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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 郑立军  
乡(镇)卫生院是农村三级医疗预防保健网的中心环节,其功能作用的发挥,直接关系着农村居民的身心健康,关系着农村社会、经济的发展。因此,乡(镇)卫生院建设一直是农村卫生的重点工作之一。但目前,由于受区域经济条件的限制,资金投入不足以及单位内部管理不善、人员素质较低、设备老化、技术落后等诸多因素的影响,已有相当一部分卫生院资金匮乏、效益滑坡、缺乏活力,甚至濒临倒闭。如何使乡(镇)卫生院摆脱困境,获得生存发展的能力,已成为卫生系统迫在眉睫的问题。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 万锡福,任彦孔  
江苏省沭阳县辖38个乡(镇),174万人口,有38所乡(镇)卫生院,其中,中心卫生院8所。建国以来,特别是改革开放以来,沭阳县乡(镇)卫生院同该县其他事业一样,有了长足的发展,基本上担负起对全县农民群众的医疗保障任务。随着社会主义市场经济的建立与发展,由于多方面的原因,也出现了经费严重匮乏、人员素质低下、
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王明东  
乡镇卫生院产权制度改革后,职工劳动效率与工资性收入情况成为有关方面关注的热点问题,经调查发现,两者不相配比,职工合法权益受到损害。探讨了如何保护职工合法权益和如何解决经营者、投资人与职工的利益矛盾。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 商岳岭,袁志永,陈曙  
江苏省射阳县海河镇卫生院创建于1955年,占地面积1.6万平方米,建筑面积5 600平方米,其中,业务用房面积2 100平方米;固定资产435万元;现有科室(包括辅助科室)30个,职工58人,其中,业务技术人员52人。近年来,随着市场经济的发展,该院与其他一些乡镇卫生院一样,由于处于运行机制不如村卫生室灵活、医疗设备不如县级以上医院先进这一两难境地,虽然面对该镇6万人口的医疗市场,但门诊量日见萎缩,面临生存危机。对此,射阳县积极探索乡镇卫生院产权制度改革的路子,于2000年6月对海河镇卫生院实行“股份合作制”改造,逐步退出公有资产,将原防保科划出成立独立的防保所,承担社会卫生防疫和行业管理职能。该院改制后,通过半年多时间运行,在补偿机制、运营机制、激励机制上逐步进入良性发展轨道。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 冯占春  时先锋  罗五金  罗奎  冯晓梅  
归纳了重庆市黔江区乡镇卫生院人事制度改革的主要措施,从业务量、业务收入、服务价格和职工收入等方面对改革效果进行了评价,得出黔江区人事制度改革,特别是对乡镇卫生院实行委托代理管理,形成了包括院长在内的乡镇卫生院职工的激励制约机制,促进了乡镇卫生院卫生服务经济效益和社会效益的双提高,使得乡镇卫生院步入良性发展的结论。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 成建中  杨海涛  
如何以社会主义初级阶段理论为指导,进一步深化乡镇卫生院内部分配制度的改革,是各级卫生部门和广大卫生工作者共同关心的重要课题。苏州市卫生管理学研究会农村卫生事业管理学组,卫生经济学组于1987年12月1日~4日在张家港市联合召开了研讨会,就这一方面的问题进行了探讨。一、当前分配制度的主要形式及利弊苏州市经济、文化比较发达,全市160多个乡镇卫生院虽然在业务技术和经济水平上差异很大,但在经营管理上除少数全民机构外,都坚持“集体所有、集体经
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王成增  张亮  
目的:通过评价河南省乡镇卫生院建设项目,探讨应该如何控制土建规模,以保证乡镇卫生院的基本功能需要和提高效益投入比。方法:采用分层随机抽样方法,从河南省1 000个乡镇卫生院建设项目单位中抽取100个为样本,对其土建情况作评价。结果:样本地区乡镇卫生院建设项目建设后,业务用房和生活用房面积提高,危房面积下降;土建面积过大;13%的乡镇卫生院建设后仍有业务用危房;生活用危房增加。结论:乡镇卫生院建设项目增强了乡镇卫生院基础设施实力,促进了其服务能力地提高。建议:加强乡镇卫生院建设项目土建的适宜性控制,规范土建管理,加快乡镇卫生院建设标准和规范的研制与颁发。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 冷兴润  
吉林省共有乡镇卫生院917所,其中中心乡镇卫生院160所,一般乡镇卫生院757所。共有卫生工作人员23406人,服务人口约1500万人,每年诊治病人1649万人,入院治疗人数43万人。此外,乡镇卫生院还担负着1500多万人口的预防保健任务,对我
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 梁登仕,李国民,张元祥  
一、原管理体制的缺陷 对乡镇卫生院管理,我县经历过三个阶段、三种管理体制。第一阶段:50年代中期,由个体医生自愿组合、自筹资金创建联合诊所,主要由县卫生协会管理。第二阶段:50年代后期到80年代后期,联合诊所改为卫生院,转由县卫生局管理。第三阶段:80年代后期,将乡卫生院交乡政府管理。这三种管理体制各有特点,都适应了当时社会经济状况,对促进农村卫生事业发展发挥了重要作用。但也暴露出一些缺陷和问题。 由县卫生局单独管理乡镇卫生院有以下缺陷:一是部分卫生院管不到。县卫生局是县卫生行政机关,要管理全县的医疗、卫生、预防、保健、教学、科研、中医事业、卫生执法等,工作繁重,又只有十几个编制,全县有57个乡镇,3 200平方公里地域,卫生局不可能对每一个乡镇卫生院都能进行具体的指导、监督,
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 魏列祥  
卫生部、财政部联合制定的《医院会计制度》仅适应于县及县以上医院,乡卫生院不能原本照搬。因各乡卫生院规模很小。不宜实行。虽然规模很小,但“麻雀虽小。五脏齐全”,所需要的会计人员数量仍然不少。(两部制定的《医院财务管理办法》中规定财会人员编制:100张病
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张义华  
在计划经济体制下设立和运营的国有医院由于惯性运行的作用,步入市场经济大环境后,面临着一系列重大变革和政策调整。一方面是突破原有体制的改革实践,另一方面是改革应在法规的保障下进行。产权制度改革已成为我国卫生改革不可回避的问题。卫生改革与发展确实是机遇与挑战并存。 难点 卫生资源的优化配置和利用,是卫生经济学探讨的永恒课题,卫生生产要素进入市场流动是市场经济的基本要求,是卫生资源优化配置的基础。说到资源配置,人们不免对目前卫生资源的现状存有几分忧虑,卫生资源亦多亦少,只有通过市场供求的实践来检验。但是,对资源的调
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李良国  
在社会主义市场经济不断发展和完善的形势下,医院产权界定不清,难以引入竞争机制.投资渠道过于单一,从而限制了卫生产业的结构凋整,制约了卫生事业的发展。因此,必须对医院产权制度进行改革。 但医院产权制度改革与所有制改革不能等同。所有制包括了公有制和非公有制两种形式。产权则包括了财产占有权、使用权、收益权和处置权。产权还可以引进不同形式的所有制,但只要其公有制成分占主导地位,它仍然是公有制
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李卫平,钟东波  
为了满足居民医疗保健消费多样化的需求,市场上就必然存在着不同的交易方式和交易过程。为了降低交易费用,就必然存在多样化的医院组织形式;监督产品质量的困难决定了多数医院要采取非营利性经营;国家和国有医院之间的关系调整的理论基础是委托-代理理论;国有医院的治理结构变革是试图使非营利性医院的运行与市场竞争机制在一定程度上兼容;国有医院的社会功能目标问题直接和社会安全网相关。因此,对国有医院和非营利性医院的政府监管和社会监督尤为重要。
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