前进
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
肖国栋
建国以来,乡镇卫生院的财会工作走过了漫长而曲折的道路。50年代后期,一般的乡镇都由个体联合诊所逐步过渡到集体所有制的乡镇卫生院。以前的联合诊所内一般都不设专门的会计,也没有一套完整的会计核算体系,只有一个兼职人员管帐,其帐也是流水帐,并且很不完善。乡镇卫生院建立后,国家对卫生院进行了必要的经济扶持,也要
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