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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 唐怀  
农村实行大包干以后,农村卫生工作的经济背景发生了巨大变革,原依附集体经济生存与发展的农村卫生工作三大支柱(乡村医生队伍、村卫生室、合作医疗)受到了猛烈地冲击,随后形成的农村医药市场由于缺乏有效的组织和监控,使农村卫生服务的供给陷入无序状况,严重影响了农村卫生资源的合理配置和有效利用。在农村新的经济背景下,如何以市场为基础,建立新的农村卫生工作管理体制与运行机制,充分发挥农村卫生资源配置的最大潜力,推动农村卫生事业发展,是摆在我们面前的重要课题。1999年初,我县在借鉴外地经验和内部试点论证的基础上,推广了以三证(医疗机构许可证、输液许可证、药品使用许可证)、四制(人员聘用制、岗位风险制、养老保险制、工资浮动制)、五统一(业务统一管理、人员统一调配、财务统一建账、药械统一调拨、建设
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 唐怀  
农村实行联产承包以后,农村卫生工作的经济背景发生了巨大变革。原依附集体经济生存与发展的农村卫生工作三大支柱(乡村医生队伍、村卫生室、合作医疗)受到了猛烈的冲击,随后形成的农村医药市场由于缺乏有效的组织和监控,使农村卫生服务的供给陷入无序状况,严重影响了农村卫生资源的合理配置和有效利用。在农村新的经济背景下,如何以市场为基础,建立新的农村卫生工作管理体制与运行机制,充分发挥农村卫生资源配置的最大潜力,推动农村卫生事业发展是摆在我们面前的重要课题。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 朱兆芳  姜巍  王禄生  
村卫生室是农村卫生服务体系的基础,但随着集体经济解体,村卫生室逐步成为个人办医的机构,其管理和服务质量都难以得到规范和保障。近年来,中央和各地均出台了多项政策要求进行乡村一体化管理,各地也开展了一定的探索。文章通过对典型地区的调查,总结乡村一体化管理的主要做法,并对其关键问题进行讨论,认为乡村两级应实行高度一体化管理,开展社区卫生服务。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 马兴敏  林守渊  
一、农村卫生资源现状剖析当前,农村卫生资源方面存在的一个突出问题是:贫乏与浪费共存,反差日趋加剧,导致恶性循环. (一)农村卫生资源贫乏的具体表现 1.与城市相比农村十分贫乏.1985年
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 宋宝良,任福荣  
近年来,我市在加强农村三级医疗预防保健网中,积极推行乡村一体化管理,促进了农村卫生事业的发展,保障了农民群众的身体健康。 我市推行的乡村一体化管理模式是以卫生院为“龙头”,乡管联办卫生所为“骨干”,村卫生室为“基础”。乡管联办卫生所和村卫生室作为卫生院的分支机构,全部纳入卫生院实
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张宗光  张云策  王恩波  王秋仙  崔桂华  左群  
目的:了解农村卫生资源配置与城乡卫生服务均等化的现状,找出面临问题,提出政策建议。方法:用调查法、观察法等描述性研究的方法进行描述。结果:农村人口的数量与结构、重点人群的健康与照料、城乡卫生资源的配置、医疗卫生服务模式、全科医生及优秀人才等方面存在的问题是影响农村卫生资源配置与城乡卫生服务均等化的主要因素。结论:财政投入的重点应向农村医疗卫生服务机构转移;全面深化农村医药卫生体制改革;加快城乡一体化的医疗卫生服务体系的建设;完善农村卫生资源配置与城乡卫生服务均等化的各项制度;转变农村医疗卫生服务模式;努力培育一支专业技术过硬的农村全科医生队伍。
[期刊] 西北农林科技大学学报(社会科学版)  [作者] 高琰  李景平  高宁  
在国家新一轮医疗卫生体制改革的推进下,我国公共医疗卫生条件,特别是农村基层公共卫生条件有了显著改善,但仍面临卫生人力资源缺乏、医疗技术水平低下的现实情况。以陕西省省内乡村卫生室为切入点和研究样本,按照《国务院办公厅关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》等国家要求的卫生资源配置底线要求,通过绘制区域卫生资源配置的洛伦兹曲线,测算基层卫生资源配置的基尼系数,以此评价该区域资源配置的效率。评价结果显示:陕西省农村基层公共卫生资源总量达到国家乡村医生队伍建设的最低标准,配置相对科学合理;但其所达到的仅为最低标准,结合全省人口增长趋势及"全面二孩"政策的放开,当前的基层公共卫生资源配置依旧存在压力和挑战。因此应提升基层卫生人力资源配置的"质"与"量",形成基层公共卫生人力资源培养最优路径,以充分发挥西部农村地区基层公共卫生机构的作用。
[期刊] 西北农林科技大学学报(社会科学版)  [作者] 高琰  李景平  高宁  
在国家新一轮医疗卫生体制改革的推进下,我国公共医疗卫生条件,特别是农村基层公共卫生条件有了显著改善,但仍面临卫生人力资源缺乏、医疗技术水平低下的现实情况。以陕西省省内乡村卫生室为切入点和研究样本,按照《国务院办公厅关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》等国家要求的卫生资源配置底线要求,通过绘制区域卫生资源配置的洛伦兹曲线,测算基层卫生资源配置的基尼系数,以此评价该区域资源配置的效率。评价结果显示:陕西省农村基层公共卫生资源总量达到国家乡村医生队伍建设的最低标准,配置相对科学合理;但其所达到的仅为最低标
[期刊] 西北农林科技大学学报(社会科学版)  [作者] 高琰  李景平  高宁  
在国家新一轮医疗卫生体制改革的推进下,我国公共医疗卫生条件,特别是农村基层公共卫生条件有了显著改善,但仍面临卫生人力资源缺乏、医疗技术水平低下的现实情况。以陕西省省内乡村卫生室为切入点和研究样本,按照《国务院办公厅关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》等国家要求的卫生资源配置底线要求,通过绘制区域卫生资源配置的洛伦兹曲线,测算基层卫生资源配置的基尼系数,以此评价该区域资源配置的效率。评价结果显示:陕西省农村基层公共卫生资源总量达到国家乡村医生队伍建设的最低标准,配置相对科学合理;但其所达到的仅为最低标
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王江,李振海,徐中涛  
山东省寿光市共辖33个乡镇,975个行政村,总人口96.3万,其中农业人口86.6万。全市现有医疗卫生机构415处,其中市直卫生单位8处,乡镇卫生院33处,村级卫生所374处,拥有卫生技术人员3134名,其中乡村医生981名。改革开放以来,全市卫生事业迅速发展,基本形成了城乡布局合理、功能齐全的卫生服务体系。特别是近几年来,与社会主义市场经济发展相适应,全面推行了乡村卫生一体化,促进了农村卫生工作健康发展。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 游从焕,潘文杰  
当前卫生改革已进入攻坚阶段,乡镇卫生院面对严竣的形势,必须研究发展对策。笔者认为,完善乡、村卫生组织一体化管理(以下简称“一体化管理”),是推进乡镇卫生院改革的最佳选择。 一、审时度势,牢牢把握一体化管理方向 一要认清形势。2000年2月国务院办公厅转发了国务院体改办等八部门联合下发的《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》,7月份又在上海召开了全国城镇职工基本医疗保险制度改革和医药卫生体制改革工作会议,出台了13个配套
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 徐杰  
围绕乡村卫生服务管理一体化的问题存在着各种评价,褒贬毁誉,众说纷纭。应该用什么样的指标评价乡村卫生服务管理一体化?在确认评价指标的基础上,对目前运行的各种被称作乡村卫生服务管理一体化的具体形式应该作出怎样的评价?这是研究乡村卫生服务管理一体化必须回答的两个问题。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘云昌,李秀东,王金法  
为及时掌握乡村卫生一体化管理情况,我们采取随机抽样的方法,从33个乡镇中抽取了上口镇、稻田镇、营里镇作为调查对象,进行了调查。通过听介绍、座谈走访、查档案、现场查问,将所得资料进行整理分析。现将调查结果分析如下:
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 胡玉婷,刘福玉  
为了不断满足农民基本就医需求,降低就医成本,防止农民因病致贫、因病返贫,我市从1999年起,在商桥镇试行镇、村卫生组织一体化管理。经过半年多的运行,实践证明,这一管理方法调动了广大乡村医生的积极性,保护了农民的利益,方便了农民就医,充分利用了现有的卫生资源,促进了农村卫生事业的发展,取得了显著的社会效益和经济收益。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 廖传平  
随着卫生改革的深入发展,不少地方实行了农村卫生组织“一体化”管理。把乡镇卫生院与村卫生室联成一个整体,其目的是加强管理,推动农村卫生工作,更好地解决广大农民的医疗预防保健问题。从目前看,“一体化”管理有利于开展农村卫生工作;从长远看,总体上它适应农业规模经营的体制,有很强的生命力 推行农村卫生组织“一体化”管理符合农村卫生服务社会化的要求,使医疗服务的供给与群众的需求相适应;使农村卫生组织的管理与农村经济体制相适应,从而促使
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